Что вас беспокоит?
Как лечить эрозию и поверхностный гастродуоденит
Просвет пищевода не деформирован , перестальтика прослеживается по всем стенкам Слизистая бледно-розовая, гладкая, блестящая. Сосудистый рисунок не изменен. Кардия смыкается не полностью. Z линия расположена на расстоянии 38-39 слг от резцов, на уровне диафрагмального сужения, контур четкий. Желудок: в желудке умеренное количество прозрачной жидкости. Складки средней величины, эластичные, хорошо расправляются воздухом. Сосуды подслизистого слоя видны в области дна. Перистальтика прослеживается во всех отделах, симметричия. Слизистая оболочка в антральном и н/3 тела желудка очагово ярко гиперемпрована, отечна. В антральном отделе и н/3 тела желудка визуализированы плоские эрозии до 5 мм в Д, с налетом гематина, поверхность их гиперемирована. Привратник центрально расположен, функция его сохранена. Эмм аппаратом свободно прохолима. Двенадцатиперстная кишка: Луковица двенадцатиперстной кишки обычной формы, слизистая оболочка ее умерено отечна, гиперемирована, дефектов слизистой нет, в просвете пена и желчь. Складки невысокие. Постбульбарный отдел слизистая оболочка ее умерено отечна, гиперемирована, дефектов слизистой нет. В просвете пена и желчь. БДС в типичном месте не изменен. В ДПК светлая желчь. Заключение Эрозии н/3 тела и антрального отдела желудка. Поверхностный гастродуоденит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Подскажите пожалуйста на хеликобактер пилори вам не проводилось обследование ?
Анна Михайловна, проводили , отрицательный
Подскажите какое именно обследование проводилось ?
И что то из лекарственных препаратов вы принимали на момент обследования ?
Анна Михайловна, делалось фгдс , и брали анализ из желудка , препараты никакие не принимала , подскажите пожалуйста, какие нужно принимать
Я бы рекомендовала пройти дообследование
Так как на данный момент времени гистологическое исследование не самое информативное на выявление хеликобактер пилори
необходимо сделать дообследование на хеликобактер пилори
Сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест
Дообследование проводим на фоне полной отмены за 4 недели до исследования антибиотиков,за две недели препаратов висмута и ипп
Если будет положительный результат то необходима терапия
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день
Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анна Михайловна, а если не будет , что принимать ?
Если будет отрицательным то оставляем только прием ипп 6 недель
Принятый ответ
Здравствуйте .
Принимаете на данный момент какие то медикаменты ?
Екатерина Андреевна, не принимаю
Надо сдать сейчас анализ на хеликобактер ( анализ кала или уреазный дыхательный тест ) .
После сдачи анализа приступить к терапии :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день 3 недели за 45 мин до еды ( от него черный стул ) .
При положительном результате на хеликобактер , нужно присоединить антибактериальные препараты ( они обсуждаются уже очно на осмотре ) .
Принятый ответ
Маргарита, здравствуйте.
Самая частая причина образования эрозий - это инфекция хеликобактер пилори. Поэтому Вам нужно дообследоваться на нее, от этого будет зависеть какими препаратами нужно проходить лечение.
Нужно сдать - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
При положительном результате на хеликобактер лечение следующее:
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
2. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
3. Нексиум по 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером.
4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения 14 дней. Через 1 месяц контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ или с13-Уреазный дыхательный тест.
При отрицательном результате на хеликобактер пилори:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад3 ответа