Консультация терапевта /

Расшифровать анализы деве 55 лет — вопрос №1947971

72 просмотра

Добрый день, дорогой врач! Сдала общие анализы и те, что когда-то назначал терапевт. Пожалуйста, прошу расшифровать и уделить вниманию холестерину. Опасно или не опасно? Мне 55 лет, рост 170, вес 74 кг. Давление рабочее 100Х75 (75 пульс). Ничего не принимаю, кроме курса Ново-Пассита в сиропе. (менопауза не совсем меня отпустила). Симптомы - в 2023 два раза был радикулит, тревожит спина сейчас (рядом с почками), одно колено периодически болит и суставы нижних конечностей иногда ломит. Делаю зарядку для суставов, йогу. В прошлом году завышена была мочевая кислота до 460, сейчас снизилась. Прошу направить меня по результатами анализов в нужное русло! Благодарю, всех кто мне ответит и даст ценный совет! Прислушиваюсь к советам врачей!

Возраст: 55

Хронические болезни: пиелонефрит в детстве и при беременности проявлялся
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

Повышение лимфоцитов говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли.
Коагулограмма в норме.
Ферритин ложноповышен на фоне перенесенной вирусной инфекции.

Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы. Рекомендую Аллапуринол 200 мг в сутки на месяц.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах и почках.

Повышен общий холестерин.
И плохая фракция ЛПНП тоже повышена.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.

Анализ мочи в норме
Клиент
Сафия Ринатовна, Аллапуринол 200 мг в сутки на месяц. А после того, как я месяц его попринимаю, что будет? После курса все восстановится или надо принимать дальше?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Должна снизиться мочевая кислота на Аллопуриноле, дозировка не самая большая. Будете периодически контроль уровня мочевой кислоты делать (сдавать кровь).
И низкопуриновую диету соблюдать

Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, сколько пить Омеги? Месяц или с перерывами, Пропила курс недавно.месяц
Терапевт
Это жир лососевых пород рыб. Мы же столько рыбы не употребляем ежедневно, поэтому можно даже 2-3 месяца подряд ежедневно .
В целом да, курсами.
Сейчас вы опять можете его продолжить на месяц-два.
Далее опять через месяца три курс пропить
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Смотрю анализы
Коагулограмма у Вас в норме
По общему анализу крови - повышены лимфоциты, это нам говорит о перенесенной вирусной инфекции, с этим ничего делать не надо, кровь восстановится самостоятельно.
Общий анализ мочи в норме
В биохимии крови - повышение общего холестерина, и его так называемой " Вредной " Фракции. Здесь требуется для решения вопроса о приеме статинов сделать допплер сосудов головы и шеи - если там есть признаки атеросклероза в виде бляшек - тогда 100 процентов нужны статины.
Пока что можно добавить омега 3 1000 мг/ сутки и соблюдать средиземноморскую диету.
Мочевая кислота также повышена - рекомендую досдать анализы на РФ и С - реактивный белок - и получить консультацию ревматолога.
Гликированный гемоглобин в норме.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов в общем анализе крови говорит о вирусной нагрузке, вероятно перенесенной вирусной инфекции.
Повышение ферритина может быть обусловлено перенесенной инфекцией или болями в спине и суставах.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин и его атерогенные фракции; часто причиной такого повышения является нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. Для снижения холестерина - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Для снижения мочевой кислоты необходима - низкопуриновая дита; диета включает в себя частое дробное питание, увеличение в рационе жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, исключение из рациона питания - красное мясо; мясные субпродукты (печень, почки, легкие); соленые и копченые блюда; жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель); мясные и рыбные бульоны; колбасы и сосиски; мясные и рыбные консервы; щавель и шпинат; кофе и какао; острые специи; соусы, майонезы и кетчупы; крепкий черный чай; алкогольные напитки; грибы; бобовые (фасоль, чечевицу, горох); сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты).
Клиент
Сергей Николаевич, То , что вы перечислили из продуктов я это не ем)))Разве только мясо через день, это да, есть такое. День красное мясо в виде 2 котлетки, потом курица, затем рыба. Кофе растворимый только 1 чашка с утра. То есть это точно не погрешность в еде! Совсем без мяса я же не могу, это белок! Могу урезать еще мяса. Может ли это проявляться из-за замороженных ягода или варенья из черноплодки, то есть ягоды ем каждые 3-4 дня и они все красные. Вино 1 раз в неделю тоже черноплодка, домашнее.
Терапевт
Максимально подробно перечислил продукты которые нельзя кушать при повышенной мочевой кислоте, боле подробно посмотреть список разрешенных и запрещенных блюд можно в интернете по запросу - низкопуриновая диета.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухло верхнее веко сейчас там образовалась шишка мешает моргать и как будто смотрю через плёнку
5 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Боль в горле, лимфоузлах и шее
10 мин. назад
700.00 р.
Анна, Ногинск
Боль в мышцах.
17 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тромб
29 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли на кт легких не понять что за затемнение?
36 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать микроскопическое описание
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба