Консультация психотерапевта /

Панические атаки — вопрос №1925069

116 просмотров

Страх тревога всего боюсь помогите нажеться что все болит сердце колит ноги руки трусяться поставили диагноз ситуационный невроз у меня и в детстве был какой то страх потом прошло папа умер стресс муж бьет

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, как давно вас такое состояние беспокоит, пройдите пожалуйста тесты бека на тревогу и депрессию для доп диагностики.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна,здравствуйте давно но это было наплывами как то то было то нет а сейчас боюсь всего у меня 4 детей что это за анализы надо пройти

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Дмитриевна, страх всего просто паника слезы пью магний афабазол пустырник форте валерьянку и еще что там но ничего не помогает начали боли в левой груди кажется что это сердце этот страх пипец нет сил
Клиент
Екатерина Дмитриевна, просто начинает болеть в левой груди холодеют руки боюсь всего это так надоело у меня дети надо чтобы я была здорова как помогите хоть советом
Психиатр, Психотерапевт
можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, выписки рецепта на препараты , прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; так же рецепт может выписать невролог, терапевт;
есть 2 варианта лечения 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;можете онлайн заниматься , а сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Анализы никакие проходить не надо, Вам надо обратиться к врачу-психотерапевт/психиатру на полноценный осмотр (очно или онлайн). Он назначит медикаментозное лечение (в частности антидепрессанты и противотревожные препараты), они будут стабилизировать и выравнивать работу нервной системы.

Параллельно необходимо работать со спеицлиатсом для работы на уровне мыслей.

Самостоятельно начинайте читать Роберта Лихи - Свобода от тревоги.
Принятый ответ
Клиент
Артур, нету у нас таких врачей а если есть то очень дорого нету у меня столько денег помогите пожалуйста что мне делать
Психотерапевт
обратиться хотя бы к неврологу.
Начните читать литературу, ее покупать не надо, она есть в интернете в спокойном доступе.
Попробуйте начать самостоятельно выполнять диафрагмальное дыхание и аутотренинг по шульцу, в интернете они полностью описаны. будут помогать несколько снижать эту тревогу.

Так же можете начать безрецептурные препараты типа афобазола/тенотена/новопассит, но эти препараты не столь эффективны к сожалению.
Клиент
Артур, скажите пожалуйста я смогу самостоятельно с этим бороться и полностью излечиться подскажите очень страшно
Клиент
Артур, скажите откуда это все взялось господи все было хорошо прям хоть плач так хочется избавиться от этого
Психотерапевт
самостоятельно не факт, это все следствие, стрессовые ситуации судя по всему, учитывая, что они имеются.
Клиент
Артур, да муж меня бьет уже 8 год хочу уйти от него но не куда страх и боязнь очень а у меня дети хочу быть здоровой
Психотерапевт
не переживайте, выздоровеет, все будет хорошо!
Клиент
Артур, спасибо большое вам хочеться в это верить
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Ваш мозг считывает внутренние ощущения, которые здоровый человек в норме не замечает - работу сердца , дыхания и так далее. Скорее всего сказались пережитые стрессы. Для лечения нужно обратиться к психиатру или психотерапевту, так как препараты , которые могли быть эффективны , продаются только по рецепту.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, нету у нас хорошего психолога я живу в маленькой городе а ехать куда то далеко у меня нет столько денег что делать ?
Психиатр, Психотерапевт
В маленьком городе все равно должен быть психиатр. Или в областном центре. В крайнем случае можно попробовать обратиться к неврологу.
Клиент
Ирина Вячеславовна, хорошо попробую узнать про психолога скажите это лечится навсегда или всю жизнь я буду пить какие то таблетки пипец
Психиатр, Психотерапевт
Лечится. Но прием лекарств должен быть длительный.
Клиент
Ирина Вячеславовна, хорошо я поняла спасибо вам большое а из лекарств ничего я не куплю без рецепта врача ?
Клиент
Ирина Вячеславовна, как я могу самостоятельно успокоиться дома подскажите?
Психиатр, Психотерапевт
Те препараты , что продаются без рецепта , не окажут должного эффекта. Самостоятельно вы можете применять дыхательные техники или психомышечную тренировку по Джекобсону - подробное описание их выполнения можно найти в интернете.
Психолог
Здравствуйте, Ольга!
Советую подойти к проблеме комплексно: это и консультация врача-психотерапевта, и приём лекарственных препаратов, и психотерапия (можете найти специалиста и поработать с ним хоть в режиме онлайн, если Вам так будет удобнее и комфортнее, благо в наше время это возможно и стало часто практиковаться) и самопомощь, о которой напишу ниже.

