Эрозивный эзофагит. Как лечить — вопрос №1923818

Question

Эрозивный эзофагит. Как лечить — вопрос №1923818

Виктор

67 просмотров

25 февраля 2024

Мужчина 63 г. ЗНО желудка, удаление 14.08.23г. сейчас не могу кушать, пить воду и тд..Боль , жжение в горле, пищеводе. ЭГДС от 08,02,2024г (Пищевод свободно проходим, просвет не деформирован,слизистая оболочка розовая,блестящая,в средней и н/3 гиперемирована на всех стенках определяются эрозии,сливающиеся между собой по окружности просвета, под фибрином.Пограничная линия расположена на 40 см от резцов.сразу за пищеводом имеется эзофагодуоденоанастомоз.Зона анастомоза четко дифференцируется,края ровные,просвет не изменен.В просвете желчь.
Заключение:Эрозивный эзофагит. Эзофагодуоденоанастомоз. Назначено лечение;Альфазокс 4 р/день , итоприд 50мг -3р/д, панкреатин 10000ед с приемом пищи. Пропил 2 недели и улучшений нет, только хуже. Что делать.

Возраст: 63

Хронические болезни: Анемия.ХОБЛ, Буллёзная эмфизема лёгких, ЗНО желудка. Гастрэктомия. Кахексия.Асцит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Виктор, 25 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет такого обследования не было. Как его проходят?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 февраля 2024

Гастроэнтеролог

необходимо сделать дообследование на хеликобактер пилори
Сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест
Дообследование проводим на фоне полной отмены за 4 недели до исследования антибиотиков,за две недели препаратов висмута и ипп
Если будет положительный результат то необходима терапия

Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -14 дней
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Пожаловаться

Виктор, 25 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, я две недели назад с 01 по 09 февраля лечился в стационаре с абцессом лёгкого. Лечение: Амоксиклав 1200 по 1шт 2р/д в/в 2 дня.Фороклав 1,2г по 1шт 3 р/дт -5дней.Амоксицилин+клавул.кис-та пор.д/р-оа для в/в введ.1000мг+200мг 3 р/д -4 дня.Гентамицин р-р для в/в и в/м введ.40мг/мл по 2мл+натрия хлорид 3р/д.- 3 дня.После ЭГДС от 08.02.24г (эрозивный эзофагит) проставили 2 дня Фамотидин. 9 фнвраля -выписали домой.Продолжил лечение дома: в течении 14 дней пил Амоксициллин+клавул.кис-та 1000мг , а так же альфазокс ( всё ещё пью) итопромид. Снова пить что ли антибиотики? Я постоянно пью алмагель.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Если была антибактериальная терапия, я бы рекомендовала вам сначала пройти дообследование
Указала выше, если отрицательный результат
То необходим длительный прием ипп
Нольпаза 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки 6-8 недель

Пожаловаться

Виктор, 25 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, да была антибак.терапия. Спасибо

Пожаловаться

Виктор, 25 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, я всё таки не понял. Сейчас то мне пить или не пить альфазокс,алмагель ,итоприд

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Да , данные препараты продолжайте
Как закончите прием через 4 недели после полной отмены необходимо пройти дообследование на хеликобактер пилори

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Эрозийный процесс чаще всего возникает именно на фоне данной инфекции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянно болит правый бок, под ребрами и иногда отдает вниз и в спину как буд-то

1 ответ

3 часа назад

1000.00 р.

Роман

Взвесь в желчном

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Наталья

Начался сухой кашель, направили на анализ на хеликобактер

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Валентина

Боль в животе

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Увеличенная печень, кисты, жп, анализы.

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Елена, Калининград

Нет диагноза

2 ответа

8 часов назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

У ребёнка 2.5 лет плохой аппетит и запоры

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Лев

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 25 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-25T11:56:38+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день Скажите на хеликобактер пилори вам проводилось обследование ?

Принятый ответ