Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка результатов — вопрос №1935080

95 просмотров

Здравствуйте уважаемые специалисты! Прошу Вас мне помочь. Прошел фгдс и не могу разобраться, что там написано? Какой всё же диагноз и как его лечить? Чем опасен данный диагноз? Раньше был вроде как был гастрит

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По данным гастроскопии имеются эрозии с риском кровотечения. При правильном лечении они довольно быстро заживают.
Подскажите, принимали ли за последние 6-12 месяцев НПВП, антибиотики или другие препараты. Сдавали ли вы тест на хеликобактер?
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, здравствуйте! Тест не сдавал. Антибиотики не принимал, но-шпу, ибупрофен, омепрозол принимал.
Гастроэнтеролог
Ибупрофен часто принимали?
Клиент
Анна Андреевна, одну таблетку за две недели до фгдс.
Гастроэнтеролог
Нет, это бы не привело к эрозиям.
Необходимо обязательно выполнить тестирование на инфекцию хеликобактер, т.к. она может провоцировать развитие эрозий.
Подскажите, когда было выполнено ФГДС? На данный момент что-то принимаете для желудка?
Клиент
Анна Андреевна, фгдс прошел 29.02.24. Принимаю омез 20мг (1 капсула 2 раза в день) Де-нол 20 мг (2 шт -2 раза в день)
Гастроэнтеролог
На хеликобактер сдать: анализ кала или дыхательный уреазный тест. Но уже после лечения, иначе результат будет ложноотрицательный. И не ранее 4х недель после окончания лечения.

Подскажите, какие у вас жалобы? Что беспокоит?
Клиент
Анна Андреевна, систематические боли в правом боку, которые длятся обычно сутки. Крайний раз трое суток, лекарства не помогало. С болями присутствовала рвота, изжога. Раньше раз в пол года было обострение, сейчас каждый месяц при этом когда я нахожусь в командировках в полевых условиях. Грешу на питание. Сейчас кроме изжоги ничего не беспокоит. Вот решил провериться. Из болячек ранее гастрит был обнаружен, где-то три года назад. Больше не проверялся до сегодняшнего момента.
Гастроэнтеролог
По лечению нужно немного скорректировать:
1. продолжить прием Омеза и Де-Нола
Добавить к лечению:
2. т.Ребагит 100 мг по 1т. 3р/д независимо от ед 1 месяц (препарат восстанавливает слизистую, способствует рубцеванию эрозий)
3. Фосфалюгель по 1 пак. 3р/д через 30-40 минут после еды 7 дней

Важно выявление фактора риска. Если это хеликобактер - значит проведение эрадикации. Если тест на хеликобактер отрицательный, значит нужно проанализировать, что изменилось за последний год (примерно). Изменилось питание - значит необходима коррекция, появились стрессы - консультация невролога, возможно появились внешние раздражающие факторы (работа с реактивами, например)
Клиент
Анна Андреевна, понял, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки - геморрагий. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнер, питание 4-6 раз в день. Контролок 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
на здоровье!
Гастроэнтеролог
Александр, здравствуйте.
По результатам ЭГДС обнаружены эрозии в желудке. Частой причиной их возникновения является бактерия хеликобактер пилори, стрессы, прием НПВС.
Вам сейчас нужно пройти дообследование, чтобы мы смогли верно подобрать лечение.
Дообследование - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Делать их нужно строго отменив за 2 недели прием ИПП (Омез и другие), за 4 недели отменить препараты Висмута и любые антибиотики.
Так как Вы уже начали принимать препараты, сначала проходим лечение, только потом обследуемся.
Если хеликобактер будет положительным - нужно будет пролечиться антибиотиками.
Сейчас по лечению:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГАСТРОДУОДЕНИТ
33 мин. назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
45 мин. назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
1 час назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
1 час назад
700.00 р.
Зухра
Утолщённая стенка желудка
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит желудок
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор