Что вас беспокоит?
Жидкий стул после отмены нейролептика
Здравствуйте. Несколько месяцев по назначению психиатра принимал комбинацию антидепрессанта (Дулоксетин, 30 мг) и нейролептика (Кветиапин, 150 мг) в сутки. Всё это время была устойчивая задержка стула, ходил в туалет раз в 2-3 дня (до лечения - ежедневно). Пробовал корректировать диету - больше овощей, чернослив, отруби. Консистенция и объём стула были нормальные, но частота так и оставалась раз в 2-3 дня. Две недели назад кветиапин постепенно отменили. И возникла противоположная проблема. Утром каждый день после завтрака - неоформленный стул однократно. После обеда в течение часа начинается бурление, и 1-2 эпизода поноса, практически вода. Дальше всё нормально. Чернослив и отруби убрал, питаюсь как всегда, но уже около недели это продолжается. Было пару дней без поноса, но тогда я и не обедал толком. Может ли это быть связано с отменой препарата, так что есть смысл подождать и не отправляться по кругу обследования-анализы и т.д.? Приходит в голову гипотеза "инерции", когда я столько времени пытался расшевелить кишечник диетой, и теперь перистальтика ещё активная, а тормозящий препарат уже не действует. И может ли Дулоксетин отдельно давать такую побочку, допустим Кветиапин её компенсировал, а теперь - нет? Ваше мнение?
Принятый ответ
Здравствуйте, Даниил.
Дулоксетин обычно не меняет консистенцию стула и моторику кишечника. Может применяться при синдроме раздраженного кишечника при выраженных болях в животе.
Отмена Кветиапина скорее всего «тормозила» действие пищевых волокон.
Сейчас возможен прием препаратов:
Эспумизан 40мг (или Мотилегаз, Симеотик) по 2капс 3 раза в день во время еды - 1 месяц - уменьшит газообразование за счет более регулярного выхода газов физиологическим путем;
Креон 10.000ед (или Микразим, Пангрол, Эрмиталь) по 1 капс 2 раза в день во время еды - 10 дней - несколько оформит стул, уменьшит бурление в животе.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Придерживайтесь диеты fodmap.
Тримедат 200мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней .
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, вы правы насчёт инерции, это синдром отмены. Поможет метронидазол 250 мг 3р в день 5 дней, плюс ферменты для переваривания, они уберут урчание, креон10.000ед 1 капсула 3р в день, с едой. И бифидум бактерин 3флакона на ночь-это препарат нормальной кишечной микрофлоры. Не удивляйтесь, что несколько препаратов, просто послабление дос аточно туго уходит , легко только на антибиотиках, но далее может быть даже хуже. Это лечение более лёгкое.
Исключить из еды животный жир:сало, свинину, сметану, сливочное масло. И чёрный хлеб и белокочаннуюкапусту капусту. Временно на 7 дней.
Принятый ответ
Добрый деь, скорее всего отмена данного препарата спровоцировала активность кишечника.
На фоне приема нейролептиков чаще всего характерны именно запоры, это связано с замедлением кишечной перистальтики, а теперь ввиду отмены перистальтика вернулась , но более активно, чем до приема препарата, возможно это временный эффект отмены..
Вам показан прием тримедата три раза дотеды до месяца
Он выравнит перистальтику кишечника, уберет спазмы
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад4 ответа
- 59 минут назад6 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа