Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1950681

Что вас беспокоит?

Найти что болит

Добрый день! Плохо себя чувствую на протяжении 2 недель. Держится температура 37.3, болит то поясница, то верхняя часть спины, над лопатками. В области сердца покалывает. Краснеют щёки, горят. Бросает в пот, то вся мокрая, то в знобит. Сегодня болит голова, немеют руки. Предобморочное состояние, сопровождается одышкой и спутанностью сознания. Хочу как пьяная, в глазах размытость. И присутствует частое мочеиспускание ещё, не знаю есть ли связь.

33 года
6 Марта 2024·Просмотров: 212·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно сдать общий анализ крови и мочи
Возможно боли связаны с интоксикацией на фоне инфекции мочевыводящих путей, орви
Проверьте глюкозу крови натощак
Канефрон 2 драже 3 раза в сутки до месяца
Монурал 3 г однократно на ночь после полного опорожнения мочевого пузыря
Бруснивер, почечный сбор
Нимесил 100 мг 1 раз в сутки для облегчения болевого синдрома
Обильное питье

Анна Владимировна, Прикрепила анализы, правда сдавала 3 недели назад. Самочувствие только ухудшается. Буду пересдавать анализы.

Анна Владимировна, спасибо! Но почему же вся спина болит и сердце.

Это может быть такая интоксикация, либо остеохондроз позвоночника
Нужно сдать анализы свежие
Предыдущие уже не актуальны
Сделать свежее ЭКГ
Обратитесь к дежурному врачу или в приемный покой для осмотра, если боли сильные

Анна Владимировна, Хорошо, завтра с утра побегу сдавать.

Анна Владимировна, Здравствуйте! С праздником! Ответы анализов прикрепила. ОАМ, ОАК, СРБ

Здравствуйте! С праздником!
По анализам косвенные признаки анемии, гемоглобин по нижней границе нормы. Рекомендую дополнительно проверить ферритин крови. Этот показатель должен быть не менее 30 а в идеале равен массе тела по цифрам.
Сидерал 1 капс 2 раза в сутки до месяца
С - реактивный белок снижен, но это клинически не значимо. Мы интерпретирует только его повышение.
Моча спокойная.
Вероятно жалобы из за дефицита железа и возможно стрессовых ситуаций, невроза
По поводу болей в спине консультация невролога - вероятно это проявление остеохондроза.

Анна Владимировна, поняла! А температура следствием чего может быть

Анна Владимировна, у меня ещё и обострение желудка началось. Еда стоит, изжога, ком в горле, может конечно и на нервной почве. Мочеиспускание как предполагаю на фоне менструаций. Вчера начались.

Анна Владимировна, и если бы была онкология не только бы гемоглобин был снижен? Не стоит паниковать? А то болит просто всё и хочется только лежать, спать, аппетита 0. Голова мутная

Анна Владимировна, и пожалуйста, напишите, что от мышечной боли пить с такими болями в желудке, чтобы не усугубить гэрб. Пью итоприд, метеоспазмил.

Проверьте ферритин
На фоне дефицита железа может быть слабость
Температура возможно из - за орви в малосимптомной форме либо невроза, либо перед менструацией
Наиболее безопасный препарат для желудка из нпвс это Аркоксиа 60 мг
Для зашиты желудками добавьте Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 2 недели

Анна Владимировна, Спасибо, вам огромное. Пропью курс. Надеюсь всё пройдёт.

Пожалуйста! На здоровье!

Анна Владимировна, ещё вопрос по холестерину повышенному. Что-то предпринимать или это может быть на фоне плохого пищеварения?

По поводу холестерина:
Вам стоит пройти УЗИ сонных артерий, оценить сердечно - сосудистый риск.
При наличии бляшек в сонных артериях более 20%, начать приём статинов.
Пока попробовать нормализовать ситуацию диетой и увеличить физическую активность ( ежедневно ходьба 10000 шагов в сутки)
Через 2-3 месяца контроль липидного профиля

Анна Владимировна, хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию похоже на воспалительный процесс. Если есть боль в поясничной области и дизурия, то рекомендую сдать ОАК, СРБ, ОАМ, УЗИ почек+мочевого пузыря, УЗИ ОМТ, чтобы исключитьвоспалительный процесс мочевыделительной системы и половых органов.

Оксана Викторовна, я записалась на МРТ. Покажет если причина по гинекологии или мочевому?

МРТ какой области?

Оксана Викторовна, записалась малого таза

Оксана Викторовна, или не стоит. Просто уже никаких денег не хватает. А узи в ноябре проходила, всё норм. У нефролога была, она сказала это не почки ну и нефрокальциноз овсом лечить сказала. Такое себе назначение

МРТ пока не нужно, сдайте свежие общеклинические анализы и УЗИ.

Оксана Викторовна, поняла

Вопрос активен 5 дней, поэтому как будут готовы анализы, прикрепите, посмотрим.

Оксана Викторовна, да вот на праздники всё выпало. Завтра сдать постараюсь

Оксана Викторовна, Здравствуйте! С праздником! Ответы анализов прикрепила. ОАМ, ОАК, СРБ

Добрый день. Спасибо и вас с праздником! Анализы в норме, данных за активный воспалительный процесс нет. Гемоглобин нижняя граница нормы, возможно есть скрытый дефицит железа. Рекомендую проверить уровень ферритина.

Оксана Викторовна, от этого может быть температура и болеть спина?

Спина нет, небольшое повышение температуры может быть. Спина болит скорее всего из-за остеохондроза, по гинекологии у вас все нормально?

