Консультация онколога /

Анализы и лечение — вопрос №1940275

95 просмотров

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализы и назначить лечение которое быстро поможет поднять гемоглобин. Свекр имеет онкологию, назначенное лечение гемоглобин не особо поднимает. Что делать?

Возраст: 72

Хронические болезни: онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,результаты обследований и выписки.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте. Анализы прикрепила. Выписки к сожалению нет, она у врача осталась. Назначили пить таблетки капаметин ФС по 2 утром, 1 вечером и для поднятия гемоглобина тотему, но гемоглобин очень медленно поднимается

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
По анализам анемия тяжёлой степени. Необходима госпитализация в круглосуточный стационар . Нужно исключить скрытое кровотечение и решить вопрос о необходимости переливания компонентов крови.
Энтеральным приёмом препаратов железа уровень гемоглобина в долгосрочной перспективе не поднять.
Клиент
Юлия Дмитриевна, у свекра выведена стома, удаляли опухоль в кишечнике в ноябре месяце.
Онколог, Терапевт
В стуле крови нет?
Клиент
Юлия Дмитриевна, вообще в скрытом анализе на кал, была. Возможно и сейчас немного есть.
Онколог, Терапевт
Уровень гемоглобина ниже 70 г/л является показанием к переливанию эритроцитарной массы.
В любом случае необходима госпитализация, даже если потребуются внутривенные инъекции препаратов железа.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ. Если можно я напишу Вам после среды. Поедут на прием к своему онкологу, что он скажет.
Онколог, Терапевт
Конечно
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите наиболее свежие анализы крови и выписку от врача-онколога.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, здравствуйте. Анализы прикрепила. Выписки к сожалению нет, она у врача осталась. Назначили пить таблетки капаметин ФС по 2 утром, 1 вечером и для поднятия гемоглобина тотему, но гемоглобин очень медленно поднимается
Терапевт, Онколог
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Учитывая выраженную анемию, гемоглобин 74.
Проведение консервативной терапии препаратами железа не даст эффекта.
Рекомендую вызвать врача-терапевта для получения направления на госпитализацию. В условиях стационара необходимо проведение переливания эритроцитарной массы крови.
Но учитывая, что сейчас выходной день, поликлиника не работает. Можете вызвать скорую помощь, обязательно предоставьте им анализы крови. И с дз. анемия тяжелой ст. тяжести госпитализируетесь.
Клиент
Василий Михайлович, там прикреплен другой анализ взятой в другой лаборатории, первоначальный в этой лаборатории гемоглобин был 86, через 10 дней как пропил тотему 91. Более свежий где анализ это решили для себя сдать в другой лаборатории
Клиент
Василий Михайлович, спасибо за ответ
Терапевт, Онколог
Нужно обязательно разобраться в причине такого быстрого понижения, исключить кровотечение
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите осмотр онколога или протоколы обследований. Какой диагноз у пациента?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте. Выписки к сожалению нет, она у врача осталась. У свекра онкология, удалили опухоль в прямой кишке и вывели стому. Назначили пить таблетки капаметин ФС по 2 утром, 1 вечером и для поднятия гемоглобина тотему, но гемоглобин очень медленно поднимается
Онколог
Когда была проведена операция?
Клиент
Юлия Бабековна, в начале ноября
Онколог
Поняла. Сейчас нужно сдать кровь на ферритин, Б9, Б12.
Если есть снижение показателей витаминов, скорректировать их.
Анализ от марта сразу не увидела, здесь анемия средней степени, но показаний к переливанию нет при таких цифрах. Нужно исключить кровотечение в области колостомы , метастазы в печени, других органах, если обследование проводилось более 2 месяцев назад.
Из препаратов железа нужно решать вопрос о внутривенном введении ференжекта, при низких цифрах ферритина и отсутствии кровотечения.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо за ответ. Если можно я напишу Вам после среды. Поедут на прием к своему онкологу, что он скажет
Онколог
Да, конечно.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Принципильным вопросом в коррекци анемии - уточниить её генез - то есть сдать анализы крови на ферритин и витамин В12.
Рекомендую уже в настоящее время начинать приём препаратов железа - лучше всего для начала Тотема - ежедневно
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добрый вечер. Тотему пьёт уже дней 20. Возможно она не усваивается? И что делать чтоб усваивалась?
Онколог, Маммолог
нужно пить её с апельсиновым соком
и 20 дней - это мало, гемоглобин поднимается очень медленно и не сразу
Клиент
Владислав, поняла, спасибо за ответ.
Онколог, Маммолог
и определите ферритин и В12!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По анализам данные за анемию средней степени. Сейчас вам нужно сдать кровь на ферритин, В9, В12 для определения причины анемии. По поводу препаратов железа принимайте тотема по 2 ампулы в день. Далее по результатам анализов лечение корректируется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сравнить анализы
13 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Высокое давление при приёме вотриента
48 мин. назад
800.00 р.
Ольга, Владимир
Субсолидный очаг
3 часа назад
700.00 р.
Ирина
Заключение по мрт
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
Опухоль кости
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в миндалине
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск