Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №1923428

Что вас беспокоит?

Пропало либидо

Здравствуйте. Мне 53 года. До июня 2023 года желание было, эрекция была неплохая , иногда вялая. 01.06.2023 поставили стент на крупную артерию. Неделю пробыл в больнице и домой. Влечение и эрекция стали как говориться зашкаливать. Через некоторое время стало все угасать. Сейчас желание вовсе пропало. Ночами сплю не просыпаясь , утром проснешься в туалет идешь эрекция есть , а влечения нет. Принимаю таблетки после стентирования : брилинта 90 мг, аспирин 10 мг, отрио 10 мг, розукард 20 мг, престариум 5 мг. В чем проблема? Возраст: 53

53 года
25 Февраля 2024·Просмотров: 150·Игорь

Здравствуйте! По гормонам всё хорошо. Вы проходили обследование у уролога?

Галина Александровна, здравствуйте. Три года назад проходил узи ,трузи, пса , мошонка в тонусе. Препараты после стентирования стал принимать и такой результат.

Принятый ответ

Причина может быть в розукарде.
Но и обследование у уролога нужно пройти:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.
При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.

День добрый. Есть действительно некоторая тенденция к снижению Тестостерона (в перерасчете на стандартные международные единицы - 15.3 нмоль/л при рекомендованом МИНИМУМЕ - 12.1). Есть Также тенденция к повышению ГСПГ (т.е. некий белок, который еще связывается с тестероном и по сути инактивирует его).
Нужно стимулировать тестостерон, насыщать организм микроэлементами, менять образ жизни (активности, отдых, питание, вредные привычки..., решать проблему с лишним весом. если он есть). На фоне этих действий делать контрльные замены анализов. При неэффективности - вплоть до заместительной гормональной терапии (Андрогель или Небидо, например)
По доп. обследованиям - стандарт для мужчин старше 40 лет: ПСА об/своб, ТРУЗИ, УЗИ мошонки, ПЦР на ИППП, Секрет простаты (при выявлении подозрения на простатические изменения), б/х крови с липидограммой, глюкозой, гликированным гемоглобином...
А по хорошему - очный осмотр у уролога/андролога.
Пока как мимнимум комплексы БАДов, я люблю МэнсФормула Потенциал по 1 капс/сут + Тестогенон по табл во 2-й половине дня на 1 мес.
Можно сочетать с Тадалофилом 5-20 мг (Сиалис, Динамико-Лонг) за 30 мин. до ПА для усиления и поддержания эрекции.
Удачи!

Причин может быть много. По хорошему поверить уровень половых гормонов, витамина Д, В12, ТТГ, ферритин ПСА общий.
Сейчас можно принимать Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.