Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1946879

Что вас беспокоит?

Повреждение мениска. Нужна операция?

При падении повредила колено. Проведено лечение: Ношение прямого тутора 4 недели, затем ЛФК восстановление объема движений. Через 2 месяца проведено повторное обследование. Опухоли нет, боли при движении нет. Иногда при неправильном движении колена бывают точечные боли. Подскажите нужна ли операция при условии, что пациентка (моя супруга, 49 лет) ведет активный образ жизни- горные лыжи, походы с рюкзаком, альпинизм? Прикладываю Заключение МРТ сразу после травмы и после 2-х месяцев.

нет
49 лет
5 Марта 2024·Просмотров: 77·Игорь, Салават

Принятый ответ

? Добрый день

? Что сейчас беспокоит? Какие жалобы?

Александр Александрович, беспокоит, что два врача поставили диагноз «Разрыв передней крестообразной связки левого коленного сустава;». Вероятно Заключение МРТ не совсем корректно.

? Для оценки передней крестообразной связки необходимо выполнить клинические тесты

? Из проводит врач на очном приёме

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендации абсолютно такие же, как я давал в консультации от 1.12.23.

Повреждение менисков 2 ст не является показанием к артроскопии даже у профессиональных спортсменов.
Многочисленными исследованиями доказано, что при повреждении 2 ст мениск продолжает выполнять свои функции лучше, чем после его частичной резекции.

Если Вы думаете, что после артроскопии сустав будет "как новый", то ошибаетесь.
Резекция мениска (даже его части) - это печальная необходимость.
К ней прибегают, когда мениск перестаёт выполнять свои функции и больше вредит, чем помогает.

Я понял, что Вам нравится идея артроскопии, но свои рекомендации не меняю.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Константин Эдуардович, два врача поставили диагноз «Разрыв передней крестообразной связки левого коленного сустава;». Вероятно Заключение МРТ не совсем корректно. Поэтому и прошу совета профессионала:)

Мне не на что ориентироваться, кроме, как на описание МРТ.
А правильное оно или нет - я не знаю и судить не могу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Оба заключения написаны как под копирку. Я правильно понял, что никакое консервативное лечение особо не помогло?

Станислав, совершенно верно! Только опухоль спала и болеть перестало.

По совокупности повреждений есть показания для ревизионно-санационной артроскопии. На МРТ не всё обычно выявляют и хирург всегда ориентируется в первую очередь на клинику, а не на МРТ. Мое мнение - лучше сделать артроскопию.

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ заключению - описаные изменения - Повреждение медиального и латерального менисков. Частичное повреждение ПКС. Гонатроз 2 ст Синовит. Супрапателлярный бурсит. Проявления синдрома медиопателлярной складки.

При этом абсолютных показаний к артроскопии нет. Если динамика на фоне консервативного лечения положительная, то с операцией советую не торопиться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.