Консультация фтизиатра /

Не понятны результаты — вопрос №1948535

169 просмотров

В ноябре при положительном диаскин у ребёнка, направили на КТ, по результату КТ прошли лечение в стационаре, все анализы отрицательные(кровь, моча, пцр) после 2 х месяцев выписали, в марте снова сидели КТ, фтизиатр сказала продолжаем лечение, в садик не допускает. Результаты КТ приложил

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. По КТ увеличился размер кальцината в 3 сегменте справа, это наводит на мысль, что процесс ещё активный. И возможно комиссионно должен был быть выставлен туберкулёз. Диагноз звучал бы так: Первичный туберкулёзный комплекс в фазе уплотнения и начинающейся кальцинации, 1 группа диспансерного учёта. Вероятно, в ноябре, ребёнку активный туберкулёз не выставляли, выставили остаточные изменения. Но остаточные изменения на контроле КТ были бы неизменны.
С каким диагнозом ребёнок проходит лечение?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, в ноябре поставили ТВЛГУ правого корня

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Фтизиатр
Так как у ребёнка выставлен туберкулёз, то лечение длительное 6-8 месяцев. Без допуска в коллектив. Только по окончанию лечения будет допуск. Сейчас думаю диагноз твглу заменят на птк (тот, что я писала выше)
Клиент
Ольга Олеговна, мы проходили лечение в стационаре, нам ставили активную фазу, приняли 90 доз препаратов, врачв стационаре при выписке сказала у вас всё хорошо должно быть, после фтизиатр направила нас на КТ а перед этим сказала, Вы всё равно будете полгода сидеть дома, с ней был небольшой конфликт, после этого результаты КТ вот такие, выдали снова таблетки и сказала пьём дальше, значит лечение в стационаре не эффективное, либо КТ фальсификация
Рентгенолог, Фтизиатр
Лечение подразделяется на 2 фазы: интенсивную и фазу продолжения. В стационаре вы прошли интенсивную фазу. На дому сейчас проходите фазу продолжения. Ребёнок сейчас находится в 1 группе диспансерного учёта с диагнозом активный туберкулёз. На весь срок лечение от детского коллектива ребёнок отстраняется. Фаза продолжения от 4х до 6ти месяцев. КТ не фальсификация. Так происходит заживление туб воспаления, с образованием кальцинатов на фоне лечения
Клиент
Ольга Олеговна, а то что кальцинаты увеличились в количестве и в размере, это положительная динамика или что?
Рентгенолог, Фтизиатр
Туберкулёз так излечивается, значит процесс ещё активный и надо продолжать лечение в условиях стационара или санатория. Динамика положительная по излечиванию.
Фтизиатр
Здравствуйте, Денис. Вероятно, ребенку проводили курс химиопрофилактики, так как Диаскин-тест был положительный и кальцинат на снимке. Но повторная КТ выявила увеличение кальцината, т.е. это не остаточные явления, а активный процесс - первичный туберкулезный комплекс. Поэтому ребенку сейчас показан полный курс противотуберкулезного лечения. В садик пока малыш ходить не сможет. Лечение стационарное.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, после первого кт нас отправили в стационар мы там прошли лечение, получили 90 доз препаратов, нас выписали, на приёме фтизиатр сказала всё равно будете полгода сидеть дома, отправила на КТ, получается лечение в стационаре не эффективное либо КТ фальсификация
Фтизиатр
Денис, 90доз - это интенсивная фаза лечения. После неё делается контроль КТ, других анализов. У малыша новых очагов нет. А кальцинат ещё не полностью оформился. Значит, лечение надо продолжать. Оно может быть до шести месяцев. Это называется фаза продолжения лечения. Поэтому в садик малышу пока нельзя. Но фаза продолжения тоже должна проходить или в стационаре или в условиях санатория. Дома - только у взрослых.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, кальцинат при туберкулезе, это не всегда неактивный процесс, у деток может быть так протекать первичный туберкулез, рентгенкартину надо сопоставлять с клиническими данными и обследованием.
Какой сейчас у ребенка Диаскинтест?
Скорей всего вы получили курс профилактики по тубинфицированию, но с учётом того, что динамика есть на КТ, документы врач должен представить на комиссию, там оценят Диаскинтест и КТ картину и могут продлить лечение.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, после двух месяцев стационара выписали, Диаскин тест не назначали, по результату КТ фтизиатр сказала, продолжаем лечение
Пульмонолог, Фтизиатр
90 доз - это вы прошли интенсивную фазу лечения, после нее делают КТ и продолжают лечение можно в санатории проходить или в стационаре - фаза продолжения в среднем длиться 6ть месяцев, но количество таблеток будет меньше. Пока туберкулез активный считается, садик посещать нельзя. Спросите какой именно диагноз и какая группа учёта у ребеночка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскинтест
25 мая 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит ухо у ребенка (3,5 года)
12 сентября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Вираж манту
23 мая 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кальцинаты в легких
4 июня 2024
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина