Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1916533

Что вас беспокоит?

Кашель/сопли

Здравствуйте. Ребенку 12 лет, заболел кашель сопли, начали лечить ренгалин, вибрации, кашель усилился, педиатр отменила, сказала дышать пульмикортом. Прошло 14 дней, кашель таким остался анализ в норме, легкие чистые, сопли как будто в далеко тоже остались. Педиатр сказала, что ждите запись к Пульманологу. Так как сопли в далеко есть начали капать ринофлуимуцил. 3 дня прошло, кашель усилился, соплей как будто больше стало, сегодня с утра чихал. Что делать отменять? Чем заменить?

Нет
12 лет
22 Февраля 2024·Просмотров: 181·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, кашель постоянный или больше когда лежит? Есть ли аденоиды в анамнезе? Пока обильное питье из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, дома поддерживаете микроклимат температуру 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов это важно, в нос солевые растворы и сосудосуживающее по необходимости но не более 5 дней не более 3х раз в день

Инна Игоревна, может ли это быть от ринофлуимуцила? Капаем сутки, продолжать или нет?

Инна Игоревна, хоть сидит, хоть лежит

Пока его убирите, это муколитик и разжижает слизь и её может стать больше, лучше от насморка ищаольдовать називин и частое промывание солевыми растворами

Инна Игоревна, називин только при заложенности? Или курсом? Они у него не бегут, а он постоянно шмыгает, как будто они у него вдалеке

Только при заложенности и не более 5 дней, а так почаще солевыми растворами промывайте

Инна Игоревна, а может из за него (ринофлуимуцил) образоваться макрота в легких?

Нет мокроты не может, тем более врач вас слушал и сказал в лёгкий чисто, тут кашель от насморка скорее всего, хорошо бы чтобы лор посмотрела, возможно это аденоиды

Инна Игоревна, нас слушали до принятия препарата. Физ раствор пойдет для ежедневного промывания? И сколько раз максимум им промывать?

Инна Игоревна, у Лора мы были 4 месяца назад, тоже кашель был, было все нормально на тот момент

Да подойдёт, 4-5 раз в день

Инна Игоревна, спасибо.

Пожалуйста ?

Инна Игоревна, были у педиатра, сказала к лору вам не нужно, ничего вам там ни скажут, назначили клацид

Антибиотик без анализа крови принимать не следует, сначала сдать анализ и посмотреть нужен ли он вообще или нет

Инна Игоревна, пкдиатр сказала что сегодня когда ребенка слушала ослабление дыхание было, он при ней Покашлял и как что то за хрипело, сказала пропить антибиотик, если лучше не станет, сдать кровь и кровь на коклюш и все эти инфекции, рентген и к пульманологу

Я думаю имеет смысл сделать рентген и сдать кровь, чтобы точно знать диагноз и знать нужен ли антибиотик, а не пить на авось поможет

Инна Игоревна, здравствуйте. У ребенка стало много соплей, от них чихает, как будто подхватил еще что то, кпшель стал другой чаще, может болезнь "наслаиваться" Другой?

Конечно может и такое быть, чтобы понять бактериальная или вирусная инфекция надо сдать кровь, вы антибиотик начали?

Принятый ответ

Здравствуйте
Симптоматическое лечение:
-теплое питье
-оптимальный микроклимат (температура 22 градуса и влажность 40-60%)
-нос промывать солевым раствором аквалор, если заложенность то гипертонический раствор аквамарис Стронг .
На время сна сосудосуживающие капли снуп, не более 5 дней
-приподнять головной конец кровати на время сна
-вибрационный массаж грудной клетки и дыхательная гимнастка в течение дня

Консультация лор-врача для исключения аденоидита

Алёна Валерьевна, здравствуйте. 4 месяца назад у Лора были, было все нормально. Есть смысл еще посетить? Мог ринофлуимуцил спровоцировать кашель сильнее, и соплей стало больше? Принимаем его сутки

Алёна Валерьевна, и что делать с кашлем который более 14 дней не проходит вообще?

Да мог, ринофлуимуцил муколитик с сосудосуживающим действием. Он разжижает мокроту, ее становится больше , она начинает активно стекать по задней стенки глотки и усиливает кашель
Лор-врач должен посмотреть аденоиды с эндоскопом

После осмотра у Лор-врача, он скажет более точно по носу. Если причина кашля в нем, то лечим его
В противном случае, при кашле более 2-3 недель необходимо сдать кровь на Ig M, IgG к респираторными инфекциям микоплазме, хламидии и коклюш/паракоклюш, неспецифический IgE

Алёна Валерьевна, поняла, спасибо. Педиатр нас направляет к пульманологу

К нему информативно идти с результатами обследования

Алёна Валерьевна, помимо лора, что еще нужно к пульманологу или кого нужно пройти?

ОАК с лейкоформулой для первой консультации этого будет достаточно, если потребуется дальнейшее обследование уже будет назначено доктором после очного приема

Алёна Валерьевна, были у педиатра, она сказала к лору вам не нужно, ничего вам не скажут, назначили антибиотик клацид.

Кровь сдавали?
К антибиотику должны быть строгие показания, кровь с признакам бактериального характера

Алёна Валерьевна, кровь сдавали неделю назад и как только заболели, все показатель были в норме

Алёна Валерьевна, педиатр сказала дыхание у него ослаблено и когда он прокашлялся что то хрипело. Сказала пропить, через неделю кровь сдать, и платно сдать на кокоюш.... Если лучше не станет и рентген и с этим к пульманологу

Антибиотик назначен не обоснованно , неделю это много, повторить ОАК с лейкоформулой и только по результат анализов решать вопрос с антибиотиком
Не соглашусь, что осмотр лор-врача не нужен, нужно исключать аденоидит, синусит

Это могут быть проводные хрипы, так как большое количество слизи и мокроты в верхних отделах дыхательных путей
Сдайте сначала ОАК
Рекомендую обратиться в поликлинику за вторым мнением, чтобы послушали ребёнка еще раз

Алёна Валерьевна, хорошо, спасибо большое. Анализ теперь сдать в понедельник сможем, если ничего не принимать не усугубится ситуация? Переживаю и не знаю что делать?

Пить антибиотик , а вдруг поможет, тоже не выход
Если доктор что-то услышал , то правильнее сначала рентген сделать, сдать анализы и уже потом принимать решение по лечению

Алёна Валерьевна, я с вами согласна, и как обычно выходные впереди (

Алёна Валерьевна, мы в начале января делали рентген, бронхит был, можно его делать через месяц

Да можно, если необходимо
Сейчас цифровые аппараты это безопасно

Алёна Валерьевна, здравствуйте. У ребенка много соплей появилось, чихает, мне кажется это не тот кашель который был, а другой, может вирус накладываться друг на друга? Сопли было совсем чуть чуть, а сегодня много из за них чихает

Да может, на вирусную инфекцию бывает наслаивается бактериальная, мы не сможем понять это без анализов
Если есть возможность, то нужно сдать в лаборатории ОАК по cito

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.