Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1933758

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

Здравствуйте, мужчина 60 лет перенес 2 инсульта 3 года назад , постепенно пропала речь , сейчас и ходить стал с трудом . Плюс начали появляться язвочки и не заживают.Стабильно повышенное давление , примерно 160 на 100. Всегда раз в пол года ставили системы , но сейчас переехали в другой город, карточка с назначениями осталась в поликлинике , подскажите какие анализы нужно сдать, чтобы назначили препараты для уколов и систем ?

Гипертония
60 лет
28 Февраля 2024·Просмотров: 77·Анна, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если вы переехали в другой город, то мужчина может обслуживаться в поликлинике по месту проживания, имея полис ОМС.
Если никаких выписок из стационара, амбулаторной карты нет, то необходимо будет пройти обследование у терапевта (общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на белок,креатинин, мочевину, мочевую кислоту, глюкозу, аст, алт, билирубин, холестерин, липидограмму,калий, натрий, ттг, коагулограмму. +ЭКГ, эхо-кг,уздг сосудов шеи), скорректировать гипотензивную терапию и в целом скорректировать лечение.
Обязательно нужно будет посетить невролога. Уже с учётом жалоб и результата осмотра невролог может назначить лечние.

Мария Алексеевна, большое спасибо за ответ , он с трудом уже передвигается и посещать поликлинику стало проблемно, поэтому по омс отпадает вариант ) . Тоесть лечение может выписать только невролог ?

Терапевта участкового вы можете пригласить на дом. Во всяком случае он проведёт осмотр и определится с объёмом обследований, скорректирует лечение. Анализы сдать нужно. Если пациент не имеет возможности в силу своего состояния и самочувствия явиться на сдачу анализов в поликлинику, то врач может направить к вам медсестру из поликлиники для взятия анализов на дому. Может организовать осмотр невролога поликлиники с выездом на дом . (Зависит от возможностей поликлиники, поэтому данные вопросы решать должен ваш участковый терапевт.)
Если не хотите сдавать анализы в поликлинике, в таком случае можно воспользоваться услугой выезда на дом частных клиник для забора крови на анализы, снятия ЭКГ. (Обследование необходимо для того, чтобы скорректировать гипотензивную терапию, отрегулировать дозировки гипотензивных препаратов, статинов).
С учётом того, что было перенесено 2 онмк, необходим осмотр невролога для назначения лечения, о котором идёт речь в вашем вопросе.
Невролог может порекомендовать стационарное лечение или амбулаторное.

Принятый ответ

Добрый день
Пациенту надо четко урегулировать давление.
160 это высоко ,будет быстро прогрессировать недостаточность мозгового кровообращения
Сдать гликированный гемоглобин.
Сахар не повышался раньше?
Ну и надо сходить в п-ку к терапевту или неврологу
Для того чтобы назначить сосудистые препараты анализы никакие не нужны

Елена Борисовна, спасибо за ответ , Сахар всегда в норме был .

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно вызвать на дом участкового терапевта для очного осмотра . Также на дом вам могут направить медсестру для забора анализов . Гипотензивую терапию тоже необходимо корректировать, с учетом перенесенных инсультов , 160 высоко . Какие препараты на постоянной основе принимает пациент?

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Проведите уздг сосудов шеи, рентген шейного отдела позвоночника, суточное мониторирование ад и эхокг для исключения структурных изменений сердца.
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.