135 просмотров

Здравствуйте.
мне поставили диагноз гипотериоз
при ТТГ - 4.30
назначили минимальную дозировку эутирокса
поначалу помогал потом через 3 месяца опять симтомы вернулись ( проблемы с птенцией, либидо упало, запоры, сухая кожа )
еще и сон нарушился

сейчас результаты такие

Исследование Результат Референсные значения
T3 свободный 4.6 пмоль/л 2.9 - 4.9 пмоль/л
Т4 свободный 12.34 пмоль/л 9.00 - 19.05 пмоль/л


ТТГ
4.60 мЕ 0.4 - 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США)

еще был у невролога
назначил МРТ головного мозга
заключение - мелкокистозная перестройка эпифиза

вопрос, может ли влиять референсные значения на эпифиз ?

Возраст: 26

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, у вас идет гипотиреоз. Чтоб определиться с диагнозом, кроме ТТГ необходимо сделать АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Если идет аутоиммунный процесс дозу необходимо регулярно повышать, с целью компенсации гипотиреоза, а значит исчезновения ваших жалоб.
Принятый ответ
Эндокринолог
Гипотиреоз отрицательно "влияет" на весь организм!
Эндокринолог
Здравствуйте! При таком уровне ТТГ у Вас просто не могут быть симптомы гипотиреоза. ТТГ 4.3-4.6 - это норма, т.к показатель незначительно выше референсного значения. Ваши жалобы не связаны с работой щитовидной железы. Для уточнения диагноза Вам необходимо сдать кровь на пролактин (данный гормон влияет на потенцию), тестостерон, ЛГ, ФСГ, эстрадиол. Мелкие кисты эпифиза могут оказывать давление на гипофиз и нарушать выработку гормонов гипофизом. Поэтому дополнительно желательно сдать кровь на кортизол, СТГ, ИФР-1. Только после полного гормонального обследования можно давать какие-либо рекомендации о дальнейшей тактике
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, эпифиз не влияет на уровень ттг. Ттг выше нормы на фоне приёма тироксина, поэтому необходимо увеличить дозировку препарата
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Щиовидная, тироксины, сколько бы ни пили - не работают, если не хватает ферритина. Поверьте- он должен быть по цифрам равен цифрам массы тела, но в диапазоне 60-95 .а раз так, то и будут описанные Вами проблемы
Феритин хорошо поднимать только современными препаратами желез а - или сидерал или железо солгар или тотема или ферлатум.

Интересно обоснование- читайте тут

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Какую дозу принимаете сейчас? Её надо увеличивать. Какой вес? Проверьте половые гормоны, сделайте узи брюшной полости и биохимию крови (жалобы могут быть связаны с заболеванием жкт), а не только как проявление нарушений функции щитовидной железы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте ваш вес?
Пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св гпсг сдавали?
Клиент
Елена, 70кг
сдавал только из того что вы написали
ЛГ-5.15
Тиреоглобулин-16.20
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте.У вас субклинический гипотиреоз, он никак не проявляется клинически. Все жалобы - характерны для многих заболеваний.25(ОН) витамин Д сдавали? . В Вашем случае прием L-тироксина возможен, но есть тактика и наблюдения в подобных случаях. Я все-таки рекомендую принимать препарат, доза - не менее 50мкг.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. у меня был низкий витамин В и витамин D
Эндокринолог, Диетолог
Принимали что-нибудь? Приложите, пожалуйста сканы
Клиент
Елена, витамин D результат-15.60
витамин B12- результат 263

это результаты еще с июля
а принимать начал только 3 недели назад

так позднго потому что как только начал принимать эутирокс все стало в норме
а в сентябре начались проблемы

скан не могу приложить у вас доступ закрыт
Клиент
Елена, мильгама и вигантол
Педиатр
Л тироксин 75 мг сутки
Вит д пили?
Клиент
Елена, вигантол пью 3 неделю
кто то советует 50мг а вы 75мг...
а не будет плохо если дозировка будет выше чем положена ?
наверное лучше дождусь консультации лечащего врача
Педиатр
Да это будет, естественно лучше
Эндокринолог, Диетолог
Вигантол пропить 2 месяца по 14 кап в сутки, мильгамма - идеально до месяца, контроль 25(ОН) витД через 2 мес. L-тироксин можно и в минимальной дозе для начала
Клиент
Елена, мне уролог прописал всего 5 уколов в течении 5 недель
наверное потому что это эффективнее и быстрее
эутирокс в минимальной дозе не помогает (12.5мг)
Клиент
Елена, 25мг тоже не помогает
видимо нужно 50 как и написали мне
Эндокринолог, Диетолог
В уколах и всего 5? такой методики не знаю, чтобы было накопление, принимать в таблетках 3 раза в день10дней минимум. 50мкг левотироксина - минимальная эффективная доза
Клиент
Елена, благодарю
буду иметь ввиду
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Проблема с волосянным покровом
22 марта 2015
костя
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
30 апреля 2015
Елена
Вопрос закрыт
Волосы,выпадение
1 мая 2015
Ольга
Вопрос закрыт
Тремор рук
19 мая 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенная потливость
30 августа 2015
Maxim
Вопрос закрыт
Гиперандрогения
31 октября 2015
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
192 отзыва
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Елена Анфировна Палаева
22 отзыва
Эндокринолог, Диетолог
1992-1998 Карагандинская медакадеимя
Опыт работы: 17 лет
Валерий Александрович Калашников
5 отзывов
Эндокринолог
Саратовский государственный медицинский
Опыт работы: 23 года
Ленар  Хуснутдинов
7 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Государственный Ун
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Врач дала очень развернутый ответ. Спасибо ей большое 10 из 10 да
— Мария, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень рада, что решилась на консультацию этого врача! Сразу уточнился диагноз и замечены детали,...
— Юлия, г. Кемерово
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Врач внимательно изучила мою проблему и дала рекомендации по существу. Ответ оперативный. Очень...
— Анна