Хроническая крапивница не выявленной этиологии — вопрос №1918757

Здравствуйте! Ребенку 2,2 года, с середины ноября 2023 страдает рецидивирующей хронической формой крапивницы. Первое появление было обусловлено с свиными фрикадельками и курицей в рационе. Так же педиатр предположил, что есть проблемы с поджелудочной железой, отправил нас на УЗИ брюшной полости, где были выявлены диффузные изменения и увеличенная поджелудочная. Нас посадили на гипоаллергенную диету - крупы долгой варки (гречка, рис, геркулес, пшено, овсянка) , мясо - кролик и индейка, овощи - цветная капуста, брокколи, кабачок, тыква, морковь. Крапивница все равно появлялась, через 3-4-8 дней.
В январе 2024 сходили к аллергологу, рассказав наш пищевой дневник, мы сдали аллергопробы на Мука пшеничная IgE, Молоко коровье IgE, Белок яичный IgE, Желток яичный IgE, Клейковина (глютеин) IgE, Кошка (эпителий) IgE, Клещ-дерматофаг перинный (D.pteronyssinus) IgE, Клещ-дерматофаг мучной (D. farinae) IgE и Иммуноглобулин Е (IgE). По итогу, Молоко коровье 0.11 (H) кЕД/л при норме 0.00-0.10, Кошка 1.09 (H) кЕД/л при норме 0.00-0.10. Сам иммуноглобулин Е 21 МЕ/мл при норме 0-60.
Аллерголог исключила глютен содержащие продукты, тк по моему дневнику, на диете 10 дней не было высыпаний пока не дала обычные макароны (глютеновые). Хотя на глютен отрицательная аллергопроба (сдавали кровь из вены). Кота, аллерголог сказала надо наблюдать и сходить к лору исключить аллергический отек , тк крапивницу аллергия на шерсть не дает, это не основной триггер (Оговорюсь иногда ребенок чешет глазки, чихает, но мы это связывали с прорезывание клыков. такие периоды не каждодневные.)
К лору сходили вчера, врач поставил аденоиды ( я так поняла 1 ст, как просто есть) и прописал Назонекс/ Момат рино, Отофаг в нос и Нормобакт (который мы и так не переставая пьем).
Также у гастроэнтеролога были сданы анализы на то как работает поджелудочная, все в норме, результаты так же прикрепляю. Антитела к лямблиям суммарные 0,43 , Антитела к лямблиям 0,32, Антитела к аскаридам 0,16, Антитела к токсокарам 0,11. Глистные инвазии полностью исключили.
Сегодня был поход к еще к одному аллергологу, выявить все же причину крапивницы, тк все так же сидим на диете, но может посыпать. Сейчас высыпания маленькие и незначительные, очень быстро проходящие, до этого высыпания были на все ноги, бедра и попу, и сильно вздутые, ребенок их чесал. Данный аллерголог услышав, что папа аллергик на пыльцу растений, посоветовала сдать аллергопробы на пыльцу деревьев и сорных трав, так же сдать антитела к трансглутаминазе (выявить как понимаю истинную целиакию), и так же прописала на 3 месяца смесь Неокейт Джуниор в лечебных целях.
Дорогие врачи, у меня ряд вопросов:
1) сидя на диете и исключая продукты как же все таки установить на что идет реакция крапивницы? пошел 5 месяц, а симптомы так и не утихают. Продукты многократно исключались, кормлю всем тем что написала выше, так же добавила картофель. Можем дать покупные пюре фруктовые, иногда бывает как будто на них реакция, а бывает что нет.
Также оговорюсь, в середине ноября когда изначально все пошло сыпало после ночного сна и дневного, сейчас только после дневного сна. Так что дав пюре фруктовое вчера, я могу получить сегодня после дневного сна реакцию и то возможно и не на пюре.
2) нужно ли давать ребенку Назонекс как против аллергенное от кота, препарат гормональный и имеет накопительный характер. Кота возможности нет отдать, что делать чтобы минимизировать риски?
3) есть ли смысл сдавать аллергопробы на пыльцу деревьев и сорных трав? сейчас зима и я просто не понимаю зачем они нам нужны? как объяснил аллерголог это может быть перекрестная аллергия.
4) есть ли толк от леченой смеси в нашем случае? данное питание очень дорогое. Сейчас ребенок получается не получает достаточное количество микроэлементов. и чем можно заменить смесь, чтобы было дешевле?
5) имеет ли место быть если аллерген не найдется, а крапивница так и будет появляться сдать проще всю аллергопанель аллергокап?? в 2,2 года результаты будут достоверны или стоит подождать?
6) что вообще можете посоветовать делать в данном вопросе, уже не понимаем на что реакция у ребенка.
Ребенок страдает атопическим дерматитом, в данный момент пользуемся кремом Атопик и кожа стала увлажненная, без сухости.
Заранее благодарю к вниманию к нашему вопросу!

Возраст: 29