Что вас беспокоит?

КОК и аутоимунные заболевания

Здравствуйте. Долгое время (4 года) я принимала Джес плюс в качестве контрацепции между двумя беременностями. После второй беременности, во время кормления грудью пила лактинет, после кормления грудью - опять Джес плюс. Спустя некоторое время у меня на лице (на лбу) начала появляться пигментация (хлоазма по заключению дерматологов). Еще два года я продолжала пить Джес плюс и пыталась убрать пигментацию косметическими процедурами. Все общие анализы были в норме, дерматологи разводили руками и отправляли к косметологам. Позже с гинекологом-эндокринологом было принято решение перейти на кольцо новаринг, в попытках как-то повлиять на пигментацию. Новаринг использую уже полтора года, но с пигментацией все также. Прошла более глубинные и развернутые обследования, обнаружены: АИТ, инфекционный гастрит (хеликобактер), рефлюкс-гастрит с небольшими очагами атрофии. Вопрос в следующем: мог ли долгий прием КОК вызвать аутоиммунный процесс в щитовидке и возможно в желудке? И влияет ли на аутоиммунный процесс кольцо новаринг. Сейчас у меня большое желание вообще отказаться от подобных методов контрацепции и перейти на презервативы, чтобы попытаться остановить аутоиммунный процесс.

АИТ, СКПЯ
37 лет
1 Марта 2024·Просмотров: 780·Ксения

Здравствуйте
Аутоиммунные процессы вызывают вирусы/паразиты+ Наследственные часто
Контрацептивы Аутоиммунные заболевания не вызывают, к счастью

Здравствуйте! На данный момент нет данных о точной взаимосвязи между приемом КОК и аутоиммунным заболеванием. Сейчас очень сложно сказать, что спровоцировало этот процесс. Можно отменить все гормональные препараты и понаблюдать за состоянием, но, как правило, при возникновении аутоиммунный процесс уже не уходит потом.

Здравствуйте!
Нет данных о взаимосвязи аутоиммунных заболевания и приеме КОК.
Но пигментация иногда бывает как побочных эффект. Так же сами по себе эти заболевания могут вызывать пигментацию кожи, особенно, если вместе с АИТ есть диагноз гипотиреоз.

Принятый ответ

Здравствуйте! АИТ не вызван приемом КОК. Гастрит может развиться на фоне приема кок.
При приеме КОК кожа более чувствительна к ультрафиолету, поэтому может развиваться хлоазма. Это чувствительность одинаковая и при приеме таблетированных гормонов, так и при использовании пластыря, вагинального кольца.

Здравствуйте. КОК точно не провоцирует заболевания щит железы! Будет лучше или хуже без них кожа-узнаеие только после отмены через 3 мес. Скорее состояние улучшится.

Здравствуйте!
К сожалению отмена КОК не остановит аутоиммунный процесс. Между ними нет взаимосвязи.
Манифестация аутоиммунного процесса может произойти в любом возрасте, это никак нельзя предугадать.
Какой у Вас рост и вес? Если ли пигментация в подмышечных впадинах и паховых складках?

Вера Михайловна, здравствуйте. Рост 168 см, вес 50 кг. Пигментация в других местах отсутствует, не раз была осмотрена врачами в этих местах.

Вы проверяли печень после длительного приема КОК?
Часто пигментация на лице бывает при нарушении функции печени и нарушениях работы желчного пузыря. При гиповитаминозах, особенно есть недостаток витаминов группы В.
И так же (крайне редко) от самых КОК.

Вера Михайловна, узи печени и печеночные анализы в норме. По ЖКТ имеется (недавно выявлен, жалоб не было) рефлюкс-гастрит (желчный), дуоденит, билиарная дисфункция, дисфункция сфинктера Одди на фоне деформации желчного пузыря. АИТ, эутиреоз. Витамин Д и В12 в норме (другие витамины не сдавала).

Нужно обязательно наладить функцию желчного

Принятый ответ

При нарушении функции желчного при приеме КОК риск образования камней вырастает в разы.

Вера Михайловна, спасибо за ответ. Работаем сейчас в этом направлении с гастроэнтерологом.

Добрый день!
Аутоиммунный

Аутоиммунный процесс КОК не вызывает. КОК способен давать задержку желчевыделения, что может усугублять ситуацию по ЖКТ. КОК способен давать рефлюкс за счет реакции на попадение в желудок. Но напрямую на аутоиммунный процесс, тем более щитовидной железы, влияния нет.
Состояние кожи-это напрямую зависит от состояния ЖКТ, Важно исключить аутоиммунный гастрит(антитела к париетальным клеткам желудка), глютеновую непереноисимость(антитела к глиадину, тканевой трансглутаминазе), Антитела к Saccharomyces cerevisiae.

А вот аутоиммунные процессы по последним исследованиям в большинстве случаев связаны с воспалительным процессом в кишечнике. Поэтому изначально проблема именно в нем.

ЕСли проблемы с желчевыведением есть, то от кок лучше воздержаться.

Вера Николаевна, спасибо за ответ. Антитела к париетальным клеткам желудка, глютеновую непереноисимость(антитела к глиадину, тканевой трансглутаминазе) сдавала - все в норме. Антитела к Saccharomyces cerevisiae не сдавала, не направляли.
Подскажите, пожалуйста, какие обследования и анализы необходимы для исключения воспалительного процесса в кишечнике?

Принятый ответ

Самый простой метод-это посмотерть кальпротектин в кале. Если он повышается, то трактуется как наличие воспаление в ЖКТ.
ЕСли говорить об аутоммунных состояниях,то на кишечнике больше характерно поражение тонкого кишечника. Вот с ним как раз у гастроэнтеродлогов сложность, тк его особо не посмтреть(около 10 м в длину). Есть только косвенные признаки его поражения.

Вера Николаевна, спасибо!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.