Что вас беспокоит?
Налеты на миндалинах после длительной болезни
Ребёнок 3г7 мес заболел Началось 29 января,с белых гнойничков.без температуры.Полоскали содой,брызгали Тантум Верде.Далее состояние ухудшилось,жаловался на боль в ушах,был вялым,болезненным.присоединился конъюнктивит.Ночью поднялась температура Врач сказал аденовирус ,назначила аммоксиклав 10 дней,капли в глазки ,уши ,спрей панавир в горло После этого налеты остались в виде прожилок,лор назначил кандид.Платный лор добавил секстафаг полоскание 5 мл на 100 мл и полоскание содой. Сейчас 2 недели как обрабатываем Кандидом и полощем но точки остаются и краснота.Что делать?Прикрепляю фото глотки,анализ крови на 8 день приема антибиотика и мазок из зева на 13 день после антибиотика.но Кандидом на тот момент обрабатывали уже 4 деня,в день анализа не пили,не ели,зубы не чистили Тонзилгон и бронхомунал прописали на данный момент.но тонзилгон не даю так как ребёнок аллергичный.В носу ещё что то похрюкивает,со сна откашливает немного. Полоскать, брызгать или что сейчас делать,так как боюсь обострения.Запись к Лору очно только в субботу
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас нет в мазке грибковой флоры, Кандид отмените, это достаточно токсичный препарат и у вас нет к нему показаний
Вы не сдавали кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра? Как сейчас нос дышит?
Маргарита Александровна, нос дышит хорошо,но ночью может похрапывать,на вирус не сдавали.Чем сейчас горло обрабатывать?
Если у ребенка нет выраженной боли в горле - то обрабатывать ничего специально не надо
Вам нужно сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG - для него характерные подобные симптомы
Маргарита Александровна, а белые налеты,похожие на точки ?как с ними быть?Лимфоузлы не увеличены
Это налеты, как раз вирус Эпштейн-Барра дает такие налеты
При подтверждении диагноза нужна консультация инфекциониста
Маргарита Александровна, спасибо,поняла
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровь не бактериальная
Как нос дышит у ребёнка? Боль при глотании есть?
По посеву нормальная флора,лечения не требует
Глотка ярко гиперемирована,есть крошковидные налеты, отечность
Лимфоузлы шейные и подчелюстные не увеличены? Какая температура?
Марина Гергардовна, температура в норме,нос дышит. Лимфоузлы не увеличены.Что сейчас делать?Это похоже на монуклеоз?
Пелиатра спрашивала в начале заболевания,что это может быть монуклеоз , в ответ он сказал что всегда увеличиваются Лимфоузлы а они в норме были.он не дал анализ на выявление данного заболевания
Я бы рекомендовала сдать кровь на антитела к вэб м,g.
Выполнить стрептотест
Горло болит? Какие жалобы физические? Как кушает,глотает?
Марина Гергардовна, кушает и глотает хорошо,эти налеты сохраняются уже месяц,то есть просто не проходят до конца
Я склоняюсь к ВЭБ ...нужно сдать кровь на иммуноглобулин м,g.если обнаружен будет иммуноглобулин М,то нужна консультация инфекциониста
Марина Гергардовна, на данном этапе чем обрабатывать горло?
Сейчас спрей Мирамистин 3 раза в день,5 дней
Лизобакт раскрошить и дать по 1т 2 раза в день,5 дней
И дождаться анализ
Марина Гергардовна, спасибо
Елена,скорейшего выздоровления)!
Марина Гергардовна, спасибо
Марина Гергардовна, если это ВЭБ насколько в данный момент это опасно?
Неопасно.. мы все встречаемся с этими вирусами.вэб, цмв,герпес 6 ,потом вырабатывается иммунитет и вирус живёт с нами дружно.просто протекает они длительно, симптомы сохраняться могут долго, специфического лечения нет,только симптоматическое
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке у вас нормальная микрофлора глотки
В крови нет признаков бактериальной инфекции
Наиболее вероятно у вас симптомы вирусного тонзиллофарингита
Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр и ЦМВ, которые вызывают инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Местно горло полоскайте отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Анна Юрьевна, спасибо большое
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Если ребенок часто болеет, есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При выделении в титре более 400 принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Также в горло используется Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц
Эти вирусы могут вызывать вторичный иммунодефицит
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 10 часов назад18 ответов
- 12 часов назад19 ответов