Инфекционный мононуклеоз — вопрос №1945773

Question

Инфекционный мононуклеоз — вопрос №1945773

Дарья

88 просмотров

4 марта 2024

Здравствуйте. Ребенок 2 годика , заболел две с половиной недели назад. Сначала была небольшая температура, потом пару дней не было . Думала все прошло, но температура появилась вновь днем 38, ночью поднималась до 39. Так продолжалось 4 дня, на 5-ый день ночью поднялась температура 39,9. Вызвала скорую и уехали в инфекционный стационар. Там выявили мононуклеоз. лечились противовоспалительными препаратами 3 дня и 5 дней антибиотиками( так как была ангина и гнойный отит). Температура спала до 37, 7 уже после первых уколов. Выписались на 6-ой день ( сегодня) . Из лечения дома врач назначил только свечи Виферон 2 недели. Пугает то, что температура не спадает до нормальных значений до сих пор . Поднимается 37,1-37,5. С начала болезни уже почти 3 недели , а температура до сих пор скачет. Что можно сделать? Горло пришло в нормальное состояние, отит тоже вылечен.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура мононуклеоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 4 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Это вариант течения мононуклеоза, такая температура может быть в течении нескольких месяцев
Виферон не доказал свою эффективность.
Пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 4 марта 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Сохранение субфебрильной температуры в течении некоторого времени (несколько недель) характерно для данной инфекции, это так называемый "температурный хвост".

Можете приложить выписку? Интересует динамика общего анализа крови (во время поступления и на момент выписки).

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2024

Клиент

Инна Сергеевна, выписки на руках нет. Сказали отправили в электронном виде на участок. По анализу крови при выписке врач сделал акцент только на повышенном СОЭ и сниженном гемоглобине . Но сказала , что так бывает в период болезни.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 4 марта 2024

Инфекционист

Здравствуйте. При вэб инфекции ( инфекционном мононуклеозе) повышенная температура, увеличенные лимфоузлы, печень и селезёнка сохраняются до полугода. Лечение лучше проводить ацикловиром ( валацикловиром) курс до 10 дней

Пожаловаться

Дарья, 4 марта 2024

Клиент

Алексей Александрович, лечащий врач почему-то сказала, что явных показаний для ацикловира нет. Его всегда необходимо пить?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 5 марта 2024

Инфекционист

Если симптомы болезни ушли, тогда можно не принимать ацикловир

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2024

Клиент

Алексей Александрович, из симптомов присутствует температура от 37-37,5

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 5 марта 2024

Инфекционист

Данная температура может сохраняться до полугода при вэб инфекции, как и увеличенные лимфоузлы, печень и селезёнка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли риск заражения бешенством?

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Анна

Анти-HBs 515,76

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Риск ЗППП?

4 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Алексей

Рвота и диарея

6 ответов

сегодня, 01:14

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Прививка от столбняка и дифтерии

1 ответ

сегодня, 09:08

Ольга

Антитела на корь

1 ответ

сегодня, 08:24

Оксана

Укушенная собака и бешенство

7 ответов

сегодня, 00:32

800.00 р.

Ангелина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 5 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-05T08:12:24+03:00

Доброе утро!
Значит на момент выписки лейкоцитарная формула у ребенка нормализовалась, а СОЭ это неспецифический маркер воспаления, который после перенесенной инфекции может восстановливаться долго, в среднем в течение месяца.
Врач верно сказал, что сниженный гемоглобин может быть на фоне воспаления, это не редкое явление у детей, когда возникает железодефицит.
К тому же это могло дополнительно повлечь за собой повышение СОЭ.

Через месяц сдайте в динамике общий анализ крови, если будет сохраняться снижение гемоглобина то дополнительно сдайте сывороточное железо+ферритин, чтобы оценить запасы железа в организме.

Сейчас максимально насколько возможно оградите ребенка от лишних контактов, так как организм ослаблен, витамин Д профилактически, сон полноценный, питание.
Учитывая, что ребенок идёт к выздоровлению прием ацикловира не обоснован, так как острый период болезни уже миновал.