Оксана Викторовна, да по гинекологии ничего не беспокоит. Что же делать, где искать. Температура, жарко, в голове туман. Может это ковид или что то в кишечнике. Уже не знаю что проверить. От парацетамола температура спадает

Если был бы ковид, то анализы показали бы воспалительный процесс. Кишечник может быть, сдайте копрограмму, фекальный кальпротектин.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если температура 2 недели- нужно дообследоваться.

1) Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой и 2) кровь на С-реактивный белок (маркер острого воспалительного процесса), покажет, нет ли бактериальной инфекции.
3) Общий анализ мочи, так как температура и боли в пояснице есть, нужно инфекцию мочевыводящих путей исключить.
4) Кровь на ТТГ, раз в жар и холод бросает.
5) +кровь на витамин Д,ферритин- важные дефицитные состояния исключить.

Как минимум эти анализы нужно посмотреть. Пока никакие лекарства не принимайте.

Сафия Ринатовна, ТТГ сдавала, прикпрепила. Общий анализ есть, делала на момент недомогания, но темп не было тогда.

И общий анализ мочи в норме, и крови тоже.
Если температуры тогда не было- нужно повторно сдать

Гормоны щитовидной железы в норме. не пересдавайте.

Сафия Ринатовна, поняла, спасибо! Переживаю, что сердечное может быть.

Вот, кстати, сердце покалывает, вы писали) А оно не колет) Сердце если болит- он дает жгучие боли.
Вам сначала анализы нужно сдать.
исключить бактериальную инфекцию, инфекцию мочевыводящих путей (почки). Если там все нормально- вот именно покалывания, боли в спине, под лопатками и онемение- это скорее всего признаки остеохондроза будут.

Пожалуйста ?

Сафия Ринатовна, Поняла, радостно слышать. В груди не жгёт). Остеохандроз есть. Завтра сдам анализы. Спасибо!

Сафия Ринатовна, Здравствуйте! С праздником! Ответы анализов прикрепила. ОАМ, ОАК, СРБ

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как минимум сдать ОАК+СРБ и ОАМ. СДелать узи почек и мочевого пузыря.
Сделать ЭКГ.
Исключайте также ключевые дефициты, которые могут давать подобную симптоматику: анемия/железодефицит (ОАК опять же, ферритин, трансферрин), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).

Надежда Яковлевна, посмотрите, пожалуйста результаты. ТТГ, Т4, Т3 нормальные? Достаточно для проверки сердца ЭКГ. УЗИ сердца, сосудов всяких не надо. Холестерин повышен, но он у меня с 18 лет повышен

так, раз холестерин повышен с 18 лет - конечно, и эхо-кс тогда, и уздг сосудов шеи.
смотрю файлы.

посев на дисбактериоз - бесполезный анализ, там каждый день разный состав флоры. Чтобы исключать СИБР, СИГр - копрограмма, водородный дыхательный тест.

Надежда Яковлевна, но давление у меня 100/60 пульс 90-100

Надежда Яковлевна, я сдавала кальпротектин (вроде так) - отрицательный и метранидозол пила 7 дней никаких изменений

если сибр, сигр - там альфа-нормикс и пимафуцин нужны, не метронидазол

со щитовидкой все неплохо, оам нормальный.
Виатмин Д не проверяли?

Надежда Яковлевна, нет, но думаю он у всех занижен. Пью витамин Д, когда не забываю.
Просто совсем не понимаю, что может быть. Весь позвоночник, колени, то сердце. Сегодня вот голова. У меня ещё присутствуют грыжи в грудном отделе.

Надежда Яковлевна, на сахар не нужно сдавать если гормоны в норме. Диабета не может быть?

Надежда Яковлевна, да, но я сама пила, гастроэнтеролог сказал анализы хорошие, антибиотик не нужен. Кишечник проверила, у проктолога была сказали не от кишков температура

для понимания нарушений в углеводным обмене - гликированный гемоглобин проверяется

Надежда Яковлевна, ага,. сдам

Надежда Яковлевна, Здравствуйте! С праздником! Ответы анализов прикрепила. ОАМ, ОАК, СРБ

оак неплохой, но это от 20 февраля.

Надежда Яковлевна, сердечные проблемы только экг покажет? По крови никаких звоночков не будет?
И может ли это быть просто невралгия?

по сердцу в анализах ничего особо не будет, только с холестерином проблемы.

Надежда Яковлевна, хорошо. Тогда делаю экг и сдаю кровь. Сибр исключить только дыхательный тест? Уж больно дорогой

водородный дыхательный тест.
нет, это не особо дорого, 1200р у нас в клинике по прайсу. Вы, конечно, не в нашем городе, но если сравнивать с другими анализами - не особо дорого...

Надежда Яковлевна, смотрю в прайсе лаборатории вообще нет. Спрошу завтра делают ли. Наверно я что-то не то смотрела.

он не должен быть космос, это приборчик небольшой.

Надежда Яковлевна, У нас 3150р. Он только в лабораториях да сдаётся?

Огонь прям, я в шоке.
Да, только в частных клиниках или лабораториях такой прибор чаще всего, в гос.учреждениях его я даже не встречала

Надежда Яковлевна, спасибо, буду узнавать

флюорография?

Надежда Яковлевна, делала КТ лёгких, всё хорошо.

Надежда Яковлевна, Здравствуйте! С праздником! Ответы анализов прикрепила. ОАМ, ОАК, СРБ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.