Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ — вопрос №1934192

177 просмотров

Здравствуйте! Дочка 12 лет,(акивный рост, пубертатный период). Сдали кровь на гормоны щитовидной железы. ТТГ 10, 3 повышен, Т4 чуть ниже нормы 12,48, Т3 норма.

Пересдали на следующий день, ТТГ - 11,3 , Т4 - норма 13,48, Т3 норма. Т4 (свободный) норма, Т3 ,(свободный норма). Ферритин -норма.
Витамин Д сильно понижен 20.
АТ - ТПО - норма
АТ-ТГ - норма.

Узи щитовидной железы, не увеличена, эхогееность обычная, эхоструктура - умеренно неоднородная вдоль задних контуров обеих долеф, где лоцируются множественные расширенные фолликулы до 1,8 - 3мм. Узлов нет. ЦДК - васкуляризация адекватная. Заключение: множесивенные микрофолликулы обеих долей щитовидной железы.

Эндокринолог выписала эутирокс, неделю по 15 мг, потом 6 недель по 25 мг.
Аквадетрим по 4000 МЕ

Еще рекомендует сдать генетическую предрасположенность к врожденному гипотереозу? Анализ очень дорогой, насколько целесообразно его сдавать?
Ждем еще анализ крови на йод.

Какие еще могут быть рекомендации в нашем случае?

Возраст: 12

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Анализ крови на йод не нужен, как и генетический анализ. Рост и вес девочки?
Клиент
Здравствуйте! Рост 164, вес 41,5
Эндокринолог, Сомнолог
Рост высокий у девочки, а при врожденном гипотиреозе обычно задержка развития. Это не врожденный.
Болей в области железы нет? Накануне не болела вирусными заболеваниями?
Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин какая цифра?
Клиент
Болей нет. Мы как раз сейчас болеем, гайморит. Сейчас лечимся. ОАК норма, заодно сдали , ТТГ , Т3, Т4 , так и узнали случайно. Очень выросла за год была 150 сейчас 164.
Клиент
Ферритин 120, при норме до 133
Эндокринолог, Сомнолог
На фоне воспаления обычно не сдаем ни ферритин, ни гормоны.
Не повышены антитела и нормален св.Т4, возможно ТТГ среагировал на воспаление.
Сейчас пока можно принимать йодомарин 100 мкг утром.
Тироксин можно начать принимать, через 2 месяца проверить уровень гормонов, возможно тироксин уже не нужен будет.
Клиент
Наталия Владимировна, Спасибо!!!
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, не вижу смысла в анализе.

Какой бы результат анализа не был на генетическую предрасположенность, все равно по ттг будет подбор или отмена эутирокса.

Анализ на йод неинформативный.

Для профилактики йоддефицита достаточно заменить обычную соль на йодированную.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Анализ на генетику к врождённому гипотериозу сдавать не нужно, он ничего не даст, нужно лечение тироксином

Также как анализ на йод-он вообще не информативен.
Начните прием л-тироксина в дозе 25мкг утром за 30 минут до завтрака
Также препарат Йодомарин 150мкг после завтрака, через два месяца приема данных препаратов сдаем анализ, оцениваем ТТГ, препараты пить при этом не бросаем

Витамин д3 принимаем в дозе 4000ме ежедневно после завтрака, через два месяца оцениваем анализ, должен быть более 30
Эндокринолог
Здравствуйте! В данном анализе нет смысла. Если жалоб нет, пересдайте через 1-2 недели повторно. В случае подтверждения-25мкг тироксина под контролем ТТГ через 6 недель от начала приема
Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае анализ может быть неинформативный так как в это время вы болеете.пересдайте анализ на ттг и т4 св через 3 недели после выздоровления.
Если ттг будет повышен ,тогда начинайте принимать левотроксин натрия 25 мкг /сут за 30 мина. До еды и других приемов препаратов
Витамин д принимайте 4000ме 4 недели ,затем по 1500 ме после завтрака.витамин д пересдать через 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ттг
56 мин. назад
700.00 р.
Дарья, Рязань
Растет вес
6 часов назад
800.00 р.
Виктория, Таганрог
Повышение эстрогенов и повышенный ттг
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация эндокринолога
9 часов назад
699.00 р.
Полина
Неприятный запах тела
10 часов назад
700.00 р.
Оксана
Гестационный СД
10 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Вологда
Вопрос закрыт
Оптимизация терапии СД 2 типа
10 часов назад
800.00 р.
Дмитрий, Ставрополь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
25 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Александра Леонидовна  Бревнова
2 отзыва
Эндокринолог
2007, ГОУ ВПО УГМА, педиа
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна