Консультация педиатра /

Хотелось бы узнать, что означают повышенные показатели анализа крови — вопрос №1927530

113 просмотров

Добрый день! Ребенку 5 лет, лечим второй месяц пероральный дерматит, сейчас ситуация обострилась из-за некоторых мазей , который прописывал дерматолог : бондерм, агросульфан. Так же ребенок недавно переболел ОРВИ. Подскажите, что означают повышенные показатели в анализе крови. Сейчас лечени поменяли, пьем полисорб 3 раза в день, кетотифен 2 раза в день, элидел крем 2 раза в день и диета

Возраст: 5

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Воспалительной активности по анализу крови нет.
Есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Когда выздоровеет ребёнок полностью (через недели две после исчезновения симптомов)- сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).

Эозинофилы в норме.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Воспалительнвх изменений нет, лейкоциты, нейтрофилы в норме в абсолютных числах.

Эозинофилы в норме до 0,5. Так что все в порядке в целом по анализу, не переживайте.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-11,7 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей.
- СОЭ- 10 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет
- Гемоглобин-142 норма , эритроциты в норме.
Есть изменения в эритроцитарных индексах:
снижен средний объем эритроцита( МСV)- 74,9 ( норма от 80-100)
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)-25,6 норма ( от 27-30)
Возможно, данные показатели снизились на фоне вирусной нагрузки.
Пересдайте кровь в состоянии полного благополучия и обратите внимания на данные показатели. Главное, не упустить скрытый дефицит железа.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин.
Чтобы точно понять нужен ли препарат железа, необходимо сдать кровь на ферритин - это белок, который запасает железо.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. В общем анализе крови воспаления нет . Снижение эритроцитарных индексов . После выздоровления , через 2 недели обследовать на латентный дефицит железа ( ожсс, сывороточное железо, ферритин, трансферин ) .
Принятый ответ
Педиатр
Лера, здравствуйте! Пришлите фото дерматита. Сколько дней с элиделом? Есть эффект?
Полисорб не имеет доказательной эффективности в отношении лечения кожных заболеваний.
Диета по современным рекомендациям не рекомендуется, только в случае если вы знаете какой продукт вызывает обострения.
В случае с пероральным дерматитом, нужно следить чтоб еда контактно не раздражала кожу, то есть чтоб когда кушал если что-то стекает (например сочное яблоко, или сок, шоколадка) сразу убирать с кожи, умываться после еды.

По анализу всё в пределах нормы. Есть небольшое снижение эритроцитарных индексов MCV, MCH), что может говорить о латентном дефиците железа. Для уточнения необходимо пересдать кровь, + кровь на ферритин, сывороточное железо, трансферрин, ожсс. Сдавать нужно на фоне полного здоровья, так как ферритин может повышаться во время орви, что будет искажать результаты.
Принятый ответ
Клиент
Арина Юрьевна, здравствуйте, дело в том, что мы лечим уже 2-ой месяц пероральный дерматит, до этого было ошибочное самолечение акридермом около месяца, что привело к ухудшению состояния. сначала врач прописал элидел, азелик, месяц лечения ,без улучшения. 2-ой раз оставил элидел и прописал кетотифен .так же бондерм и агросульфан крема. спустя 4 дня лечения высыпания пошли вверх на щеках,носу,то есть пошла аллергическая реакция. Мы сменили дерматолога и она нам прописала на данный момент оставить элидел 2 раза в день, кетотифен, а так же полисорб и после эубикор крошка через неделю после полисорба. фото прикрепила к основному сообщению
Клиент
Арина Юрьевна, может ли на кетотифен возникнуть аллергическая реакция?
Педиатр
Лера, по инструкции азелик с 12 лет.
К сожалению, периоральный дерматит лечиться не приятно, но лечиться. Нужно запастись огромным терпением.

Сейчас по фото вижу тяжелое уже течение, элидел 2 раза в день 4 недели , только на очаги воспалённые. Если не будет эффекта, то нужно будет системную терапию.

Рекомендую умываться без мыла, просто водой.

На кетотифен маловероятна аллергия и с питанием это никак не связано.
Это периоральный дерматит из-за неправильного применения гормонального крема. Пища может ухудшать состояние только если попадает на эти очаги.
Поэтому полисорбу действовать некуда. Эубикор это БАД, не лекарственное вещество, его никто не проверяет и никто, кроме производителя не знает что там находиться. Применения БАДов может быть опасным.
Рекомендую обратиться к доказательному дерматологу.
Клиент
Арина Юрьевна, сегодня утром уже сыпь пошла на тело и на лоб, значит на что-то идет аллергическая реакция, на кетотифен или элидел, хотя элиделом мы пользовались до этого месяц и такого не было
Педиатр
Лера, пришлите фото.
Клиент
Арина Юрьевна, прикрепила фото
Педиатр
Лера, здравствуйте! Рекомендую в ближайшее время обратится к врачу очно. По фото вижу присоединение бактериальной инфекции (желтые корочки), ухудшение состояния. Нужна системная терапия. Онлайн этот вопрос не решить.
Рекомендую обратиться к хорошему аллергологу , или дерматологу, если есть у вас доказательные, то лучше к ним.
Клиент
Арина Юрьевна, мы обращались к двум опытным дерматологам , очно , и вот эти мази и таблетки были прописаны. спасибо за ответ
Педиатр
Лера, если есть ухудшение, то необходимо ещё раз обратиться, для корректировки лечения. Если нет возможности обратиться к дерматологу, обратится к своему педиатру, возможно он даст направление в стационар или назначит лечение.
Клиент
Арина Юрьевна, мы обратились к дерматологу, прописал суммамед антибиотик, циндол, мирамистин наружно, и крем увлажняющий после циндола. Поможет суммамед при таком течении?
Педиатр
Хорошо. Сумамед, да должен. Но если не будет улучшения, возможно нужен будет дексаметазон, но его делают под контролем биохимии крови.
Педиатр
Дома очень не советую лечиться, может ещё хуже стать. Обратиться за помощью как можно скорее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
23 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Опять заболел
31 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Кстово
Ветрянка или нет
31 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровать анализы
30 мин. назад
750.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Затяжной насморк, расшифровка анализов
36 мин. назад
700.00 р.
Маргарита
Вопрос закрыт
Неделя держится температура
36 мин. назад
699.00 р.
Марина
Расшифровка результатов анализов
42 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал