СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1935080

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов

Здравствуйте уважаемые специалисты! Прошу Вас мне помочь. Прошел фгдс и не могу разобраться, что там написано? Какой всё же диагноз и как его лечить? Чем опасен данный диагноз? Раньше был вроде как был гастрит

31 год
29 Февраля 2024·Просмотров: 101·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным гастроскопии имеются эрозии с риском кровотечения. При правильном лечении они довольно быстро заживают.
Подскажите, принимали ли за последние 6-12 месяцев НПВП, антибиотики или другие препараты. Сдавали ли вы тест на хеликобактер?

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна Андреевна, здравствуйте! Тест не сдавал. Антибиотики не принимал, но-шпу, ибупрофен, омепрозол принимал.

Ибупрофен часто принимали?

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна Андреевна, одну таблетку за две недели до фгдс.

Нет, это бы не привело к эрозиям.
Необходимо обязательно выполнить тестирование на инфекцию хеликобактер, т.к. она может провоцировать развитие эрозий.
Подскажите, когда было выполнено ФГДС? На данный момент что-то принимаете для желудка?

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна Андреевна, фгдс прошел 29.02.24. Принимаю омез 20мг (1 капсула 2 раза в день) Де-нол 20 мг (2 шт -2 раза в день)

На хеликобактер сдать: анализ кала или дыхательный уреазный тест. Но уже после лечения, иначе результат будет ложноотрицательный. И не ранее 4х недель после окончания лечения.

Подскажите, какие у вас жалобы? Что беспокоит?

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна Андреевна, систематические боли в правом боку, которые длятся обычно сутки. Крайний раз трое суток, лекарства не помогало. С болями присутствовала рвота, изжога. Раньше раз в пол года было обострение, сейчас каждый месяц при этом когда я нахожусь в командировках в полевых условиях. Грешу на питание. Сейчас кроме изжоги ничего не беспокоит. Вот решил провериться. Из болячек ранее гастрит был обнаружен, где-то три года назад. Больше не проверялся до сегодняшнего момента.

По лечению нужно немного скорректировать:
1. продолжить прием Омеза и Де-Нола
Добавить к лечению:
2. т.Ребагит 100 мг по 1т. 3р/д независимо от ед 1 месяц (препарат восстанавливает слизистую, способствует рубцеванию эрозий)
3. Фосфалюгель по 1 пак. 3р/д через 30-40 минут после еды 7 дней

Важно выявление фактора риска. Если это хеликобактер - значит проведение эрадикации. Если тест на хеликобактер отрицательный, значит нужно проанализировать, что изменилось за последний год (примерно). Изменилось питание - значит необходима коррекция, появились стрессы - консультация невролога, возможно появились внешние раздражающие факторы (работа с реактивами, например)

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна Андреевна, понял, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки - геморрагий. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнер, питание 4-6 раз в день. Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина Юрьевна, спасибо большое

на здоровье!

Принятый ответ

Александр, здравствуйте.
По результатам ЭГДС обнаружены эрозии в желудке. Частой причиной их возникновения является бактерия хеликобактер пилори, стрессы, прием НПВС.
Вам сейчас нужно пройти дообследование, чтобы мы смогли верно подобрать лечение.
Дообследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Делать их нужно строго отменив за 2 недели прием ИПП (Омез и другие), за 4 недели отменить препараты Висмута и любые антибиотики.
Так как Вы уже начали принимать препараты, сначала проходим лечение, только потом обследуемся.
Если хеликобактер будет положительным - нужно будет пролечиться антибиотиками.
Сейчас по лечению:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.