СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель с мокротой , заложенность носа без соплей

Добрый день. В начале февраля ребенок заболел, заложенность , кашель. Аденоиды 2 ст. Врач назначил лечение и дополнительные анализы. Вчера 23.02 опять появилась заложенность носа без соплей , кашель с мокротой . Температура 37 была. Чем можно вылечить ? И еще вопрос лор назначал анализ на целиакию, показал положительный результат, подскажите пожалуйста это достоверный результат или нужно дополнительное обследование? Также сдавали на вирус Эпштейн Бара - тоже положительный. Ребенок часто болеет , все начинается с заложенности носа и дальше кашель и тд .

Аденоиды 2 ст
4 года
24 Февраля 2024·Просмотров: 750·Гульшат, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день , целиакия не будет с температурой . Вы что сдавали кал на кольпротектин ? Или иммуноглотин на пшеницу ? Сейчас у ребёнка вероятнее всего идёт респираторная вирусная инфекция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

Дарья Сергеевна, прикрепила анализы. Лор сказала что целиакия может провоцировать воспаление аденоидов. Также при вирусе Барра требуется другое лечение при вирусной инфекции

Посмотрела Файлы . По поводу Эпштейн бар выявление этих вирусов в слюне является вариантом нормы, неактивное носительство. Однажды попав в организм, вирусы могут обнаруживаться во всех биологических средах (слюна, моча) в норме. Их только не должно быть в крови при исследовании методом ПЦР, иначе это будет рассматриваться как реактивация. Никакие препараты на этот счет принимать не нужно.

Иммуноглобулин е норма , кровь спокойная

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

Дарья Сергеевна, какое лечение сейчас нужно?
Днем покашливает немного , а ночью сильный кашель с мокротой был . Горло не красное

Если кашель сильнее ночью , мокротный , а днём нет. Вероятнее всего слизь с носа течёт в большом количестве. Попробуйте подсушить нос флуимуцил ит через носовые канюли дышать 2 раза в день , по 2 мл , разводить не нужно с физ рр , а от кашля пертуссин, коделак нео или омнитус . А почему решили что целиакия? Живот беспокоит , плохо набирает вес ребёнок?

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файлы. Препараты какие принимает ребёнок? На целиакию анализ сдавали на фоне безглютеновой диеты или в рационе были продукты содержащие рожь, овёс, ячмень и пшеницу? При целиакии может быть и температура тоже, в период обострения. Не вижу антитела к тканевой трансглютаминазе - не сдавали? Антитела IgG к глиадину сейчас не используются в диагностике целиакии из-за низкой точности. Золотой стандарт для постановки диагноза антитела к тканевой трансглютаминазе и эндомизию. Повышение антител IgG может быть при чувствительности к глютену, сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы даже при гастрите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

Михаил Николаевич, в рационе были продукты перечисленные. Сейчас нозонекс , лимфомиозот принимаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

Михаил Николаевич, антитела к тканевой трансглютаминазе - не сдавали.
Сейчас какое лечение порекомендуете ? И что можно для поддержания иммунитета попить

рекомендую диету без глютена (без продуктов из овса, пшеницы, ржи и ячменя) на 4-6 месяцев с пересдачей анализа: на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе. Сейчас исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде.
Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки - реже.

Для иммунитета рекомендую к приёму Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней - приём раз в год, особенно накануне нового детского коллектива, например каждый август перед началом нового учебного года, для профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений. Иммунал капли (разрешены с 1 года) или таблетки курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс или Доппельгерц-киндер или любой другой по возрасту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

Михаил Николаевич, а в данный момент кашель чем лечить ?

Для устранения кашля нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня, если кашель есть во сне, то перед сном принимать противокашлевый, например Омнитус ли Синекод.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

Михаил Николаевич, отхаркивающие препараты не нужны ?

отхаркивающее до 5 лет не рекомендую способствуют заболачиванию легких

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

Михаил Николаевич, какой дозировки физраствор ?

физраствор от 2 до 5 мл на ингаляцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

Михаил Николаевич, у ребенка поднялась температура 37.4 и появился насморк . Кашель после ингаляции усилился

ничего критичного не вижу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.