Что вас беспокоит?
Тревожное состояниет
Возобновила цепралекс. Начала с 5 мг. И вечером усилилась тревога. Когда начнёт действовать цепралекс и как пить атаракс при приёме цепралекса. Получается я выпила с утра цепралекс и вечером атаракс.
Принятый ответ
Здравствуйте, первые 2-3 недели начала приема может быть усиление тревоги и нарушения сна, к месяцу приема будет постепенно легче. Первый эффект оценивается через месяц лечения, прибавляйте по 2,5 мг в неделю для начала до 10 мг, на этой дозировке 2-3 недели, затем далее по тактике решать.
Атаракс можно, ниже напишу как дозировку подбирать, но не лучшее сочетание , лучше возьмите тервлиджен или грандаксин.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, добрый вечер! А скажите какой у меня диагноз. И кладут ли в больницу с этим
Похоже на тревожное расстройство, точнее только на очном приеме. Если вам тяжело лечиться дома, то можно госпитализироваться в отделение неврозов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно снизить дозировку ципралекса до 2,5 мг и затем через 7 дней повысить до 5 мг/сут, в дальнейшем повышать дозировку по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут, но учитывая что вы повторно принимаете антидепрессант, могут понадобиться средние терапевтические дозировки 15-20 мг/сут для стабилизации психоэмоционального состояния.
Атаракс начинаете прием с 1/2 таб вечер и если на следующий день нет сонливости, то можно принимать по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь 14 дней.
Анжела Вильевна, добрый вечер! А как моё состояние называется. Оно требует госпитализации?
Здравствуйте!
По описанию у вас симптомы тревожного расстройства, требует ли оно госпитализации можно понять только очно, оценив психический статус
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете добавить атаракс в комфортной для вас дозировке , например , по 1т 3р в день или меньше, если он вызывает повышенную сонливость. Если на фоне атаракса также будет сохраняться сильная тревога, то можете уменьшить ципралекс до 2,5мг и постепенно увеличивать (по 2,5мг еженедельно , то есть 2,5-5-7,5-10).
Ирина Вячеславовна, добрый вечер. А как моё состояние называется. Оно требует госпитализации.?
Вы не указали, какие имеются симптомы , кроме тревоги. Поэтому сложно сказать, какой именно у вас диагноз. Невротические расстройства лечатся как амбулаторно, так и в условиях стационара - дневного или круглосуточного.
Ирина Вячеславовна, только тревога на душе. Всё. Больше нет симптомов.
Тревожное расстройство можно лечить и дома, необязательно в стационаре. Но могут быть также показаниями для госпитализации, например, сложности подбора терапии.
Ирина Вячеславовна, я сейчас пью ципралекс ещё даже недели не прошло и на прикрытие атараксом. Сейчас наверно лучше подождать пока препарат подейсьвукнт или начать что то новое?
Зачем новое начинать, если ещё эффект от антидепресанта не развился? Нужно ждать, эффект начинается примерно через 3 недели
Принятый ответ
Здравствуйте, препарату нужно время 2-4 недели обычно. Скажите пожалуйста,по поводу чего ваша тревога? Как давно?
Мария, я даже не знаю. Вроде нет причин для тревоги. У меня это началось когда родители уехали и я боялась быть одной по вечерам. Потом они приехали и всё равно тревожное состояние осталось.
А какой мыслью вы запускали тогда страх? Что могло произойти, если вы одна вечером? Чего боитесь?
Мария, что то-то может случиться и мне никто не поможет
Вам желательно подключить психотерапию, она хорошо решает эту ситуацию. У вас панических атак ранее не было? Почему вы начали опасаться что что-то может случиться? Тут ещё нужно работать параллельно над принятием неопределенности. И в целом с тревогой, тревога это эмоция будущего как раз (а вдруг?? А что если??) И далее вы попадаете в ловушку тревожного расстройства.
Есть чудесная практика, которая очень хорошо работает с тревожным фоном и немного нас приводит в чувство
Когда мы находимся в тревоге мозг постоянно нам говорит «проверь, а вдруг ты не в безопасности, проверь, а вдруг есть вокруг какие-то угрозы, а давай мы сейчас с тобой прочитаем что-нибудь про смертельные болезни в интернете и тому подобное»
Но если вы тщательно проанализируете,вы заметите, что по факту с вами в данный момент всё хорошо и у вас сейчас все в порядке. На вас не летит сверху кирпич, вы не находитесь в какой-то опасной и угрожающей обстановке, за вами не бежит медведь,вы здоровы, там где вы находитесь нет опасности
Конечно в жизни каждого из нас существует ряд неких проблем.нас не все устраивает. Возможно есть вещи,которые мы хотели бы изменить, но в целом здесь и сейчас вы в порядке и с вами всё хорошо. Именно сейчас. Именно в этот момент. И даже если вам станет не хорошо вы в состоянии это решить, даже находясь одна дома
Но что происходит обычно?
Обычно мы начинаем думать о будущем или о прошлом и это вызывает у нас чувство тревоги. Мы начинаем прогнозировать будущее, мы начинаем анализировать прошлое. Но если мы вернёмся в здесь и сейчас в наше настоящее, то мы поймём что по факту здесь и сейчас с нами всё хорошо и мы в порядке
Я хочу чтобы вы попробовали чувствовать базовое чувство безопасности и базовое чувство благополучия в моменте настоящего. А в моменте настоящего по сути с вами всё хорошо,не считая вашей эмоции тревоги, которая не несёт никакой угрозы
Суть практики заключается в том, чтобы мы как можно чаще осознавались и замечали что с нами сейчас всё хорошо. Да,возможно нам немного тревожно, но это абсолютная норма потому что мы находимся в тревожном расстройстве и тревога это наша базовая эмоция. Да, возможно нам хочется что-то поменять в жизни, возможно мы хотим найти другую работу но в целом с нами всё хорошо. И в течение дня вы можете осознаваться и замечать это "а ведь правда,сейчас у меня всё хорошо, я в своем уме, у меня есть руки, у меня есть ноги. Прямо сейчас я в порядке."
Заметьте, то что когда вы будете осознавать что с вами прямо сейчас всё в порядке и всё хорошо - Вы можете параллельно делать какие-то дела, заканчивать задачи и решать проблемы. И мы можем отключаться от тревожного потока и не прогнозировать себе, что с нами должно что-то произойти. Вы можете позволять себе чувствовать себя в безопасности и говорить себе что прямо сейчас я в порядке
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20173 ответа
- 10 Апреля 201910 ответов
- 4 Июня 202024 ответа
- 23 Октября 20207 ответов