Что вас беспокоит?
Железисто-фиброзный полип и миома
Добрый день, уважаемые врачи! 53 года, перименопауза. В 2018 году была лапароскопия, удалена эндометриоидная киста яичника. После этого был назначен Жанин, на нëм всë было хорошо- эндометрий и миома не увеличивались. В сентябре 2023 года Жанин отменили, т к по результатам УЗИ фолликулы отсутствовали и анализ на ФСГ показал перименопаузу. Начались приливы и все "прелести" климакса. Месячные отсутствовали. Врач порекомендовала фитоэстрогены (Менсе), т к под вопросом ИБС, кардиолог запретил гормональную терапию. В январе 2024 года начались кровянистые выделения, УЗИ показало увеличение эндометрия и миомы, единичная фолликулярная киста. Направлена на гистероскопию. По результатам выявлен железисто-фиброзный полип эндометрия. Врач при выписке рекомендовала наблюдение и консультация гинеколога в клинике. В женской консультации врач назначила уколы бусерелина 4 месяца. Очень смущает такое радикальное лечение...Спираль Мирена мне не подходит, т к очень сильно загнута шейка матки. Скажите, может, есть другие варианты лечения, чтобы избежать рецидивов? И вообще, требуется ли лечение в моëм случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да вы можете использовать это лечение и загиб шейки матки никак не влияет на постановку спирали, можете использовать этот вариант
Екатерина Александровна, доброе утро!
Врач сказала, что установка спирали будет проблематичной, т к даже простой осмотр очень болезненный ит сложный. Да и с еë слов,Мирена не даëт гарантии остановки и роста миомы. Может, есть другие варианты?
Тогда бусерелин должен хорошо подойти
Екатерина Александровна, если честно, не совсем поняла смысл его применения при перименопаузе. Да и побочек много.. Других схем лечения нет?
Нет, в этом случае других схем нет
Екатерина Александровна, поняла. А Норколут в моëм случае не подходит?
Нет, при отсутствии менструации Этот препарат не принимают
Екатерина Александровна, поняла. Спасибо!
Екатерина Александровна, а ИБС не является противопоказанием для примера Бусерелина?
Перед применением препарата нужна консультация кардиолога
Екатерина Александровна, хорошо.
И ещë такой вопрос. Что посоветуете в плане менопаузальной терапии? Какие препараты или добавки/витамины для облегчения симптомов и профилактики болезней, которые обостряются в период менопаузы?
На фоне использования препарата симптомов не дрлжно быть. Можно принимать кальций и витамин д 2000 ед в день
Екатерина Александровна, какой именно препарат Вы имеете ввиду?
Кальций д3 по 1т 3р в день
Екатерина Александровна, не совсем Вас поняла. Кальций от симптомов климакса?
Кальций для профилактики развития осложнений в период менопаузы
Екатерина Александровна, а от приливов и других симптомов менопаузы что посоветуете из фитоэстрогенов? Очень плохо сплю, во время приливов сильное сердцебиение.
Можно принимать эстровел по одной капсуле два раза в день месяц
Екатерина Александровна, а после месяца приëма делать перерыв или переходить на другой препарат?
Заранее сказать сложно, нужно смотреть по состоянию, возможно поменять на другой препарат или продолжить принимать дальше
Екатерина Александровна, если переносится нормально и есть эффект, как долго можно принимать один и тот же препарат? И надо ли сдавать какие-то анализы для контроля?
Можно принимать 2-3 месяца, перед этим пройти УЗИ малого таза, УЗИ молочных желёз и сдать цитологию шейки матки
Екатерина Александровна, поняла Вас. Спасибо большое за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Бусерелин очень эффективный и действенный метод
Его лучше рассмотреть
Других эффективных альтернатив нет
Екатерина, здравствуйте! Может, я ошибаюсь, но всегда считала, что бусерилин больше применяют в случае, когда планируется последующая беременность. Для чего он в перименопаузе, если месячных и так нет? Других вариантов лечения или профилактики нет?
Данный препарат уменьшает узлы и предупреждает их рост
Екатерина, очень пугают побочные эффекты и обострение симптомов после отмены. Ценник тоже не радует..
Спираль, но у вас отягощен анамнез
Екатерина, спасибо за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте, данный метод лечения не является радикальным, этим вы профилактируете повторное появление полипа, кровотечения.
Надежда Сергеевна, спасибо за ответ. Но пугают побочные эффекты и много отзывав, что после отмены всë усугубляется. Да и ценник тоже...
Скажите, ИБС не является противопоказанием к приëму Бусерелина?
Нет, не является
Принятый ответ
Здравствуйте!Бусерелин Вам можно применять, тем более что к ЗГТ есть противопоказания и нет возможности установить ВМС Мирену.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20208 ответов