Что вас беспокоит?

Узловая гиперплазия печени у собаки

Хочу попросить совета у онколога. У собаки обнаружили очаговое поражение печени. Обострение сняли капельницами стерофундина, метрогила, синулокса. Лейкоциты не падали, 45 ед. Посадили на преднизолон и цефтриаксон, лейкоциты 35. Собаке не лучше . Биохимия печеночная плохая, прилагаю. Отменили почти всё, преднизолон сводить на нет и отменять. Спазмолитики и обезболивающее ( почему то только анальгин) . В связи с тем, что это узловая гиперплазия печени со множественными узлами, операцию делать считают нецелесообразно. Посоветуйте, как ещё можно побороться за жизнь ?

15 Декабря 2019·Просмотров: 4385·Алла, Санкт-Петербург

Не онколог. Метастазы исключили?

В любом случае, лечение симптоматическое, в основном снятие интоксикации.
Без подтверждения характера опухоли, нет четких прогнозов, и поддерживающей терапии.
При обнаружении метастатической болезни прогноз неблагоприятный.
Необходимо, наблюдение в динамике, стационар, внутривенная инфузия круглосуточная, диетотерапия, борьба с рвотой, обезболивание "наркотиками", повтор биохимии, общего анализа крови, электролиты, общий анализ мочи.
Прием антибиотиков с осторожностью, глюкокортикоиды/нпвсп желательно убрать.
Анализы плохие если будут еще хуже, или общее состояние будет ухудшаться, рекомендую эвтаназию.

Михаил, после прохождения курса в/в инъекций вены нерабочие, лекарство не проходит. Могу только уколы в/м и таблетки .

Возможно, общее состояние и биохимия плохая из-за применения лекарств, постарайтесь снять интоксикацию, и наблюдать за динамикой.

Рекомендую установить центральный венозный катетер, конечно, это очень рискованно (в плане летального исхода от седации), плюс собака наверно испытывает сильный стресс, но к сожалению другого выхода не вижу. Вопрос к анестезиологу, какой наркоз подобрать, можно ли обойтись пропофолом или всетаки ингаляционный.

Возможно ли снять интоксикацию без таких рискованных мер?

Быстро нет.
Можно применять наркотические обезболивающие, но на сколько мне известно, только в клинике, это дорого. В гуманной(человека) медицине кажется делают так (паллеативное. лечение). Потом снова повтор биохимии, ОАК, электролиты, в\в инфузии и т.д.

Здравствуйте. У собаки по анализам также наблюдается анемия, обязательно применения препарата гемобаланс и дача фолиевой кислоты. Временно, пока нет возможности постановки в/в катетера, вы можете капать раствор по инфузионной системе подкожно разделив на 2-3х разовое введение.
Температура у собаки повышена? Аппетит? Питание какое вам назначили?

Екатерина, температура 38, много пьёт и писает, много ест. Но это, я так понимаю, на фоне гормонов, которые нужно прекратить через 4 дня. Как будет потом, я не знаю . А как подкожно вводить раствор через инфузатор ?

Про питание разговора не было. Нас , видимо, отправили домой умирать

Сколько колите преднизолон уже? И чем кормите?
Натрия хлорид 0.9%, глюкоза 5%, Гептрал в/мыш 2 раза в день. Гемобаланс в/мыш 2-3 инъекции в неделю.
Дюфалак внутрь 1 раз в день 3 дня, далее 2 раза в неделю.

Екатерина, преднизолон третью неделю по понижающей , с 7,5 мг до 4 мг , ещё 3 дня, потом отмена. Кормлю рисовому-гречневой кашей на мясном бульоне и грудка куриная

Преднизолон в таблетках

Екатерина, подскажите пожалуйста, количество препаратов, которые нужно вводить. Собака весит 8 кг

Здравствуйте. Анализы плохие, если динамики не будет то смысла нет.Чем сейчас кормите?

Здравствуйте. Какое кормление?

Здравствуйте. Желательно наблюдать собаку в условиях стационара или хотя бы делать в/в инфузии по возможности

Лика, я выше писала, после предыдущего курса вены нерабочие

И если нет возможности проводить капельницы, какой смысл в стационаре

Принятый ответ

Гептрал разводите по инструкции порошок на 5 мл физ раствора или вода для иньекций. Хорошо взбалтываете и набираете в шприц 1.5 мл раствора готового и колите в/мыш. Вечером из этого же флакона 1.5 мл и на след.утро тоже 1.5мл. Далее свежий готовите раствор. (Хранить в холодильнике разведенный препарат). По 1.5мл 2 раза в день 5 дней
Гемобаланс 2 раза в неделю по инструкции и по весу
Подкожно утром или днем натрия хлорид - 100 мл, вечером глюкоза5%- 100 мл вечером

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.