Немного информации про ПА: паническая атака состоит из психического компонента (чувство страха, отсутствия безопасности и т.д.) и соматического, а это ощущение неприятных и различных физических симптомов. В кровь выбрасывается адреналин, и в результате выброса этого гормона паника усиливается вместе с сердечными сокращениями, в крови уменьшается количество углекислого газа, растут симптомы гипервентиляции. Рецепторы, которые отвечают за возбуждение нервной системы, стимулируются всё больше, таким образом, все симптомы в т.ч. и физические начинают нарастать.
Как же себе помочь? В моменте очередного приступа нужно пробовать воздействовать на мозг, давая ему понять, что ничего страшного нет, таким образом, он сочтёт ситуацию безопасной и даст указание нервным волокнам успокоиться. Т.е. заменяйте иррациональные мысли на рациональные: каждый раз при возникновении тревоги, паники, навязчивых мыслей необходимо объяснять себе, что плохие мысли ничего не значат и ничего плохого с Вами не случится, паническая атака - это неприятное явление, но не смертельное.
Если ПА случилась дома, то можно найти дома же место «спокойствия» и «запрограммировать» себя: «пока я здесь, ничего страшного не случится». Необъяснимо, но факт, это действует.
Также необходимо стараться переключать внимание: послушать музыку, попытаться сосредоточиться на окружающих предметах - это поможет не замыкаться на переживаниях (например, можно закрыть глаза, сделать дыхательные упражнения, а затем, открыв глаза, зафиксировать первые пять предметов).
Применяйте и когнитивно-поведенческие упражнения.
А помимо дыхательных практик, рассмотрите нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону и упражнения аутогенной тренировки по Шульцу. Они снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле, уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и существенно облегчат приступы ПА.

Что касается дыхательных практик, есть множество методов, распишу несколько техник ниже.
Техника «4-7-8»:
- Делаете вдох, считая до четырёх.
- Задерживаете дыхание на семь счётов.
- И выдыхаете, считая до восьми.
Техника «6-3-9»:
- Делаете вдох, считая до шести.
- Задерживаете дыхание на три счёта.
- И выдыхаете, считая до девяти.
Также есть эффективная техника «Сжатое губное дыхание», суть которого заключается в том, чтобы сделать медленный вдох через нос, считая до двух и при этом держа рот закрытым, затем, сжав губы так, будто собираетесь засвистеть, сделать медленный выдох, считая до четырёх.
Выделю и технику «Переменное дыхание через ноздрю»: закрыв пальцем правую ноздрю, сделайте медленный вдох через левую ноздрю, после чего закройте её и выдержите паузу в несколько секунд, далее нужно открыть правую ноздрю и сделать медленный выдох. Эти же действия проделайте, начав со вдоха через правую ноздрю.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте. Рассмотрите пожалуйста психотерапию (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн)

Тревожность-это состояние нашего организма и психики, когда мы постоянно переживаем либо о будущем, прогнозируется его, либо о прошлом, сожалея о чем-то

Если мы говорим о тревожных расстройствах, то мы с вами должны понимать, что это не болезнь, не про приступы ни с того ни с сего, не про сердце и сосуды, это не про ощущения, не про спазмы и нехватку воздуха. Тревога- это всегда про ваши реакции, про вашу интерпретацию, про то, какую оценку вы даёте будущему

Тревога не может не соматизировать ВНС, в тревоге мы ВСЕГДА будем ощущать разные ощущения в теле. Тревога - это состояние, где ярко выражен инстинкт самосохранения. И если вы здоровы, то тревога обязательно будет давать о себе знать ощущениями в теле

