Консультация онколога /

Понижение лейкоцитов и тромбоцитов — вопрос №1933914

110 просмотров

Здравствуйте! На протяжение 1,5 мес сдавала кровь 3 раза ОАК, лейкоциты были 3,69 потом 3 Теперь 2,89 и такая же история с тромбоцитами 178,171 и 168, билирубин повышен,есть ещё биохимия, на холестерин ( фракции) есть повышения, вит Д и В, вит Д нижняя граница, вит В12 чуть выше нормы нашли вирус герпеса 6 типа, билирубин повышен
На данный момент прохожу лечение отНR обнаружен в кале, гастроэнтеролог назначил антибиотики 2 раза в день по 2 табл, 14 дней! 2 раза кровь сдавала до лечения, во время лечения кровь стала 2,89 лейкоциты! Соблюдаю диету- варёная курица, гречка,рис, макароны, тушевая морковь, брокколи и кабачок, фрукты и овощи свежие не ем так боюсь реакции на желудок, иногда печёное яблоко с мёдом или пастилу, похудела на 4-5 кг вес стал 54 кг при росте 170
Из последних обследования есть узи брюшной полости, на печени нашли 3 кисты (6 мес назад не бало), гастро и кольпоскопия - признаки неатрофического гастрита, есть онкомаркеры, на узи щитовидка узел 0,6 мм,
На данный момент сказали сделать КТ с контрастом брюшной полости и гортани, так жутчайшие боли в горле, можно ли делать !?
В сентябре 23 года делали Кт с контрастом головы и шеи
Должны были делать операцию по гинекологи -киста 4 см, но операцию перенесли, пока пью антибиотики и низкие показатели!
Очень боюсь такого понижения, в панике, тк все мысли ю, что онкология и врачи не бьют тревогу
На что стоит обратить внимание и какие дополнительно нужны обследования!
Пожалуйста, дайте рекомендации!
Заранее благодарю !

Возраст: 38

Хронические болезни: Синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения не говорят об онкологии. Могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции.
Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины: витамины В 12, В9, с-реактивный белок, общая биохимия, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ, антинуклеарный фактор, антитела к дДНК, антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!
Гормоны сдавала в прошлом году были в норме, могу прикрепить файл, гастрин, 11(норма 13-55), Пепсиноген 1 85 (норма 30-130) фоливая кислота 3.7 (норма 3.1-.17,5), Панкреатическая
эластаза-1 (Elastase 1) >500 Билирубин прямой (DB) Гаммаглутаминтрансфераза (GGT)
Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase) Антистрептолизин-0 (Asl-0)
Ревматоидный фактор (RF)
Амилаза панкреатическая (Pancreatic amylase) С-реактивный белок (CRP), ультрачувствительный метод
Результат
7.6 15.00 51.0 < 50.0 < 10.0 22.10
0.02
Референсные значения
<8.6 <32.00 42.0-98.0 <200.0 <30.0 8.00-53.00
<0.50
Ед. изм.
мкмоль/л Ед/л Ед/л

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Не совсем удачно переписался анализ. Если все в норме, то просто досдать необходимые позиции и наблюдать в динамике с ручным подсчетом тромбоцитов вне ОРВИ за анализом.
Клиент
Анастасия Сергеевна, простите что туплю, что значит не совсем удачно !? Стараюсь сдавать в одной и тоже клинике
Может приём антибиотиков так влиять
Гематолог, Терапевт
Имею ввиду сообщение вы выше скопировали, текст отдельно, цифры отдельно. Если можно, приложите бланк к вопросу ( фото или скриншот).
Гематолог, Терапевт
Антибиотики могут влиять на кровь.
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила 2 файла
Гематолог, Терапевт
По крови никакой онкологии нет. Тромбоциты в норме ( 150-450 тыс). Лейкопения связана с инфекционным патогеном, скорее всего. Нужно проконтролировать через 2-3 недели в динамике. Повышение билирубина может говорить о наличии синдрома Жильбера ( нужно пересдать билирубин по фракциям и если повышение за счёт непрямой - через гастроэнтеролога сдать генетический анализ на синдром Жильбера).
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По анализам у Вас нет тромбоцитопении, т е тромбоциты в норме.
Лейкоциты снижены.
Необходимо сдать анализы на RW, ВИЧ, гепатиты, ТТГ,Т3,Т,4, Ат к ТПО и ТГ, витамины В1 и В12, фолиевая кислота, железо крови.
+Выполнить УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, малого таза, рентгенографию грудной клетки
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте! Есть и рентген и узи брюшной полости ! Прикрепила файлы , вич и. Гепатит сдавала месяц назад
Онколог, Маммолог
Да ,по прикрепленным обследованиям все хорошо. Ролип в желчном пузыре требует наблюдения.
Необходимо сдать оставшиеся анализы
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, то есть я могу делать КТ брюшной полости и гортани, с контрастом !? Очень болит горло справой стороны, по щитовидке есть узел 0,6 мм, ТТГ сдавала в 6 мес было в норме
Лор один видит тонзиллит и оперировать, второй не видит тонзиллит ! Я уже хожу по кругу и легче не становится, а боли растут
Онколог, Маммолог
Да, конечно можно делать.
Фибролартнгоскопию не делали?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, это когда Лор смотрит с зеркалом!? Да делали и тогда один лор говорит, что тонзиллит
Онколог, Маммолог
Нет, это осмотр гортани и глотки с помощью эндоскопа. Не во всех клиниках делают.
Можно сначала сделать просто ларингоскопию, ее делают везде
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, нет запишусь такое не делала, пока узи хочу сделать шеи и лимфоузлов, на 02,03 иду на кт гортани
Онколог, Маммолог
Да, можно будет выполнить после КТ, если будет необходимость
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, могу ли я Вам после обследования прикрепить файлы !?
Онколог, Маммолог
Да, конечно можете. Вопрос остаётся активным в течении 5 дней. Как прикрепите сразу напишите, обязательно посмотрю.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила файл с кт гортани ! Кт брюшной полости сказали сразу не могут сделать поеду через неделю
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, Ирина!
По КТ данных за онкологию у Вас нет. Нужна консультация ЛОР-врача и эндокринолога ( по поводу узла щитовидной железы)
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По всем прикреплённым обследованиям у Вас нет ни намёка на онкологическое заболевание!
Лейкопения с этим не связана!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте! Спасибо за ответ !
Сделали КТ ГОРТАНИ и там же сдала кровь после 2 часов как поела и странно лейкоциты 4 .3 норма 4.5-11 и тромбоциты 152 норма 10-400 как такое может быть
До этого сдавала в одной и той же лаборатории, лучше пересдать через пару недель в другой ?!
Онколог, Маммолог
Ничего не нужно пересдавать - по анализу все хорошо!
Клиент
Владислав, благодарю за ответ !
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие тромбоциты и лейкоциты
26 декабря 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты
15 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва