Консультация педиатра /

Понос с кровью рвота температура — вопрос №1934005

720 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что это может быть?
У ребенка 2 годика сутки назад поднялась температура, началась слабость, жар, бред, я дала нурафен, потом был трех кратный понос за день и уже ночью температура выросла до 39,5 - началась обильная рвота, я давала Адиарин регидро, энтерол, много выпаивала пока рвота не прекратилась, потом вызвала скорую, ребенку сделали укол Церукал и Анальгин с супрастином, температура снизилась и ребёнок уснул до утра.
Днем дочка сходила жидким стулом в туалет, температуру сбивали нурафеном суспензией каждые 3ч, так как резко поднимается и ребёнок становится вялый, бредит и покрывается мурашкам, трясется! Потом по рекомендации педиатра и скорой помощи, я попробовала дать вместо нурафена 1/4 таб анальгина, так как температура долго у нас не сбрасывается , ребёнок долго терпит этот озноб, а от анальгина укола или таблеток быстрее.
Сегодня ночью у дочки во сне начался обильный понос каждые 15 минут, с резким запахом и разных цветов и консистенции, и потом уже с кровью понос 2 раза! Я прикрепляю фото кала! Рвота была только водой. Ребёнок жаловался на боли в животе и был горячий, но не с такой уже высокой температурой, а 37,5 но ноги у нее прям огненные и до сих пор во сне горячие стльно нижние конечности! Дала энтеросгель и смекту по очереди, но сделав пару глотков и того и другого пить этого ребёнок не смог. Выпила только Адиарин пол кружки и пакетик энтерол. Уснула.
На дом врача вызывали, кроме цитовира и смекты ничего не выписали, скорая вообще сказала ни жидкости не пить, ни всего того, чего я давала! Поэтому прошу и молю у вас о помощи, некуда обращаться уже, подскажите пожалуйста, что нам делать??

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, у ребёнка кишечная инфекция, самое главное не допустить обезвоживания
1-диета, с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов
2-отпаиваем ребёнка так, час после рвоты не поим не кормим, далее даём по чайной ложке каждые 15 минут, когда состояние стабилизируется отпаиваем дробно из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, воду чередовать с растворами электролитов (адиарин регидро, нормабакт аквабаланс, регидрон био)
3-даём сорбенты (полисорб или энтеросгель) 3 раза в день 3 дня
4- при температуре ибупрофен 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6-8 часов или парацетамол из расчёта 10-15 мг на кг
Так же нужно сдать копрограмму и кал на бак посев
Будьте здоровы!
Клиент
Инна Игоревна, благодарю Вас за оперативный ответ, всё стараемся соблюдать, кроме нурафена, ребенок не выдерживает интервал 6ч, температура поднимается каждые 3 часа!
Клиент
Инна Игоревна, и подскажите пожалуйста еще, если вес 13 кг у ребёнка в мл сколько нужно давать нурафена, а то там шприц в мл наверное, не мг?
Педиатр
На 13 кг 7,5 мл, следите за состоянием, если совсем плохо будет то лучше госпитализироваться
Педиатр
Красные флаги это отсутствие мочеиспускания более 6 часов, сухие слищисьые, плач без слез
Клиент
Инна Игоревна, спасибо вам, мы видимо мало давали 6, 5 мл
Хорошо, будем следить, спасибо!
В прошлом году ровно так же в феврале нас госпитализировали с поносом около 20 раз за сутки, за неделю в инфекционной больнице мы толком не получали лечения, кроме антибиотиков, которые нам не помогали даже, а выписались домой с температурой и ещё подцепили там инфекцию верхних дыхательных путей!
Педиатр
Да уж и такое бывает, добавьте ещё энтерофурил по 2, 5 мл 3 раза в день на 5 дней, все таки кровь с Туле больше говорит о бактериальной этиологии
Педиатр
Здравствуйте

Необходимо принимать
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день 3 дня
2.Для укрепления стула баксет бэби по 1 Саше 1 раз в день 10 дней
3.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон био /гидровит, для восстановления водно-солевого баланса , обязательно!!! По чайной ложечки каждые 5 минут! Ставьте будильник и поите!
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
5. Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
6. Энтерофурил 2,5 мл 3 раза в день 5-7 дней
Клиент
Галина Александровна, благодарю Вас за ответ, стараемся так давать, энтерофурил не давали, много где прочитали, что он опасный, вызывает осложнения и тд, и запрещен во многих странах, может это не правда?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По описанию у ребенка клиника кишечной инфекции (острый гастроэнтерит).
Все Ваши действия правильные!
В лечебном плане необходимо:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней. Это важный момент. Иначе на фоне несоблюдения могут быть обострения.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдать питьевой режим 40 мл/кг массы тела, продолжайте давать солевые растворы, они восполнят потери солей с диареей и рвотой.
-Энтеросгель или смекта или полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней (это пробиотик, который хорошо крепит стул)
-При тошноте/рвоте церукал 0,1 мг на кг массы тела, максимально до 3 раз в день можно использовать или мотилиум 0.5 мг на кг массы тела до еды 3 раза в день.
-Если в течении 2х дней стул не будет нормализовываться можно будет добавить ферменты, креон 10000 ЕД, эту капсулу делим на 2-3 приема вместе с пищей и принимаем 10-14 дней.

В плане обследования: общий анализ крови, чтобы оценить какого характера воспалительный процесс и не упустить момент нужно ли назначать антибиотик или нет, кал на патогенную кишечную группу и вирусы.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, благодарю Вас за расширенный ответ и рекомендации!???
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея, жидкий стул у ребенка
6 часов назад
700.00 р.
Регина, Можайск
Анализы ребенка
6 часов назад
800.00 р.
Светлана
Пятна на голове ребенка 2 месяца
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Температура 4день ребёнка 1год и 5 мес
7 часов назад
699.00 р.
Юлия, Томск
Почка у ребенка
7 часов назад
800.00 р.
Мария
Помогите разобраться что с ребенком и как его кормить
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
57 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Прекрасный врач, отвечала быстро и по делу. Все анализы посмотрела, разъяснения дала,...
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина