Что вас беспокоит?
Риноцитограмма
Добрый день! Уже продолжительное время мою дочь (5 лет) беспокоит заложенность носа: даже не в период заболевания. Сдавали анализы на LgE и ЭКБ, показатели были повышены, в связи с чем педиатр предположил аллергию и отправил на консультацию к аллергологу. Сдали анализы (кровь из вены) на ряд аллергенов, все отрицательно. ЛОР при визуальном осмотре больше склоняется к аллергии, но как-то тоже неуверенно. Аллерголог говорит, что скорее всего это не аллергия, т.к. из беспокоящих симптомов только заложенность носа. По совету педиатра сдали Риноцитограмму. Результаты прилагаю. Хотелось бы понять, что показывают результаты риноцитограммы, какие еще методы диагностики можно применить (может сдать какие-то мазки и т.д.)? Хочется понять уже, что происходит с ребенком. Из беспокоящих нас симптомов есть еще следующее: если дочка покричит, то после этого у нее часто осипает голос, а потом всегда начинается насморк. Может есть какие-то предположения, что может быть с ребенком и в каком направлении стоит поискать? Аденоиды у дочки удалены, удаляли в ноябре 2022 г., ЛОР сказал, что вроде не отрасли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Риноцитограмма вариант нормы у вас
Прикрепите другие анализы к вопросу
Анна Юрьевна, добрый день!Подкрепила самые свежие результаты анализов, сейчас поищу те, что были сданы ранее.Анализы на аллергию прикладывать не буду, т.к. их достаточно много и они отрицательный.Что касается риноцитограммы, то я прочла, что такие результаты можно трактовать как?наличие воспалительного процесса.
Нет, общее количество лейкоцитов в норме -3-4, из них 88 процентов нейтрофилы- риноцитограмма в норме у вас
Анна Юрьевна, с чем может быть связана заложенность носа, осиплось голоса?Какие анализы надо ещё сдать, чтобы понять, что с ребёнком?
Мазки из носа, зева на флору не сдавали?
Анна Юрьевна, нет, не сдавали.
Дополнительно сдайте мазки из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной микрофлоры
А носоглотку вам смотрели эндоскопом?
Анна Юрьевна, смотрели достаточно давно, ещё до удаления аденоидов.После этого ЛОР не предлагал это сделать.
Эндоскопию обязательно необходимо выполнить в динамике после операции
Вы пользовались назонексом или аналогами после операции в нос длительно?
Анна Юрьевна, да, пользовались.Нам прописывао ЛОР, когда подозревали аллергию, пользовались почти 5 месяцев
Был ли эффект во время лечения?
Анна Юрьевна, на мой взгляд не особо.Это было летнее время, болела она однозначно реже.Но нос все равно переодически закладывало.Полноценно избавиться от симптомов не получилось
Вам нужно пройти дообследование
Назонекс в чистый нос начните использовать по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев непрерывно
Анна Юрьевна, дообследование-это мазок из носа и зева и эндоскопия?Ещё что-то надо?
Верно, учитывая что аллергопробы с ваших слов отрицательны - убедительного повода проводить другие исследования не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте
Риноцитограмма у вас в норме
Вам нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Также нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носу
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте. Риноцитограмма не на сто процентов достоверна в плане аллергии. Скорее всего алелргичечкий ринит есть,но не выявлено на что.
Возможно,метод использовался недостоверный или не было нужного аллергена
Аллерголог обычно назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад10 ответов
- 8 часов назад1 ответ
- 12 часов назад44 ответа
- 15 часов назад6 ответов