НЕВОЗМОЖНО тревожиться о здоровье, о своей жизни,бояться умереть или заболеть, думать о сумасшествии и не испытывать ощущений в теле

Если вы испытывает тревогу, страдаете от панических атак или ипохондрии, если у вас ГТР или агорафобия и ваша вегетативная нервная система не даёт отклик в виде разных ощущений, таких как тахикардия, повышение давления, частое мочеиспускание, тошнота, дрожь, озноб, кишечными и желудочными откликами, и прочей симптоматикой, то это значит что вы не в порядке и что-то сбилось

Запомните, то, что мы с вами на тревогу всегда будем испытывать ощущения в теле– это абсолютно нормально и логично

Давайте с вами чуть подробнее постараемся понять, что такое паническая атака. В первую очередь, мы должны понимать, что паническая атака это не какая-то болезнь, это не какой-то приступ, который берётся непонятно откуда. Паническая атака это просто термин, который говорит нам о том, что в какой-то момент мы испугались какого-то своего ощущения, испытали страх - и на этот страх, в нашем организме произошёл выброс адреналина в кровь.Выброс адреналина в кровь на эмоцию страха-это совершенно физиологический и здоровый процесс. В повседневной жизни мы с этим тоже сталкиваемся. Но в повседневной жизни выброс адреналина осуществляется по существу, когда есть реальная угроза. Под реальной угрозой, мы понимаем некую ситуацию, в которой мы должны спасаться, то есть например: за нами в лесу бежит медведь или нам на голову летит кирпич. Тоже произойдёт выброс адреналина. Но когда мы испытываем паническую атаку,то реальной угрозы не существует и адреналин выбрасывается в вашу кровь от самоиспуга. Проще говоря, вы почувствовали какое-то ощущение в теле, возможно оно было новое для вас, и вы оценили это ощущение как нечто опасное. Далее у вас произошла активация вегетативной нервной системы. Это совершенно здоровая реакция организма на испуг. После того как в вашу кровь поступил адреналин и случилась ваша паническая атака, скорее всего вы начали себя спасать, часто в такой ситуации мы будем вызывать скорую или пить корвалол - это и есть приступ паники от адреналина. Но вся загвоздка в том, что ваш мозг не считывает контекст, он не может отличить реальную угрозу в виде медведя который за вами бежит в лесу, от самоиспуга на какое-то ощущение. Поэтому реакция в обоих случаях одинакова. Нам с вами очень важно понимать, что нет болезни панические атаки. По сути, это просто проделки вегетативной активности. И для того, чтобы вам справиться с паническими атаками, вам крайне важно научиться вести себя немного по-другому. Потому что если вы будете бояться, спасаться, то вы лишь закрепите привычку и это будет происходить постоянно. Поэтому, когда происходит паническая атака, нам очень важно понимать, что это безопасно для нашего здоровья, что это просто действие адреналина на наш испуг, и не спасаться, а просто прожить это действие адреналина. Прожить его бездействуя. То есть в этот момент вам нужно постараться никуда не бежать, не вызывать скорую, а просто убедить себя в том, что это совершенно здоровая реакция на испуг. Адреналин прекратит свое действие в течение 10 минут. Если мы с вами сможем правильно себя вести во время приступа панической атаки, то это поможет нам на нейрофизиологическом уровне создать новый рефлекс, рефлекс это привычка. То есть мы не будем посылать сигнал мозгу о том,что мы в опасности, соответственно и мозг не начнёт включать защитные механизмы (А именно от включения этих механизмов у вас и начинаются все ощущения в теле, которые вы чувствуете и боитесь). Поэтому если вы не будете бояться и спасаться и поймёте, что это не опасно, ваш мозг начнёт понимать что он не подкрепляет привычку во время выброса гормонов. Проще говоря, паническая атака это не что-то автономное и случайное, это то, что мы сами запускаем, потому что верим в опасность и пугаемся. Но угрозы на самом деле нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не понятно от чего лечат
13 октября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Два года не разговаривает
6 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Болит весь живот
4 октября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Медикаментозное прерывание беременность
26 октября 2022
Мадина
Вопрос закрыт
ОЧЕНЬ СРОЧНО
26 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Здоровье мое
27 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения