Температура 37,5C - 37,8С

Дана3 Марта 2024

Клиент

Ирина Владимировна, добрый вечер!
Хорошо, спасибо за консультацию, я обязательно дообследуюсь, и позже открою новую тему с результатами дообследования…

Пока что хочу отметить следующее:

1) в сентябре 2022 года у меня заболел тазобедренный сустав справа. МРТ тазобедренного сустава делала 20.02.2023, и, по результатам МРТ у меня МР-признаки энтезопатии большого вертела справа (что то там не в порядке в месте где крепится сухожилие, если я правильно поняла диагноз)

Как это взаимосвязано, и к чему я клоню, сейчас попытаюсь обьяснить.

Отчаявшись, что температура у меня держится более двух месяцев, я начитавшись в интернете про лечение ВЭБа (хотя может и не ВЭБ вовсе причина моей субферильной температуры) где рекомендуют его лечить ударными дозами пробиотиками (мультипробиотики), купила в аптеке четыре разных пробиотика:
1) Лактобаланс мультипробиотик Unipharm
2) Vicolive Immuno Plus (повышает иммунитет)
3) Vicolive Multi Probiotic
4) компЛинекс Sandoz (иммунопробиотик)

Пила их все в одно время, утром, но сейчас пить не буду в таком количестве , так как это очень опасно, может развиться сепсис или эндокардит, как пишут в интернете. Но я их уже пропила по незнанке, практически залпом один раз в день, по одной таблетке от каждого мультипробиотика. Пила их утром, потому что потом на работу, а на работе у меня с приемом таблеток беда, постоянно забываю про них. Интервал приема по 10 минут, потому что выпив залпом по одной таблеки из каждой пачки (четыре таблетки за раз) - меня чуть не вырвало, поэтому пила их потом всё же с интервальчиком небольшим.

Сегодня четвертый день употребления мультипробиотиков.
Результат:
1)Уже на второй день у меня стала уменьшаться боль в тазобедренном суставе справа. Сегодня практически не болел сустав. И такое улучшение по тазобедренному суставу у меня впервые за полтора года. У меня за 1,5 года ни разу не было положительной динамики, наоборот, с каждым месяцем всё больнее и больнее.. Ну а после употребления этих пробиотиков, суставу (или сухожилию? Или место креплению сухожилия?) стало по легче. Я ничего не понимаю, если честно, это что, реально из-за пробиотиков??????
2)первый день употребления мультипробиотиков - температура 37,5
Второй день - 37,8
Третий день - 37,8
Четвертый день (то есть сегодня) - температура 37,2 (такой эффект был однажды за период с 26.12.23, после капельницы Реамбирина 500 мл, на один день правда конечно температура составляла 37,0 С) ..

Что это может значить?

Дана3 Марта 2024

Клиент

Ирина Владимировна,
1) Ревматоидный фактор в анализе от 17.01.24 - 10 МЕ/мл ( реф <14), в норме
2) с-реактивный белок от 17.01.24 - 1,76 мг/л
( реф 0-5), в норме
3) с-реактивный белок от 29.02.24 - 1,3 мг/л, в норме

После того как я получила анализы от 15.02.24, где
*) anti-EBV IgM-VCA (капс. бел.) = 21,3 (реф: <20-отриц, 20-40 - сомнительно, >40-отрицат)
*) anti-EBV IgG-VCA (капс. бел.) = 193 Ед/мл
( реф: <20 отрицат, >20 положител)

Я пропила Валвир, 500 мг 3 раза в день + проставила свечи ректальные Виферон 1 млн, 2 раза в день утром и на ночь. И таблетки и свечи я употребляла 9 дней подряд. На температуру они вообще никак не повлияли.

Пришли анализы от 29.02.24, где:
1) ВЭБ пцр, сыворотка крови - отрицательно
2) ВЭБ пцр, слюна - отрицательно
3) anti-EBV IgM - VCA (капс. бел.) = 21,6 ед/ мл
(Антитела стали выше на 0,3 по сравнению с анализом от 15.02.24, лаборатория та же)

Реф: <20-отриц; от 20 до 40 -сомнительно; >40- положит

4) anti-EBV IgG - VCA (капс. бел.) =161,0 Ед/мл
( антитела стали ниже чем в анализе от 15.02.24 на 32 Ед/мл, лаборатория та же)

Реф: <20 - отрицат, > 20- положит

5) 29.02.24 сдала новый анализ на ВЭБ, что то там с ядерным белком связанное, ранее не сдавала его

anti-EBV IgG - EBNA (яд. бел.) = > 600 Ед/ мл

Реф: <5 - отриц, 5-20 - сомнительно, > 20 - положительно

6) 29.02.24 сдала еще на anti HHV 6 типа IgG- отрицательно.


P.S. Впервые выявили TORCh-инфекции у меня в 2017 году, в инвитро.
Вирус простого герпеса 1,2 типа , цитомегаловирус, ВЭБ - эти три инфекции были диагностированы еще в 2017 году, результаты в 2017 грду были такими: IgG - положительно, IgM - отрицательно
Токсоплазму гонди у меня в 2024 году не было выявлено ни IgG ни IgM..

Точно ли субферильная температура связана с ВЭБом ??

Мне кажется, что Ирина Владимировна, вы правильно подсказываете что нужно дообследоваться, так как не факт что это из-за ВЭБа.. Окей, дообследуюсь?

Ирина Труханова4 Марта 2024

5.0

Инфекционист

На вэб пробиотик точно не действует
И на тазобедренный тоже не вижу точки приложения, они просто туда никак не проникнут. Возможно это эффект плацебо, но я не против такого эффекта, если он работает и пациентам реально легче

На вэб действуют противовирусные доказанно (типо валвир, с приемом этого препарата согласна)

Вэб у вас очень очень слабослмнительнве и самого вируса нет по пцр, поэтому причина не в нем, да

Дана4 Марта 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо! И ещё, пришли результаты анализа на
Антинуклеарный фактор (ANA IIFT, HEp-2), не могли бы ли Вы дать комментарий по поводу анализа?

Результат Единицы 1:640 титр

Референсные значения
<1:160


Комментарий какой-то есть ещё ⬇️
Цитоплазматический тип в титре 1:640 Периферический тип в титре 1:160
Вкладываю к остальным анализам)

Ирина Труханова4 Марта 2024

5.0

Инфекционист

Выявлены антинуклеарные антитела в диагностическом титре, видимо есть какое-то аутоиммунное заболевание, причем температура может быть именно с этим связано
Чтобы выявить какое аутоиммунное рекомендую вам обратиться к ревматологу
Можно сдать еще можно сдать иммуноблот антинуклеарных антител, это подтверждающий анализ