Токсоплазма — вопрос №1948821

Пересдайте через две недели в той же лаборатории. Инфицированы вы давно, а по поводу активности можно будет судить по динамике результатов.

Здравствуйте! Давайте разберем вашу ситуацию подробнее.

Судя по результатам анализов, у вас имеются антитела класса IgM и IgG к токсоплазме, что свидетельствует о перенесенной или текущей инфекции. Однако, авидность IgG очень высокая (94%), что характерно для давней инфекции (более 4-6 месяцев назад). При острой или недавней токсоплазменной инфекции авидность IgG обычно ниже 50%.

Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов) действительно может быть одним из проявлений токсоплазмоза, но чаще возникает в острую фазу. При хроническом течении лимфоузлы обычно не увеличиваются или со временем уменьшаются.

Изменения в общем анализе крови (базофилия, моноцитопения, повышение СОЭ и С-реактивного белка) не специфичны для токсоплазмоза и могут быть проявлением другого воспалительного или инфекционного процесса, аллергической реакции, системного заболевания.

Учитывая отсутствие признаков поражения глаз и сердца, а также нормализацию количества лимфоцитов, активный висцеральный токсоплазмоз у вас маловероятен.

В вашей ситуации я бы рекомендовал следующее:

1. Консультация инфекциониста для окончательной трактовки анализов на токсоплазмоз и решения вопроса о необходимости лечения. При хроническом течении или давно перенесенной инфекции специфическая терапия обычно не требуется.

2. Консультация гематолога для оценки изменений в общем анализе крови и исключения других причин лимфаденопатии (лимфопролиферативные заболевания, лимфогранулематоз и т.п.). Возможно, потребуются дополнительные анализы (биохимия, иммунограмма, маркеры воспаления).

3. Наблюдение за лимфоузлами в динамике - контроль размеров, плотности, подвижности. При дальнейшем увеличении или изменении характера лимфоузлов может потребоваться биопсия.

4. Коррекция веса и контроль диеты - ожирение само по себе может вызывать хроническое воспаление и изменения в анализах.

5. Контроль функции печени, учитывая перенесенную ЖКБ и холецистэктомию.

В целом, вероятность активного токсоплазмоза у вас невысока, судя по авидности антител. Но наличие лимфаденопатии и изменений в анализах требует дополнительного обследования для исключения других причин. Лечение токсоплазмоза на данный момент, скорее всего, не потребуется, но окончательное решение должен принять инфекционист после осмотра и оценки всех данных.

Будьте здоровы и обязательно продолжите обследование!