Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1927577

Что вас беспокоит?

ИГХ эндометрия

Добрый день, просьба подсказать ИГХ там все плохо, это надо лечить? Первые пришли результаты на инфекции , в связи с чем врач прописала метронидазол по 250 два раза в день на 7 дней. Это пропила, вот пришло результат на ИГХ. Неужели опять нужно будет что то приниматься или все не так и плохо?

40 лет
26 Февраля 2024·Просмотров: 1161·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Не вижу результата исследования не иммуногистохимический анализ.

Анна Михайловна, прикрепила

Мария , увидела . Подтверждается хронический эндометрит , есть участки фиброза . Вас как-то о беспокоит состояние? С какой целью делали исследование?
Обнаруже впч 56 типа . Это тип ВПЧ средней онкогенной настороженности, поэтому нужно сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки жидкостным методом.

Анна Михайловна, цитологию делала, там все хорошо. Планирую ЭКО. До этого было ЭКО, но не было прикрепления. В том году была гистология, обнаружили синехии, их удалили. После этого было лечение, физио. Потом опять ЭКО, и опять без прикрепления. Сейчас сделали ИГХ, но опять лечится и пить таблетки уже сил нет.

Мария , в случае хронического эндометрита необходимо снизить активность воспаления и нормализовать локальные биохимические процессы в тканях антипростагландины -
НПВС), восстановить рецептивность и иммунный ответ эндометрия (в том числе с помощью назначения эстрогенов и гестагенов) и улучшить кровоток в малом тазу (вазоактивные средства, физио- бальнеотерапия, с помощью безабляционного эрбиевого лазера).
Найдите врача , который специализируется на лечении эндометрита , таки как заболевание сложное .

Принятый ответ

Здравствуйте! Выявлен хронический эндометрит. Беременность нужна?

Виктория Леонидовна, да планирую ЭКО. До этого было ЭКО, но не было прикрепления. В том году была гистология, обнаружили синехии, их удалили. После этого было лечение, физио. Потом опять ЭКО, и опять без прикрепления. Сейчас сделали ИГХ, но опять лечится и пить таблетки уже сил нет.

А эмбрионы переносили после пгд?

Виктория Леонидовна, нет, пгд не делали.

Как давно закончили антибиотик?

Виктория Леонидовна, недели полторы назад метронидазол закончила пить.

Думаю ничего не нужно больше принимать, если в 1 фазу эндометрий больше 6, а во 2 - больше 8, опять же , все это очень условно, намного важнее структура.
Обсудите с вашим врачом пгд, довольно часто в этом кроется решение проблемы

Виктория Леонидовна, спасибо. Хотела уточнить, а по анализу хр.эндометрит он сильно или слабый? Просто я слышала что если он в какой то острой фазе его лечат. А по анализу я не понимаю, он есть, это понятно, но острая фаза или нет, не понятно. Или этот анализ этого не показывает?
А по структуре, при гормональной стимуляции, в программе ЭКО, он у меня хороший наростает, так врач говорил перед посадкой, по УЗИ.

Не показывает этот анализ острая или не острая фаза и никакой другой….всегда смотрим все вместе: анамнез, клинические проявления, жалобы, анализы

Принятый ответ

Здравствуйте. Поскольку выкален впч, то нужно обязательно сдать цитологию. В выделениях условные патогены в допустимых значениях, если жалоб нет, то лечение не показано. По игх хронический эндометрит. Вы планируете беременность?

Евгения Михайловна, циталогию в норме. Планирую ЭКО. До этого было ЭКО, но не было прикрепления. В том году была гистология, обнаружили синехии, их удалили. После этого было лечение, физио. Потом опять ЭКО, и опять без прикрепления. Сейчас сделали ИГХ, но опять лечится и пить таблетки уже сил нет.

В какой клинике вы наблюдаетесь?

Евгения Михайловна, у себя в гинекологии по месту жительства. А ЭКО в разных клиниках делала.

Вам нужен специалист , кто специализируется по эндометрию.
АртЭко проф.Зуев В М. Он специализируется по эндометрию, в том числе и перед подготовкой к эко. Почитайте, подумайте, может обратитесь.
У вас есть эмбрионы?

Евгения Михайловна, спасибо. Нет, эмбрионов к сожалению нет.

Вы планируете продолжать у своего репродуктолога? Если нет, там же есть Веряева. Хороший доктор и человек. Советую по опыту.

Евгения Михайловна, пока да, у своего, надеюсь с этого раза все получится, а так, спасибо, буду иметь ввиду.

Вообще это правильно. Если сменить врача, то это все заново начинать. Ваш доктор вас уже знает.
При лечении эндометрита также нужны гормоны после антибиотиков для восстановления рецепторов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.