Консультация невролога /

Защемление шейного нерва — вопрос №1948638

440 просмотров

Здравствуйте. Маме стало плохо, чистила снег. Адская боль шеи сзади, кричит от боли. Поднялось высокое давление 180, рвота. Вызывали скорую, сняли кардиограмму, сказали в норме. Поставили какие то уколы (я нахожусь в другом регионе, не знаю что ставили, общаюсь через отца). Снизилось до 160, что для нее и так высоченное. Сейчас снова 180 и рвет, но нечем. Что делать в такой ситуации? Помогите! Ей 64 года.Что можно предпринять, живут в поселке, с медициной совсем не очень там..

Возраст: 64

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, боль только в шее, или больше в голове; простреливает ли в руку? усиливается ли при движении? Если лежит и не делает поворотов в шее - боль есть? Какое давление в норме? Приминает ли на постоянной основе антигипертензивные препараты?
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! Лежит, не могу с ней поговорить, не в состоянии она. Папа говорил, боль сзади шея голова за ушами. Давление бывает, принимает канкор, вроде, обычно. Но такого не было никогда. 135-140 для нее уже очень высокое.
Терапевт
Не в состоянии говорить, потому что болевой синдром сильный или сама по себе тяжело идет на контакт?
Клиент
Анастасия Александровна, боль прошла. Высокое давление, тошнота и мама как «тряпочка». Поворачивать головой может. Говорит еле еле. Встать не может, нет сил
Терапевт
Повторно вызывайте скорую помощь и настаивайте на госпитализации для последующей диагностики. Вероятен гипертонический криз - из-за их частого повторения один за другим - высок риск развития инсультов.
Терапевт
Если давление по прежнему держится на уровне 180, то необходимо снижать - 25 мг каптоприла или 0,4 мг моксонидина. Сильно резко снижать АД нельзя - сейчас нужно добиться 140-160.

Клиент
Анастасия Александровна, 2 раза уже давали моксонидин. Первый раз снизили до 160, сейчас снова 180
Терапевт
Вызвать скорую помощь - необходима дифференциальная диагностика между шейной радикулопатией, гипертоническим кризом и другими ОНМК. Может потребоваться КТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника.

Если это радикулопатия, то НПВС - нимесулид 100 мг 2 р/сут или любой другой, который есть в аптеке - на 7 дней.
Миорелаксант - мидокалм 150 мг 2 р/сут (14 дней).
Витамины группы В - комбилипен 1 табл 3 р/сут (1 месяц).
Занятия ЛФК.

Гипертонический криз требует госпитализации и дополнительной диагностики. Стойкий подъем АД до таких цифр для радикулопатии, как правило, не характерен.
Клиент
Анастасия Александровна, значит подозрение на криз? Скажите, если оно снова поднимается, как часто можно сбивать таблетками? В их больнице только капельницу могут поставить. Да и туда отправлять боимся, честно сказать
Терапевт
Госпитализация нужна не только с целью понижения АД, а и с целью контроля за состоянием - необходима госпитализация для снижения риска осложнений (инсульт).
Терапевт
Понижать резко АД нельзя! Частый прием при суммировании эффекта может к этому привести.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, поняла, спасибо большое
Невролог
Здравствуйте. У нее гипертонический криз. Показано стационарное лечение , так как повторяются кризы.
Невролог
Боль в шее из-за спазмированныз мышц , так как нагрузка была на шею во время чистки снега. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день. Каптоприл 25 мг от резкого повышения давления. И консультация кардиолога для коррекции лечения гипертонии. Сдайте общий анализ крови и биохимический анализ крови( алт, аст, холестерин , глюкоза , лпнп, лпвп, билирубин , мочевина , креатинин)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, поняла вас, спасибо большое
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Надо в ближайшее время обратиться в приемное отделение ближайшего ЦРБ, для проведения СКТ головного мозга и шейного отдела позвоночника
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бермена или нет
5 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Прививка можно ли контактировать
6 июня 2024
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Повышен общий билирубин
5 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Приём джес плюс фолликулярная киста
16 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна