Образование в мозге - кавернома. — вопрос №1950886
Здравствуйте!
Анамнез:
Женщина. 25 лет. В 2020 году после удара по переносице зафиксировано: Очаговая травма головного мозга без открытой внутричерепной раны.
Закрытая ЧМТ. Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Ушиб, ссадина мягких тканей области носа. ШКГ 15 баллов.
Сознание не теряла, обстоятельства травмы помню, была на тошнота, рвоты не было, кратковременная дезориентация.
Было проведено лечение на дому. Через месяц сделано повторное КТ. Картина без изменений. Потом кт сделано через 2 года. Также картина без изменений.
Сегодня 06.02.2024 по результатам МРТ с контрастом выявлено, что образование увеличилось.
Жалобы на не проходящую головную боль, тошноту без рвоты, шум в ушах, боль в глазах, головокружение, слабость, сонливость.
Из описания МРТ:
Проведено МР исследование головного мозга в аксиальной, фронтальной и сагиттальной проекциях, в режиме Т1, Т2, FLAIR, DWI с картами ADC, толщина срезов – 0,3-0,5 см.
Смещения срединных структур нет.
Вещество головного мозга:
В передних отделах правой лобной доли парасагиттально субкортикально отмечается патологический сигнал овоидной формы с четкими неровными контурами до 0,95*0,70*0,78 см в центре слабо гипер- по Т1, изо- по Т2 и FLAIR по периферии с толстым контуром (до 0,18 см) а- по Т2 и FLAIR, изо- по Т1, с неоднородным накоплением контраста от центрального содержимого.
В белом веществе больших полушарий головного мозга и на уровне базальных ядер, ножках мозга определяются слегка расширенные периваскулярные пространства гиперинтенсивные по Т2.
Стволовые структуры без особенностей.
Желудочки головного мозга:
3ий и 4ый желудочки не расширены, обычной формы, не деформированы. Боковые желудочки не расширены.
Боковые желудочки симметричные - ширина тел боковых желудочков с двух сторон 1,1 см (косой фронтальный размер). Норма косого фронтального размера до 1,8 см.
Субарахноидальные ликворные пространства:
Признаков нарушения ликворооттока по водопроводу нет. Конвекситальные субарахноидальные пространства больших полушарий не расширены.
Слегка расширены цистерна четверохолмия и большая цистерна за счет легкой гипоплазии червя мозжечка (вариант развития). Другие цистерны мозга не расширены. Слегка ограничено расширены ретроцеребеллярные субарахноидальные пространства.
Миндалины мозжечка расположены выше линии большого затылочного отверстия (линия McRae).
Прочее:
Глазные яблоки симметричны, не деформированы, ретробульбарная клетчатка не изменена. Зрительные нервы и перекрест без видимых изменений. Слуховые нервы симметричны, не расширены.
Область Меккелевых полостей симметричная D=S.
Дополнительных образований в ММУ не визуализируется.
Пинеальная область не изменена.
Гипофиз расположен интраселлярно, занимает всю полость «турецкого седла». Супраселлярная цистерна не изменена. Сигнал «пустоты» от потока визуализируемых артерий головного мозга однородный (норма).
Отмечается реакция слизистой всех придаточных пазух носа. Отмечается мелкий пристеночный овоидный компонент в основании гайморовой пазухи слева гипер- по Т2 и гипо- по Т1 с четкими контурами без накопления контраста - киста.
Заключение:
МР картина:
- сосудистой мальформации (каверномы) в правой лобной доле;
- незначительных инфратенториальных и ретроцеребеллярных арахноидальных изменений ликворокистозного характера;
Также было проведено КТ шейного отдела позвоночника - диагноз «Поверхностная травма волосистой части головы.
Поверхностная травма волосистой части головы. Дисторзия шейного отдела позвоночника»
Расшифруйте, пожалуйста, что это все значит ?
Возраст: 25
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!