Высокое давление — вопрос №1936394

Question

Высокое давление — вопрос №1936394

Татьяна, Москва

102 просмотра

29 февраля 2024

Добрый вечер! У супруга с месяц очень высокое давление 180/110 85чсс. Приём капотена, анаприлина, моксонидин не помогает. Сделал ЭКГ: синусовая аретмия, повреждение миокарда, диффузные изменения, нарушение процесса реполяризации желудочков, нарушение внутрижелудочковой проводимости в системе правой ножке Гиса, неспецифические диффузные изменения зубца Т (сглажен). Может ли данный диагноз на ЭКГ давать такое давление? Сахар 6.12, лейкоциты 4.2, флюография - пневмосклероз, все остальное в норме. Какой препарат можете рекомендовать? Заранее спасибо за помощь!

Возраст: 61

Хронические болезни: Варикозное расширение вен нижних конечностей

Вопрос закрыт

стойкое высокое давление и таблетки не помогают.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 29 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 29 февраля 2024

Терапевт

Перечисленные вами препараты на постоянной основе пить не рекомендуется
Нужно подобрать правильную регулярную антигипертензивную терапию.
Можно начать принимать вальсакор н 80+12, 5 мг утром , под контролем давления; возможно потребуется коррекция дозы

Для снижения пульса конкор 2,5мг 1р

При резких скачках давления капотен 25мг под язык или моксонидин 0.2мг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 29 февраля 2024

Клиент

Яна Ринатовна, спасибо за ответ! Вот только при резком подъёме давления ни капотена, ни моксонидин не помогают! Даже непонятно, почему. Через часа 2 как само собой опускается до 140.

Пожаловаться

Татьяна, 29 февраля 2024

Клиент

Яна Ринатовна, такая ЭКГ, что-то серьёзное?

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 29 февраля 2024

Терапевт

На фоне постоянной терапии давление должно держаться на нормальных значениях

Так же рекомендую сдать оак, оам, б/х(алт, аст, креатинин, глюкоза , липидный спектр, щелочная фосфатаза), узи сердца, узи почек

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 29 февраля 2024

Терапевт

Нет
Критичного по описанию нет
Но необходимо дообследование

Пожаловаться

Татьяна, 29 февраля 2024

Клиент

Яна Ринатовна, огромное спасибо, немного успокоили, а то изо дня все выше и выше цыфры. На УЗИ сердца записались и доп.анализы сдадим.

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 29 февраля 2024

Терапевт

Отлично.
Не переживайте
Главное найти подходящую терапию и регулярно принимать

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 29 февраля 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Дп, данные изменени на экг
могут быть на фоне нестабильно высокого давления.
Но, рекомендую выполнить эхокардиографию для исключения структурных изменений сердца обязательно.
По давлению, рекомендую начать прием
т.престанс 10+10мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат)
1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе
(не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек
(если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 1 марта 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Обязательно рекомендую провести эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Прикрепите результаты обследований.
Какие препараты он принимает постоянно?
Какие жалобы беспокоят?
От повышенного давления можно эдарби Кло 40+12, 5 мг, либо телмиста Н 80+12, 5 мг
Вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте, необходимо дообследование, что касается лечения, можно начать приём эдарби кло 40 мг утром

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Миграция водителя ритма, неполная блокада ПНПГ

1 ответ

1 час назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бессимптомная ишемия?

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка холтеровского мониторирования

6 ответов

2 часа назад

2000.00 р.

Алекс, Уфа

Расшифруйте пожалуйста кардиограмму

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Консультация

5 ответов

4 часа назад

900.00 р.

Дарья

Обнаружили бляшки

6 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Дмитрий, Калининград

Аритмия, экстрасистолы

5 ответов

5 часов назад

899.00 р.

Мария, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 1 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-01T09:07:46+03:00

Здравствуйте, Татьяна
Эти изменения по данным ЭКГ такое повышение давления не провоцируют , но в любом случае необходимо дообследование :
1. Эхо - кардиография ( узи сердца ), для оценки размером камер сердца , исключения органической патологии
2. Уздг бца , для исключения гемодинамически значимых нарушений сосудов шеи
3. Узи почек + узи надпочечников
4. Анализы крови и мочи
Это основное !!!
Сейчас советую начать наиболее эффективный и безопасный препарат для снижения давления Эдарби кло 40/12,5 мг утром , вечером , если давление будет 150/90 и выше амлодипин 5 мг
Как скорую помощь имеет смысл принимать коринфар 10 мг под язык , он хорошо снижает давление .
Вальсакор н не советую , это очень слабый препарат в данном случае
Контроль ад и пульса 2 раза в день
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь, при необходимости помогу подкорректировать терапию
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург