Консультация ветеринара /

Отрезать ли палец — вопрос №193390

314 просмотров

Здравствуйте! Порода - хаски. Температура - 38,2. Аппетит нормальный. Стул нормальный. активность обычная. Возраст - 10 лет
Взгляните на рентгеновские снимки пожалуйста. Есть ли проблема с костями пальца. В одной клинике говорят, что нужно удалять палец, в другой - что возможно лечение.
Был выход свищевого канала, свищевой канал удалили, после операции палец распух - первоначально опухоли не было,, через три недели операционный разрез зажил, опухоль осталась, снова появился выход свищевого канала, врач сказала поменять антибиотик на линкомицин, опухоль спала за три дня. В настоящий момент небольшая опухоль, возможно, что и не опухоль а небольшое уплотнение после операции - палец прорезали насквозь под верхней поверхностью. Собака на палец не жалуется. Даём линкомицин, компрессы с димексидом 15 минут один раз в день, солевой компресс на ночь.
Если скажете как, могу выслать или загрузить оригиналы рентгеновских снимков - они по 15 мб. https://b.radikal.ru/b28/1912/1b/c67006576fd3.jpg
https://a.radikal.ru/a06/1912/ec/1fa55002d308.jpg
https://c.radikal.ru/c11/1912/74/0b44c3b8fa9c.jpg
https://c.radikal.ru/c33/1912/57/dc682898b4f9.jpg
https://b.radikal.ru/b29/1912/f2/eb7d5e6f71aa.jpg
https://c.radikal.ru/c41/1912/2e/21050ef5babc.jpg

Вопрос закрыт
свищевой канал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Есть функция приложить попробуйте
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, какая функция?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Сколько уже лечите и есть ли положительная динамика?
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте Ольга, операция была 7 ноября, смена антибиотика и начало спада опухоли 7 декабря
Пожаловаться
Клиент
Ольга, наверно неправильно вторую дату указал - 13 дней линкомицин принимаем. А вы на рентгене видите что-нибудь критичное, требующее удаления пальца?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
В связи с положительной динамикой,пока наблюдать и лечить..послеопераионный инфильтрат долго может проходить
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте Татьяна, так есть там что-нибудь на кости страшное или нет? в клинике, где считают, что надо удалять пугают возможным возникновением карциномы, в клинике где предложили подождать-полечить написали остеомиелит под вопросом, но вслух этого не произнесли, я потом в выписке прочитал..
Пожаловаться
Клиент
Да вот динамика как раз и беспокоит - опухоль быстро уменьшилась буквально за три дня, но небольшая так и осталась без видимых изменений. Вы про снимок что думаете?
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Функция на сайте прикрепить к вопросу фото или файлы
Пожаловаться
Клиент
Анжела, прикрепить оригиналы рентгена, или заархивированые оригиналы - "формат файла не поддерживается"
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Здравствуйте, Дмитрий.
Сколько дней принимаете линкомицин?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте Михаил, 13 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Я имею ввиду на какой период назначили?
Пожаловаться
Клиент
назначили "продолжать принимать внутрь до 3-4 недель"
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Линкомицин так долго принимать нельзя. На мой взгляд-;убрать антибиотик и наблюдать. Удалить успеете всегда.
Пожаловаться
Клиент
Понятно, что лучше без лекарств... Сколько, по Вашему мнению максимально продолжительный курс приёма Линкомицина? даём мультибактерин как пребиотик...
.. Про снимки рентгеновские что Вы думаете?
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Не вижу показаний, для удаления пальца (но я не хирург). Если врач-хирург или онколог как-то адекватно аргументировал показания для удаления, лучше конечно послушать. Думаю, лучше понаблюдать за динамикой, врачи у вас компетентны, и скорее всего, у вас в назначениях отмечена дата повтора биохимии. Для исключения токсического действия линкомицина. Да, 3 недели линкомицина много, но возможно, при правильном подходе (но скорее всего отменят, возраст у собаки большой).
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Он сейчас за 10 дней сделал все , что мог. Зачем дольше- то?
Пожаловаться
Клиент
Наталья, врач написал 3-4 недели, а у меня не т медобраования, приходится верить. Всем. ..... Вот про снимки никто писать не хочет...
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Костные структуры там без деструкции. Но снимки смотрят на специальном аппарате, или в программе. Здесь сложно быть достоверной.
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Наталья, я сам не знаю, однозначно помог, это видно на фото. Но хирургам виднее, я сам от этого не рад, потом же ко мне приходят, с осложнениями.
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
На снимках патологий не вижу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Стоматолог, Детский стоматолог
По снимку ничего критичного для удаления я не увидела, думаю стоит продолжить лечение и удалять ничего не потребуется
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Здравствуйте. По снимку патологий требующих удаления нет, динамика положительная есть- пальцу быть! Лечение продолжайте.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Здравствуйте. Отрезать нет необходимости
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Здравствуйте. На рентгене нет остеомиелита и не видно даже отечности. Линкомицин так долго принимать нельзя, лучше бы сменили на нпвс. Вы расскажите что за операцию провели? Удаляли свищ.канал? Причина свищ.канала?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте Екатерина, операцию проводили по удалению свищевого канала. На какой именно нпвс рекомендуете заменить антибиотик и в каких дозах его принимать?
Пожаловаться
Клиент
причина появления свищевого канала не выявлена, только предположения, направление свищевого канала - межпальцевая поверхность к ногтевой фаланге
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Здравствуйте. По представленных снимкам надобности в удалении пальца не вижу.
Как все начиналось? Почему повели в клинику-хромал, лизал?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте Анастасия, как всё начиналось - примерно начиная с июля на боковой поверхности пальца появлялся небольшой прыщик, через два три дня превращался в небольшую язвочку диаметром 3 мм примерно, мазали различными наружными средствами (левометицин, спасатель, метилурациловая мазь, члорофиллипт...) через неделю язвочка проходила, а ещё через неделю появлялось снова. И так три или четыре раза. Вернулись осенью из деревни и пошли в клинику, нам сказали, что нужно удалять свищевой канал, а если не пройдёт, то придётся удалять и палец, так как собака возрастная и есть риск возникновения карциномы ...
Пожаловаться
Клиент
не хромал, не лизал, не жаловался. Но он парень мужественный - и после операции не хромал и не лизал
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Возник свищ изначально прям на фаланге пальца или у основания когтя?или вмежпальцевом пространстве? Постановка передних лап одинаковая ?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, свищ возник в межпальцевом пространстве, на боковой поверхности пальца, достаточно далеко от ногтя, 10-15 мм, примерно посередине между подушечкой пальца и вехней поверхностью
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я добавил снимок nachalo_dooperacii.jpg на котором снят вид пальца до операции. Это правая задняя лапа, постановка .. наверно одинакова, сильно не отличается - сейчас на улицу обуваем больную лапу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Я поняла, скорее всего это изначально было воспаление межпальцевых желез. Сначала она отекла,покраснела, а потом вскрылась и долго не заживала. Причины их появления разные, микротравмы инордными предметами( наколы, порезы,попадание растительных семян), может быть инфекция, может быть аутоиммунное заболевание, и даже неподходящее питание(смена корма), набор веса и изменение постановки лап.
Поэтому если во время операции не удалили железу она может воспалиться заново.
Пожаловаться
Клиент
но отёка и опухоли до операции не было.... Вот ведь как... Знал бы - сказал бы хирургу что надо удалить железу.. И что теперь делать? Спрошу так - Поможет ли повторная операция, с указанием (просьбой, прошением) хирургу удалить межпальцевую железу?
... полез читать про воспаление межпальцевых желёз - везде рекомендации длительных курсов антибиотиков до 4-6 недель..
... Может, поменять антибиотик? или поменять компресс? димексид и солевые компрессы подходят вообще к данному случаю?
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Антибиотик обычно назначают длительно Синулокс. Но вам лучше поссоветоваться со своим лечащим врачом, а именно который проводил операцию. Если будет возможность попросите описать ход операции, который выполнил врач, так нам будет понятней
Пожаловаться
Клиент
Синулокс! А я не мог вспомнить название первого антибиотика - мы его начали принимать до операции и принимали после - съели три упаковки безэффектно... Вероятно, он не подходит к данному виду стафилококка или кто там поселился.. Опухоль уменьшилась в разы за три дня после перехода на линкомицин. Так что надо что-то другое. Как проходила операция - после операции хирург сказала, что свищевой канал удалён полностью, направление канала - к ногтевой фаланге, и если не пройдёт - надо будет удалять палец.. Всё что могу сообщить. Про компрессы что-нибудь скажете - имеют они смысл?
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Компрессы смысла не имеют. Лучше мажьте мазью целестодерм. А вот то, что на фото до операции, после вскрылось и образовался свищ.выход? Или по какой причине вы решили оперировать?
Пожаловаться
Клиент
то, что на фото до операции, после вскрылось и образовался свищ.выход - и так четыре или пять раз подряд, предыдущие разы лечили наружными средствами, заживало за неделю а то и быстрее, но через неделю или чуть позже появлялось снова
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Такие воспаленные железы(фурункулы, кисты и др.) что у вашей собаки на фото лечат гормональными мазями в до 2-3 месяцев. Она может самостоятельно вскрываться и затягиваться, рассасываться и снова через какое то время появляться. Хирургическую коррекцию(удаление железы) делают когда процесс перешел в хроническую форму, когда сильно причиняет дискомфорт и болезненность.
Точную причину почему возникает воспаление в межпальцевых железах никто не знает,но предположений много. Я описала выше эти предположения. Поэтому вам надо для начала 1 :осмотреть постав лап, уточнить в весовой ли категории собака для конкретной породы.
2: проанализировать питание. Куринный белок может влиять на этот процесс,может сыр подкидываете или ещё что то со стола.
Пожаловаться
Клиент
собака в весовой категории - 32 кг, но он крупный парень на верхнем пределе стандарта породы, лишнего не съест, даже вкусного. Сыр, да, изредка перепадает, но на момент появления этого прыщика-свища не ел сыра два месяца.. Исключим в дальнейшем. Названия гормональных мазей сообщите пожалуйста.......... если удалить палец постановка лап точно изменится, и тогда создадутся условия для возникновения таких образований..?
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Пока удалять ничего не надо. Мазь я вам написала уже. Целестодерм
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, уточните пожалуйста, Целестодерм-В или Целестодерм-в с гарамицином? В аптеке спрашивают - "вам какой?", а я и не знаю...
Пожаловаться
фотография пользователя
Ветеринар
Целестодерм В
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Свищевой канал у ребенка
2 ответа
26 апреля 2024
Анна, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи ветеринары
Анастасия Станиславовна Ковбий
5 отзывов
Анастасия Ковбий
Ветеринар
2019-2024, ИрГАУ им.Ежевс
Опыт работы: 4 года
Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Элен Авагян
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Анна Реутова
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
70 отзывов
Виктория Пайтерова
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы ветеринарам
фотография пользователя
Ветеринару Александра Маскайкина
Спасибо большое за подробный ответ. Консультация была полезна, к сожалению спасти питомца уже не...
— Татьяна
фотография пользователя
Ветеринару Виктория Пайтерова
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Ветеринару Виктория Пайтерова
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com