Тошнота и боли — вопрос №1931912

Question

Тошнота и боли — вопрос №1931912

Ольга

316 просмотров

28 февраля 2024

Здравствуйте, недавно перенесла ОРВИ и даже уже выздоровела, как неожиданно утром начался сильный понос(раз 3 за утро), однократная рвота , опоясывающая и тянущая боль в эпигастрии. Скорая помощь оставила дома.
Сегодня 4 день после и из симптомов:
-ночные боли в животе(спазмы)
-сильная тошнота
-после еды начинает болеть область поясницы слева
-горечь во рту
-запор
-чувство голода на сытый желудок.
-изжога
-слабость

Ем маленькими порциями и часто.
Узи и Фгс прикладываю.

Назначили. Омез, ганатон (или омез -дср), панкреатин, дротаверин , урсосан , гастрофарм, аципол.
Улучшений нет.
Верно ли назначено мне лечение?

Возраст: 34

Хронические болезни: ГЭРБ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Напишите пожалуйста в каких дозировках принимаете данные препараты

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, Омез 20 мг(однократно утром)
Гастрофарм 1 таб утром
Ганатон до еды 2р в день(обед и ужин)
Панкреатин во время еды 1 таб 3 раза в день
Аципол 1 таб 3 раза в день
Урсосан 250мг(2 капсулы перед сном)
Дротаверин при болях(примерно 3-4 таб в день)

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 февраля 2024

Гастроэнтеролог

В течение какого времени принимаете данные препараты ?

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, 3 дня пью таблетки по этой схеме, но боль в пояснице сохраняется и тошнота тоже

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Я бы немного скорректировала вам терапию
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 4-5 недель
Гастрофарм уберите из приема
Аципол уберите из приема, не вижу повода для его назначения
Урсосан я бы оставила вам, укажите ваш вес пожалуйста
Вместо дротаверина лучше использовать дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки 14 дней за 20 минут до приема пищи
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды. После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Кроме прикрепленных обследований что то проводилось вам ?

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, Можно ли Омез и Ганатон принимать одновременно? Или нужен перерыв во времени?
Ганатон верно подобран? Просто кажется проблемы именно в кишечнике.

Из анализов пока только узи и фгс, но переодически бывает низкий гемоглобин и ферретин и я пью железо( пока не пью). Вес 47 кг, рост 178

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Те симптомы, что вы описали связаны именно с верхними отделами жкт
Поэтому терапия подобрана верно
Немного необходимо скорректировать было
По кишечнику как давно беспокоят запоры вас?

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2024

Клиент

Запор примерно 3 дня, но я ставлю свечи глицериновые, хоть они слабо помогают.
А с чем связанно чувство голода, которое появляется после еды. Как-будто снова хочется есть, аж до тошноты

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Скажите а как давно наблюдаются запоры ?
Месяц или два?
Может больше ?
Связано с переживаниями ?

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2024

Клиент

Анна Михайловна, переодически бывают запоры, мне как-то давно при выписки из больницы ставили срк( но проявляется срк у меня другими болями) на фоне стресса. Сейчас стресса не было, просто находилась на больничном с орз и пила противовирусные

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 28 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, у Вас жалобы со стороны желудка идут и по симптомам похоже, что еще и поджелудочная дает отсебе знать.
Урсасан рекомендую пока отменить, он может вызвать ухудшение.
Омез 20 мг два раза в день (2 недели//)
Ганатон 50 мг три раза до еды (2 недели)
Ребагит 100 мг три раза через час после еды(20 дней)
Мезим форте 2 Таб три раза (2 нед)
дюспаталин 200 мг два раза до еды (10 дней)
Скажите, а запоры только сейчас появились?

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, Запор примерно 3 дня, но я ставлю свечи глицериновые, хоть они слабо помогают.
А с чем связанно чувство голода, которое появляется после еды. Как-будто снова хочется есть, аж до тошноты

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 28 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

АципольВам вообще не нужен, он еще больше вызовет запор.
Температуры нет? Озноба?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 28 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Скажите, Вы кровь еще не сдавали?

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, Можно ли Омез и Ганатон принимать одновременно? Или нужен перерыв во времени?
Ганатон верно подобран? Просто кажется проблемы именно в кишечнике.
Запор несколько дней, как раз после поноса. При запоре ставлю глицериновые свечи(слабо помогают)
Температуры нет, но озноб есть
Других анализов пока не делала

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 28 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Ганатон от тошноты.
Минут 20 по времени разделяйте омез и ганатон.
Да, считается, что по времени эти препараты нужно обязательно разграничивать, но на практике мы в принципе не разграничиваем их прием.
Боли в пояснице, да, кишечник дает. Боли кишечные иррадиирует в спину обычно.
Я Вам рекомендую Дюспаталин , но шпу уберите.
Нам нужно понять, это воспаление в кишечнике или просто кишечные спазмы. А что Вы принимали от поноса?
Принимали кишечные антисептики?
Сейчас у Вас есть метеоризм?
Сейчас начните форлакс, мягкий слабительный препарат.
Но тошнота у Вас и боли в эпигастрии, жалобы со стороны желудка еще есть, поэтому не стоит его оставлять без внимания.

Пожаловаться

Ольга, 28 февраля 2024

Клиент

Елена Николаевна, Принимала смекту и энтеросгель .
Метеоризма нет.
Можно ли заменить форлакс на лактулозу/дюфалак?
Ферменты(панкреатин) убрать из приёма?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильнейший зуд при камне в поджелудочном

3 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Назначение лечения

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Алла

Тошнит и колит в животе

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Ирина, Самара

Боль в желудке

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

MERMAID, Москва

Дискомфорт и вздутие

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Юлия

Кесарево сечение экстренное, боль в кишечнике

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Алина, Орёл

Рвота у ребёнка

1 ответ

11 часов назад

800.00 р.

Юлия, Павловский Посад

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 28 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-28T13:14:27+03:00

На фоне приема препаратов от орви могут закрепиться стул
Смотря какие вы принимали
Сейчас я бы рекомендовала вам прием дюфалака 15 мл однократно утром обязательно натощак иначе может быть болевой синдром в течение 1 месяца до нормализации самостоятельного стула
Также можно использовать Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи 14 дней
Водный режим из расчета 40 мл на кг веса
В рацион обязательно включаем растительную клетчатку
Ниже представлен список продуктов с большим содержанием клетчатки: Фасоль и горох — 15%; Белый рис и пшеница — 8%; Овес и ячмень — 8–10%; Орехи, миндаль, оливки -10-15%; Свежие овощи — 2–5%. Овощи с наибольшим количеством клетчатки: зеленый горошек, брюссельская капуста, брокколи, спаржа, морковь; Ягоды — 3–7%.

Ельтищева Елена Николаевна, 28 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-28T13:00:24+03:00

Вы закрепили смектой стул.
Лактулозу можно, да, но она вызывает сильный метеоризм, может усилиться дискомфорт со стороны кишечника.
Если купили, начните, попробуйте, может и нормально она Вам пойдет.
Ферменты нужны однозначно, но я бы панкреатин порекомендовала заменить на Мезим.
Панкреатин как то мало эффективен.
Или же увеличивайте дозу панкреатина, по три таблетки в прием.