Консультация педиатра /

Болят ноги 5лет — вопрос №1923799

3020 просмотров

Добрый день. У ребёнка 5, 5 лет по показаниям с рождения ограничения на молочные продукты и их производные. В целом ребёнок ест выборочно, ограничено. Сейчас отказ от рыбы и курицы, пару раз в неделю ест индейку. Яйца тоже не ест.
Жалобы на боли в ногах. Отказ от физической нагрузки на занятиях.
Хотим сдать венозную кровь. Подскажите пожалуйста какие анализы включить для полной картины состояния оргагизма. Спасибо

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день, Екатерина . Возможно боли роста, активный период вытягиваниях ребёнка и мышцы не успевают за костями . Сдайте РФ, общий белок , алт, аст , кальций и калий , натрий
Педиатр
Здравствуйте.
ОАК с лейкоцитарной формой
Биохимия общий белок, общ. билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, АСЛО, СРБ, ревматоидный фактор, глюкоза, CA, k, Na.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. Вы можете сдать анализ на ревмапробы (СРБ, ревматоидный фактор, АСЛО) , также исключить железодефицит - ферритин, сывороточное железо, ожсс, Витамин Д, общий белок, общий анализ крови.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, боли носят постоянный характер? Ребёнок кушает животные белки? Это важно для мышечной массы. Дети обладают интуитивным питанием и отказываются часто от того, что не могут переварить, то есть недостаточно ферментов, особенно это касается мяса и рыбы. Таким образом ещё больше загоняя себя в недостаток железа и белков, его транспортирующих. Рекомендую обязательно давать ежедневно блюда из мяса, рыбы, печени, творога, яиц, и в самый крупный приём пищи добавлять фермент Креон для переваривания. Можно открывать капсулу и посыпать еду гранулками, так делают маленьким деткам. Но не каждый приём пищи, а только один самый крупный, чтобы не блокировалась выработка своих собственных ферментов в поджелудочной железе.
А сладкое, простые углеводы почти не требует затрат на переваривание и является источником лёгкой энергии. При этом сильно нарушая микробиоту ЖКТ и , иногда , усиливая нарушение переваривания. Для стимуляции аппетита есть очень хороший вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест. Анализы: анемический профиль: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, мочевая кислота. РФ, АСЛ-О, СРБ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
День добрый. температура нормальная? жалуется на боль в течение дня или ночью? в покое тоже боль есть? на обе ножки?
Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, нужно сдать ОАК развёрнутый, биохимический анализ крови
стандартный минимум с СРБ, РФ, АЦЦП, мочевая кислота, АНФ
После результатов уже можно говорить о наличии ревматологического заболевания или это боли роста
Педиатр
Вам нужно указать как давно начался болевой синлром, какой интенисновсти боли, боли в покое или при нагрузке, есть ли ночные боли, чем купируется боль, принимал ли вы какие-то препараты, болели ли до этого, есть ли хронические заболевания. ВСЁ ЭТО будет определять дальнейшую тактику, а не венозная кровь. Так то можно на всё сдать. Но искусство врача и заключается в том чтобы максимально сузить поиск., чтобы не сдавать лишних анализов.
Клиент
Евгений Владимирович, спасибо за вопрос. Редкие жалобы с сентября 2023, раз в месяц например. С нового года жалобы участились и сейчас полный отказ от танцев, физкультуры когда занятия. Локазизация боли - со слов ребёнка - полностью ноги. Интенсивность и когда болит - не понятно,обьяснить не может.
Препаратов по купированию боли не принимали.
Ноябрь-декабрь продолжительный больничный (в основном насморк). Хронических болезней нет. Но есть реакция на белок коровьего молока. В связи с чем безмолочная диета с рождения.
Кушает выборочно, уговорить на мясо - праздник для нас. Повышенный интерес к соли. Телосложение - 117см,вес 18кг,возраст 5,5 лет.

Педиатр
Или боли роста, или поствирусный реактивный артрит.
Дать НПВС на неделю (например Нурофен) и понаблюдать за болью
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день!
Все обследование зависит от локализации болей и их характеру:
- если боли беспокоят в суставах,то нужно выполнить УЗИ суставов и рентгенографию,с целью исключения жидкости и в целом патологических состояний. Из анализов - лак,СРБ, ревматоидный фактор.
- если боли беспокоят в областях голеней,в кости,то можно также сдать вышеуказанные анализы + витамин Д, витамины группы В, магний,кальций,фосфор и калий.
Обязательно очно осмотреться ортопедом.
Кроме того,следует придерживаться питания с содержанием животных белков- творог,сыр,рыба,мясо,,яйца,хотя бы 2 раза в неделю,и добавить витамин Д в возрастной дозе не дожидаясь анализов.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте. Можете порекомендовать как придерживаться мясного питания, если ребёнок отказывается есть?
Педиатр
Это можно сделать через бульоны,или добавляя в небольшом количестве в еду,которую ест ребенок.
Например- ребенок ест блинчики, сырники,оладьи?
Клиент
Наталья Александровна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в ногах у ребёнка
28 октября 2022
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Боли в ногах у ребёнка 9 лет
23 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...