Что вас беспокоит?
Защемление шейного нерва
Здравствуйте. Маме стало плохо, чистила снег. Адская боль шеи сзади, кричит от боли. Поднялось высокое давление 180, рвота. Вызывали скорую, сняли кардиограмму, сказали в норме. Поставили какие то уколы (я нахожусь в другом регионе, не знаю что ставили, общаюсь через отца). Снизилось до 160, что для нее и так высоченное. Сейчас снова 180 и рвет, но нечем. Что делать в такой ситуации? Помогите! Ей 64 года.Что можно предпринять, живут в поселке, с медициной совсем не очень там..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, боль только в шее, или больше в голове; простреливает ли в руку? усиливается ли при движении? Если лежит и не делает поворотов в шее - боль есть? Какое давление в норме? Приминает ли на постоянной основе антигипертензивные препараты?
Анастасия Александровна, здравствуйте! Лежит, не могу с ней поговорить, не в состоянии она. Папа говорил, боль сзади шея голова за ушами. Давление бывает, принимает канкор, вроде, обычно. Но такого не было никогда. 135-140 для нее уже очень высокое.
Не в состоянии говорить, потому что болевой синдром сильный или сама по себе тяжело идет на контакт?
Анастасия Александровна, боль прошла. Высокое давление, тошнота и мама как «тряпочка». Поворачивать головой может. Говорит еле еле. Встать не может, нет сил
Повторно вызывайте скорую помощь и настаивайте на госпитализации для последующей диагностики. Вероятен гипертонический криз - из-за их частого повторения один за другим - высок риск развития инсультов.
Если давление по прежнему держится на уровне 180, то необходимо снижать - 25 мг каптоприла или 0,4 мг моксонидина. Сильно резко снижать АД нельзя - сейчас нужно добиться 140-160.
Анастасия Александровна, 2 раза уже давали моксонидин. Первый раз снизили до 160, сейчас снова 180
Вызвать скорую помощь - необходима дифференциальная диагностика между шейной радикулопатией, гипертоническим кризом и другими ОНМК. Может потребоваться КТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника.
Если это радикулопатия, то НПВС - нимесулид 100 мг 2 р/сут или любой другой, который есть в аптеке - на 7 дней.
Миорелаксант - мидокалм 150 мг 2 р/сут (14 дней).
Витамины группы В - комбилипен 1 табл 3 р/сут (1 месяц).
Занятия ЛФК.
Гипертонический криз требует госпитализации и дополнительной диагностики. Стойкий подъем АД до таких цифр для радикулопатии, как правило, не характерен.
Анастасия Александровна, значит подозрение на криз? Скажите, если оно снова поднимается, как часто можно сбивать таблетками? В их больнице только капельницу могут поставить. Да и туда отправлять боимся, честно сказать
Госпитализация нужна не только с целью понижения АД, а и с целью контроля за состоянием - необходима госпитализация для снижения риска осложнений (инсульт).
Принятый ответ
Понижать резко АД нельзя! Частый прием при суммировании эффекта может к этому привести.
Анастасия Александровна, поняла, спасибо большое
Здравствуйте. У нее гипертонический криз. Показано стационарное лечение , так как повторяются кризы.
Принятый ответ
Боль в шее из-за спазмированныз мышц , так как нагрузка была на шею во время чистки снега. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день. Каптоприл 25 мг от резкого повышения давления. И консультация кардиолога для коррекции лечения гипертонии. Сдайте общий анализ крови и биохимический анализ крови( алт, аст, холестерин , глюкоза , лпнп, лпвп, билирубин , мочевина , креатинин)
Лилия Альбертовна, поняла вас, спасибо большое
Здравствуйте
Надо в ближайшее время обратиться в приемное отделение ближайшего ЦРБ, для проведения СКТ головного мозга и шейного отдела позвоночника
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20197 ответов
- 13 Ноября 20209 ответов
- 27 Декабря 202011 ответов
- 6 Февраля 20219 ответов