Что вас беспокоит?

Повышены токсокары, лямблии, имуноглобулин, ЭКБ - что делать

Здравствуйте. Терапевта насторожили повышенные эозинофилы (5.3% при норме не выше 5) , рекомендовала сдать на паразитов. Сдала кровь - оказались немного повышены токсокароз IgG (2.34 п/кол при норме не выше 1) и лямблии (1.48 при норме ниже 1). Еще оказались сильно повышен иммуноглобулин IgE общий - 216,2 МЕ/мл (при норме не выше 100) и Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) - 49.8 нг/мл (при норме менее 24). Врач рекомендовал всё пересдать через 1.5 месяца Пересдала (кровь), анализы приклепила - Эозинофилы - 0.22 (x10*9/л) - это норма, но Эозинофилы % = 5.6% при норме ниже 5% (чуть выше, чем 1.5 мес назад). Токсокароз IgG вырос! Стал 4.26 (п/кол) - то есть, в 2 раза за 1.5 месяца вырос! Лямблии немного тоже выросли - стали 1.6 Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) немного снизился, но все равно сильно больше нормы, равен сейчас - 42.5 нг/мл (при норме менее 24). Иммуноглобулин IgE общий за это время заметно снизился, но все еще очень высокий - 161,2 МЕ/мл (при норме менее 100) Еще последний год - заметно падает зрение. Оно и раньше падало, много лет постепенно, но за год - упало значительно сильнее. Была у окулиста, смотрели глазное дно (но без узи), ничего пугающего не обнаружили. Кошек, собак, других животных - нет, живу в квартире, аллергий нет. С животными не работаю. Уличных кошек не глажу. Подскажите, что делать? Неужели правда токсокороз и надо лечить серьезными противопаразитарными препаратами? (Мы сейчас планируем беременность, а при применение таких препаратов, говорят, нельзя, и надо отложить беременность.) Или стоит сдать еще какие-то анализы? И почему Имуноглобулин такой высокий? Спасибо!

После операции на колене 2.5 года назад - продолжаются иногда боли в колене. Протрузии и грыжи в позвоночнике, иногда бывают приступы боли.
41 год
2 Марта 2024·Просмотров: 477·Анна

Здравствуйте. Для начала нужно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня ( методом парасеп).

Алексей Александрович, повышенные иммуноглобулин и ЭКБ - могут быть из-за паразитов?

Алексей Александрович, что такое "соскоб на энтеробиоз"? это анализ кала под названием "Энтеробиоз (яйца остриц)"? Пытаюсь найти название анализа в лабораториях

Да, яйца остриц. Также могут повышены из-за аллергии- также сдать анализ крови на IgE

Алексей Александрович, кровь на Иммуноглобулин IgE общий сдана - там 161,2
Или вы о другом каком-то анализе ?

Тогда необходимо обратиться к аллергологу для выявления аллергена и по выявлению начать его лечение

Здравствуйте!
По анализу крови у Вас есть подозрение на токсокароз и лямблии.
Повышение общего иммуноглобулина Е может быть на фоне паразитарной инвазии, так как этот показатель отражает общий аллергофон. Повышение эозинофильного катионного белка характерно и при аллергии и при глистной инвазии.

Лямблии по крови не ставим, можем только заподозрить. Кровь в их диагностике носит вспомогательный характер.
Диагноз ставится на основании выявления цист в кале или желчи.
Рекомендую сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (или кал на антиген лямблий можно сдать) или проведение дуоденального зондирования ("золотой стандарт" диагностики лямблий).
После дообследования решается вопрос о проведении лечения.

В отношении токсокар необходимо пересдать кровь IgG к токсокаре с определением титра. Если он составит 1:800 и более назначается лечение.

Инна Сергеевна, а надо ли еще сдавать анализ кала на Энтеробиоз (яйца остриц)? Тоже 3 раза?
Или достаточно анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших?

Принятый ответ

Если у Вас нет зуда в анальном отверстии сдавать соскоб на энтеробиоз не нужно.
Только кал трехкратно.

Здравствуйте!
Контроль токсокар делаем через 3 месяца, скорее всего у вас есть токсокароз, но диагностический титр с которого начинаем лечить 4,4 и выше.
Сейчас беременность лучше отложить, так как при снижении иммунитета будет программирование
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.