Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1917367

Что вас беспокоит?

Стоит менять антибиотик?

Здравствуйте. Недели 2 назад была простуда, этот вирус которым многие сейчас болеют видимо. Лечилась противовирусными без антибиотиков, Выздоровела. Три дня назад рано утром поднялась температура до 37.3. Сделал рентген и там - рентгенокартина левосторонней сегментарной бронхопневмонии. Пульмонолог прописал антибиотик ломфлокс 450мг , пью его третий день , температура держится 36,9 (утром не было, сейчас опять поднялась), скажите как быстро должна пройти? Может надо антибиотик сменить? В январе пила юнидокс сюлютаб по другой причине, не связанной с простудой. По анализам сейчас (сдала на второй день, тогда только 1 таблетку антибиотика приняла) с-реактивный белок 28.99 соэ 9 (неделю назад был 2) Остальное все в норме по анализам. Подскажите, нужно менять антибиотик уже сейчас или допить этот и потом пересдать анализы (повторный рентген в понедельник)

Нет
27 лет
22 Февраля 2024·Просмотров: 244·Арина

Принятый ответ

Здравствуйте! Продолжите приём данного антибиотики 7 дней ( минимальный курс антибиотикотерапии).
По анализам у вас нет острого состояния.
Если температура поднимется выше 38.5, принимаете 1 таблетку парацетамол. А так нужно провести симптоматическое лечение:
Обильное питье 30мл на кг ( тёплая вода или чаи) . Промывать нос солевыми растворами. Витамин С 1000мг 1раз в день №10дней. Витамин Д аквадетримили вигантол) 2000-4000ЕД (4-8 капель) 1 раз в день . Вместе с рентгеном передайте общий анализ крови +СОЭ и СРБ.
Здоровье вам ?

Элита Супьяновна, спасибо за ответ!

Здравствуйте. Это больше вирусный процесс по анализам. Допейте антибиотик 7 дней, добавьте Полиоксидоний 12 мг 1 р в день 10 дней. Пейте больше морсов, компотов, бульонов, чистой воды.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Скорейшего выздоровления!

Екатерина Сергеевна, скажите, а если два дня температура 36,9-37, пару раз за день падает до нормы и снова поднимается, это ничего? В первый день была 37,3.
Через сколько дней приема антибиотика должна полностью прийти в норму?

Принятый ответ

Это нормально. Может колебаться не более 37,5 С около 10-14 дней.

Екатерина Сергеевна, поняла , спасибо большое за ответ!

Здравствуйте, при возможности сфотографируйте снимок на фоне монитора с открытым чистым файлом ворд. В общем анализе крови изменений нет воспалительных. Это может быть при вирусных инфекциях или атипичной флоре. Сдайте кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, это внутриклеточные возбудители атипичных инфекций.
Эффективность антибиотика оценивают через 72ч (уменьшение лихорадки, интоксикации). Если динамика положительная клинически, то нужно принять весь курс антибиотика, судя по нормализации температуры (36,9, это допустимая температура при воспалении), динамика положительная,, продолжайте прием антибиотика

Виктория Викторовна, здравствуйте, загрузила дополнительные фото

Слева действительно есть усиление легочного рисунка, Ломнфлоксацин, чтоб лучше переносился запивать надо 1 стаканом воды, лучше чаем с ромашкой.

Виктория Викторовна, я пью ломфлокс и бифиформ чтобы легче переносился. А если два дня температура 36,9-37, пару раз за день падает до нормы и снова поднимается, это ничего? Через сколько дней приема антибиотика должна полностью прийти в норму?

При приёме антибиотика температура может доходить до 37 из-за того, что может выделятся в кровь эндотоксин из разрушенных бактерий, сам Ломфлокс (ломефлоксацин), может тоже служить пирогеном. Больше употребляйте жидкости сейчас. В норму приходит температура после полного восстановления легких (7-10й день) после начала болезни, у вас 3 дня назад было только начало.

Виктория Викторовна, поняла, спасибо большое за ответ!

Виктория Викторовна, скажите , а то что кашля почти нет(очень редко) это норма?

Принятый ответ

Так часто бывает при интерстициальной пневмонии, это когда идет воспалении легких не альвеол, а именно интерстиция. И пневмония называется из-за этого Интерстициальная пневмония, кашель больше реактивный, чем из-за скопления мокроты в альвеолах.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.