СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли

Добрый день! 2 недели беспокоят сильные головные боли в височной области, лобной). Боль ноющая на протяжении всего дня. Часто бывает ощущения как буд- то сдавливает виски с двух сторон. 3 месяца назад делала мрт гм+мрт сосудов. Было выявлено сужение сосудов с правой стороны. Начала пить курс кавитона и обезболивающие(нурафен, спазган).Подскажите что стоит проверить что бы выявить причину таких сильных головных болей и как облегчить состояние?

нет
34 года
5 Марта 2024·Просмотров: 219·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Пройдите онлайн-тестирование и напишите свои результаты

https://psytests.org/depr/hads-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра Андреевна, Прошла тест, результат норма ⇒ субклинически выражена ⇒ клинически выражена

Принятый ответ

Вероятнее всего у вас головная боль напряжения. По данным МРТ головного мозга и сосудов нет причины там, для головных болей.
+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетки на ночь перед сном - 1 месяц,
+ Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели.
Приступ головной боли можно снимать Ибупрофеном 400 мг, но не более 7 таблеток в месяц.

Дополнительно сдайте общий анализ крови, ферритин, кровь на витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра Андреевна, Большое вам спасибо за консультацию!

Здравствуйте!
По поводу этмоидита нужна консультация лор-врача.
Боли могут быть обусловлены головной болью напряжения.
Чаще всего ее причиной является мышечно-тонический синдром в шейном отделе, шея Вас не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, во время прохождения мрт, был синусит, который позже я вылечила. Болей в шеи нет, есть дискомфорт. Но я это связываю с работой за компьютером. Регулярно делаю упражнения для шейно плечевого отдела.

В данном случае необходимо профилактировать мышечный спазм в шейном отделе.
необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, воротник шанца 2-3ч в день.
Если головная боль эпизодически можно принимать НПВС(ибупрофен или напроксен), если же на постоянной основе, то профилактируется антидепрессантами с противоболевым эффектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, Большое вам спасибо!

Здравствуйте! Изменения, которые выявлены на МРТ не дают головной боли и лечения не требуют. По описанию у Вас головная боль напряжения. Данный диагноз ставится на основании клинических проявлений, жалоб пациента.
Скажите, вам помогает ибупрофен снять приступ боли или уменьшить её интенсивность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Евгеньевна, нурафен, лишь притупляет боль, полностью она исчезает. От кавитона пропадает чувства сдавленности висков. Но я стараюсь терпеть боль, что бы не "увлекается" обезболивающими.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Евгеньевна, а как бороться с ГБН?

Принятый ответ

Боль нельзя терпеть, это приводит к её хронизации и дальнейшим сложностям в лечении. Если ибупрофен не помогает, вероятно, доза недостаточная. Нужно принять эффективную дозу 400-800мг, чтобы снять приступ боли. Просто не нужно принимать препарат чаще 3х раз в неделю, но при этом, если Вы выпьете меньшую дозировку, боль не уйдёт.
Если головная боль не копируется ибупрофеном даже в больших дозировка, стоит рассмотреть вопрос о терапии амитриптилином - это золотой стандарт лечения ГБН, но препарат рецептурный.

Здравствуйте, Елена. При обследовании никаких патологических изменений головного мозга и сосудов не выявлено. Снижение кровотока по правой задней соединительной артерии - это не заболевание, а особенность кровотока. Когда болит голова - это не головной мозг и не сосуды «болят». Вероятнее у вас Краниалгии (головные боли) напряжения, это психосоматические боли, связанные с эмоциональным напряжением, нагрузками, усталостью, плохим сном и многими другими факторами. Лечатся эти боли седативными препаратами (курсовое лечение), снимать боли можно аналгетиками (пенталгин, Найз, миг и др.), на ночь - Сирдалуд 2мг, 5-10 дней; важен отдых, если есть тревога, обратиться к психотерапевту, сон на правильной подушке. Важно проверить общий анализ крови, ферритин, ТТГ, витамин Д в крови. Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Ивановна, спасибо большое за рекомендации! Кровь обязательно сдам. Что за седативные препараты? Подскажите, как часто можно принимать обезболивающие? Буду пробывать подходить к проблеме комплексно и наблюдать динамику.

Здравствуйте!
Вы описываете головную боль напряжения
Принимайте ибупрофен 400мг при головной боли
фезам 1к 3 раза в день 1 месяц
амитриптилин 25мг на ночь 1 месяц, с целью профилактики головной боли
соблюдайте режим труда и отдыха

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.