Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1940322

Что вас беспокоит?

Боли в суставах, отеки, увеличение веса.

По результатам анализов крови выявлен дефицит витамина Д(25-ОН) - 20 (норма 30-100), уровень щелочной фосфатазы ниже нормы - 35 (норма 44-128), ионизированный кальций выше нормы - 1,28 (норма 1,1-1,25). Остальные показатели в норме: общие: кальций,фосфор,калий,натрий, хлориды, а также в норме: ферритин, паратгормон, ТТГ, кортизол,пролактин, АЛТ,АСТ,мочевая кислота,альдостерон, анализ липидного обмена(холестерин,ЛПВП,ЛПНП,ЛПОНП,триглицериды, КА,AIP), диагностика сах.диабета(гликированныйгемоглобин,глюкоза,инсулин,с-пептид).По МРТ в каждом отделе позвоночника небольшие грыжи, грыжи шморля и протрузии, а также гонартроз, тендиноз коленных суставов. У плане - денситометрия.

Остеохондроз, гастрит, кистозно-фиброзная мастопатия.
53 года
2 Марта 2024·Просмотров: 1653·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снижение щелочной фосфотазы не имеет диагностического значения, важно только его превышение.

По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (<30). Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Денситометрию лечащий врач вам назначает? или самостоятельно решили пройти?
А ферритин сколько? не ниже 30?

Сафия Ринатовна, ферритин 54,6 при норме 10-120.

Да, это норма у вас. Как минимум от 30 нг/мл норму ферритина рекомендуем, даже если общепринято 10-120 нг/мл.
Остальные показатели тоже в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте.
А сдавали ревматоидный фактор, аццп?

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) до летнего периода. Ферритин должен быть равен весу тела. Если его недостаточно, то он не выполняет полноценно функцию депо железа. Ионизированный кальций выше нормы - наблюдается при недостатке питьевого режима. ЩФ понижена может быть от недостатка магния. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, а сколько паратгормон и референсы лаборатории? скорее всего - он выше среднего.
кальций повышен из-за дефицита витамина Д, дефицит ЩФ - бывает при дефиците магния и витамина В6.

Магне В6 форте 1 табл 3 раза в день - месяц.

У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

сколько ферритин?

Надежда Яковлевна, ферритин 54,6 при норме 10-120. По назначению терапевта 2-й день принимаю аквадетрим 10 капель 1 раз в день, в первой половине дня. Я писала выше, какие анализы крови сдавала. Из них все в норме, кроме витамина д, (ниже нормы), щелочной фосфатазы (ниже нормы), ионизированного кальция (немного выше нормы). Ещё уровень эстрадиола <15 при норме <30.

я прочитала, что вы написали.

и Вам отвечаю: "сколько паратгормон и референсы лаборатории? скорее всего - он выше среднего.
кальций повышен из-за дефицита витамина Д, дефицит ЩФ - бывает при дефиците магния и витамина В6."

выше среднего - это в референсе, но референс если от 1 до 6, то 5 - это выше среднего. Но это референс)

Надежда Яковлевна, паратгормон 40,9 при норме 12-88.

поняла, про щф и магне в6 написала.
А витамин Д вместе с ионизированным кальцием перепроверьте через 2-3 месяца (от начала приема витамина Д).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.