Консультация пульмонолога /

Стоит менять антибиотик? — вопрос №1917367

203 просмотра

Здравствуйте. Недели 2 назад была простуда, этот вирус которым многие сейчас болеют видимо. Лечилась противовирусными без антибиотиков, Выздоровела. Три дня назад рано утром поднялась температура до 37.3. Сделал рентген и там - рентгенокартина левосторонней сегментарной бронхопневмонии. Пульмонолог прописал антибиотик ломфлокс 450мг , пью его третий день , температура держится 36,9 (утром не было, сейчас опять поднялась), скажите как быстро должна пройти? Может надо антибиотик сменить?
В январе пила юнидокс сюлютаб по другой причине, не связанной с простудой.

По анализам сейчас (сдала на второй день, тогда только 1 таблетку антибиотика приняла) с-реактивный белок 28.99
соэ 9 (неделю назад был 2)
Остальное все в норме по анализам.

Подскажите, нужно менять антибиотик уже сейчас или допить этот и потом пересдать анализы (повторный рентген в понедельник)

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Продолжите приём данного антибиотики 7 дней ( минимальный курс антибиотикотерапии).
По анализам у вас нет острого состояния.
Если температура поднимется выше 38.5, принимаете 1 таблетку парацетамол. А так нужно провести симптоматическое лечение:
Обильное питье 30мл на кг ( тёплая вода или чаи) . Промывать нос солевыми растворами. Витамин С 1000мг 1раз в день №10дней. Витамин Д аквадетримили вигантол) 2000-4000ЕД (4-8 капель) 1 раз в день . Вместе с рентгеном передайте общий анализ крови +СОЭ и СРБ.
Здоровье вам ?
Принятый ответ
Клиент
Элита Супьяновна, спасибо за ответ!
Пульмонолог
Здравствуйте. Это больше вирусный процесс по анализам. Допейте антибиотик 7 дней, добавьте Полиоксидоний 12 мг 1 р в день 10 дней. Пейте больше морсов, компотов, бульонов, чистой воды.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите, а если два дня температура 36,9-37, пару раз за день падает до нормы и снова поднимается, это ничего? В первый день была 37,3.
Через сколько дней приема антибиотика должна полностью прийти в норму?
Пульмонолог
Это нормально. Может колебаться не более 37,5 С около 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, поняла , спасибо большое за ответ!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, при возможности сфотографируйте снимок на фоне монитора с открытым чистым файлом ворд. В общем анализе крови изменений нет воспалительных. Это может быть при вирусных инфекциях или атипичной флоре. Сдайте кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, это внутриклеточные возбудители атипичных инфекций.
Эффективность антибиотика оценивают через 72ч (уменьшение лихорадки, интоксикации). Если динамика положительная клинически, то нужно принять весь курс антибиотика, судя по нормализации температуры (36,9, это допустимая температура при воспалении), динамика положительная,, продолжайте прием антибиотика
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте, загрузила дополнительные фото
Пульмонолог, Фтизиатр
Слева действительно есть усиление легочного рисунка, Ломнфлоксацин, чтоб лучше переносился запивать надо 1 стаканом воды, лучше чаем с ромашкой.
Клиент
Виктория Викторовна, я пью ломфлокс и бифиформ чтобы легче переносился. А если два дня температура 36,9-37, пару раз за день падает до нормы и снова поднимается, это ничего? Через сколько дней приема антибиотика должна полностью прийти в норму?
Пульмонолог, Фтизиатр
При приёме антибиотика температура может доходить до 37 из-за того, что может выделятся в кровь эндотоксин из разрушенных бактерий, сам Ломфлокс (ломефлоксацин), может тоже служить пирогеном. Больше употребляйте жидкости сейчас. В норму приходит температура после полного восстановления легких (7-10й день) после начала болезни, у вас 3 дня назад было только начало.
Клиент
Виктория Викторовна, поняла, спасибо большое за ответ!
Клиент
Виктория Викторовна, скажите , а то что кашля почти нет(очень редко) это норма?
Пульмонолог, Фтизиатр
Так часто бывает при интерстициальной пневмонии, это когда идет воспалении легких не альвеол, а именно интерстиция. И пневмония называется из-за этого Интерстициальная пневмония, кашель больше реактивный, чем из-за скопления мокроты в альвеолах.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затемнение на легком у ребенка 5 лет
4 часа назад
700.00 р.
Олеся, Калуга
Задыхание, нехватка дыхания
5 часов назад
700.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Результаты КТ
6 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Спирометрия
8 часов назад
800.00 р.
Ольга
Сделали снимок
9 часов назад
800.00 р.
Даниил
Вопрос закрыт
Противопоказания после пупочной грыжи
10 часов назад
700.00 р.
Алексей, Ульяновск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна