Консультация терапевта /

Налет в горле, до этого уже пропивала антибиотики от простуды и возможно от ангины — вопрос №1941287

148 просмотров

Здравствуйте! На текущий момент беспокоит налет на гландах и языке , на гландах отдельными участками, также температура держится 37-37,2, а также головная боль.

Анализы крови прилагаю, также сдавала мазок на микрофлору

До этого 2 недели назад болела простудой, ребенок принес из садика и всех заразил, дошло до ангины ( скорее всего), была температура до 38,1, болело горло , белые блямбы в горле.
Пила антибиотик 6 дней Сумамед. Пшикала в горло йокс, поискала гексоралом, ромашкой.

Вопрос что сейчас и что делать?

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Сумамед не является препаратом выбора при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей (хотя его очень любят почему-то назначать в поликлиниках).
А йокс может быть довольно агрессивным препаратом и если использовать часто и много можно вызвать химических ожог слизистой.
Лабораторно у вас регистрируется анемия легкой степени. Ранее ее у вас диагностировали? Вы обследвоались по этому поводу как-то?
В лейкоцитарной формуле признаки бактериального заболевания. Также в посеве только грибы. Прием флуконазола 50 мг 1 табл. 1 раз в сутки 7 дней внутрь. Можно рассасывать лизобакт по 2 табл. 3 раза в сутки 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, ну во всяком случае температура спала, в целом анализы как видите неплохие, гемоглобин всегда низкий, но в чем причина температуры остаточной и налета, который в принципе болью не беспокоит не понятно

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Налет на миндалинах может сохраняться некоторое время, просто промывайте слизистую ротоглотки мирамистином или ромашкой (просто вымывать).
Температура также может быть остаточной.
А грибы нужно лечить - это может быть стоматит на фоне нарушения микрофлоры слизистой ротоглотки.
Клиент
Ирина Владимировна, Флуконазол это как раз Дифлюкан?
Анемия была почти всегда у сеня
Кардиолог, Терапевт
да-да, это он, можно дифлюкан.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Сумамед - это антибиотик макролид, эта группа хорошо проникаюет в мягкие ткани, их концентрация в тканях выше чем в сыворотке крови, поэтому поддерживаю эту группу антибиотиков в данном случае, работают бактериостатически, то есть не убивают бактерии, а задерживают их рост и развитие и пока микробы живы, иммунная система успевает наработать антитела против них, в этой связи поддерживаю назначение этого препарата. Температурный хвост ещё может продолжаться, главное чтобы шло на понижение: пики реже и менее выражены. Канидоз - от применения антибиотика, и быть может большого количества сахара в рационе, рекомендую орошение Мирамистином - антисептик с противогрибковым действием и Леворин таблетки для рассасывания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, услышала вас, спасибо, подскажите, пожалуйста, как считаете стоит пропить Дифлюкан от кандидоза и если да, т в какой дозировке?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Дифлюкан принять однократно в дозе 150мг.
Терапевт
Здравствуйте.
после окончания курса Сумамеда лучше не стало, температура сохраняется до сих пор, так понимаю?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, после окончания курса сумамеда температуры высокой не было, держится 37-37,2. Кашель прошёл. Налёт в ротовой полости прошёл и появился снова
Терапевт
Дифлюкан (Флюконазол) примите 150 мг сегодня.
Завтра тоже 150 мг примите.

Вероятность есть , что на кандидоз температура идет, но вероятность низкая.
Если температура будет и после дифлюкана сохраняться- я бы порекомендовала повторить курс антибиотика, но другого, естественно. Амоксиклав 875+125мг * 2 раза в день на 5-7 дней.
Клиент
Сафия Ринатовна, но ведь по анализам вроде как нет бактериальной инфекции сейчас и соб низкий?
Терапевт
На СОЭ не смотрим.
Важнее кровь на СРБ (С-реактивный белок)-маркер острого воспалительного процесса смотреть.

Есть повышение нейтрофилов и сохраняется температура, если так и будет и после приема дифлюкана- сдайте кровь на СРБ, если он будет повышен и с учетом сохраняющейся температуры- я бы уже в таком только случае порекомендовала антибиотик.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сдайте на СРБ. Дифлюкан принять однократно в дозе 150мг. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отстутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Терапию получаете правильную . В данном случае имеет место быть температурный хвост , может длиться до месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоденопатия неясного генеза
22 декабря 2017
Анна, Киев
Вопрос закрыт
Орви у новорожденного
8 марта 2020
Мария
Вопрос закрыт
Непонятная температура у мальчика 3 лет
23 июня 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна