СпросиВрача

Что вас беспокоит?

35 недель беременности Ди Ди двойня

Выписали из роддома в среду сзрп 1 степени двойня 35 недель. Плацента была 2 степени старения. Сказали приехать 2.01 на госпитализацию. Сегодня сделала узи.воас перепугал что старение матки одна лежит низко страдает.очень опасно ( она лежит уже давно так) Посмотрите пожалуйста УЗИ

21 Декабря 2019·Просмотров: 2625·Наталья, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Ждём узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Илона, прикрепляю УЗИ. Ктг в норме две недели каждый день делали.кровотоки в норме

Здравствуйте, Наталья! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ. КТГ, Допплер в норме? Нет нарушений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, Илона, прикрепляю УЗИ. Ктг в норме две недели каждый день делали.кровотоки в норме

Протокол УЗИ не вижу, если Допплер и ктг в норме, значит малыши не страдают, продолжайте еженедельный контроль. А размеры у них в любом случае будут меньше, чем у одного малыша в таком сроке. В род доме лежали только из за задержки развития?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, нет и из за печеночных проб алт был 52

Какие препараты принимаете? Какой у Вас рост и вес? Сколько кг набрали за беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, метацин.фраксипарин.0.6. урсосан.фемибион 2.омега 3. Для гемоглобина ферем. Я в стала на учёт 50 кг. Сейчас 65.5. рост 158

По УЗИ не вижу проблем, главное, чтобы размеры при каждом УЗИ увеличивались. Продолжайте контроль, не волнуйтесь! Детки с двойни не могут быть таких же размеров, как при одноплодной беременности. Утрожестан когда планируете отменять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, неделю сказали по 200 1 раз и отменить

Здравствуйте! Контроль ктг каждую неделю! Вот вас выписали с диагнозом СЗРП1степери, а что назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Зарина, Утрожестан 200. Метацин 3 р в день. Урсосан 3 р в день. Пью ыемибион 2. Омега 3. Фраксипарин 0.6

Согласна с назначениями, гемоглобин в норме, препараты железа можно не принимать. Ферритин не контролировали? Делать контроль КТГ и Допплера еженедельно. При отсутствии отклонений плановая госпитализация 2 января. Удачи Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, спасибо. А как же старение плаценты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, феритин в норме

Сейчас Вы ничего уже не измените, это не лечится, только контроль КТГ и Допплер, это основные показатели развития деток. При ухудшении показателей экстренное родоразрешение, сейчас только контроль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, спасибо.
Стараюсь не переживать.

Наталья, смотрите, по Вашим вопросам. Во-первых, голова первого плода низко - в 35 недель при двойне это нормально, т.к. до 40 недель Вы однозначно не доходите. Во-вторых, преждевременное созревание или старение плаценты может быть, но допплер плодов не страдает, значит, она пока выполняет свои функции. В-третьих, вес плодов будет меньше у двоен. Вот я не вижу у Вас особых проблем. Можете взять препарат «Тивортин» или «Тивомакс» по 5мл три раза в день до родов попейте и делайте допплер 1 раз в неделю!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Илона, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Илона, этот препарат для чего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Илона, посмотрите.пожалуйста.д.димер анализ пришел

Норма гемоглобина для беременных 110, учитывая, что ещё принимаете Фемибион необходимости в дополнительном приеме железа нет. Немного осталось, встретитесь со своим чудом, продолжайте контроль КТГ и Допплера. Сейчас немного потерпеть)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, спасибо вам огромное. Всю беременность с первых дней многие твердили что не выношу.

Все в жизни не просто так, счастье приходит к тем, кто умеет ждать! Здоровья Вам и деткам!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, посмотрите.пожалуйста.д.димер анализ пришел

Для Вашего срока показатель в пределах нормы. Сейчас уходят постепенно от контроля д димера, считается что истинное повышение д димера будет уже только после формирования тромба. Тромбоэластограмму или тромбодинамику не контролируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, делали коулограмму пока лежала в роддоме.в норме.тромбов не было никогда

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, спасибо большое

Коагулограмма и тромбодинамика/тромбоэластограмма это разные исследования. Не делали тромбодинамику?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, нет. такой анализ не сдавала

Если есть возможность, желательно сдать тромбодинамику или тромбоэластограмму, чтобы понять необходимость коррекции дозы клексана (уменьшение/увеличение). Ни в коем случае нельзя отменять Клексан в течении 6 недель после родов, надеюсь Вам об этом сказали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, спасибо. Мне сказали что отменят до кесарево

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, ка то можно рассчитать время с детей по УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, как то можно рассчитать вес детей по УЗИ?

Смотрите продолжайте контроль. КТГ и Доплер,все будет хорошо, лёгкой беременности вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Зарина, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Зарина, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Зарина, спасибо

Каких-то особых проблем не вижу, следите за шевелениями, желательно ктг и кровоток 1 раз в 7 дней. Антикоагулянты однозначно нужны при таком значении д-димера

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, как то можно по результатам УЗИ насчитать вес ребенка?

Клексан отменяется за 12 часов до кесарева сечения, и через 12 часов после родов возобновляется. Послеродовый период тоже опасен на возникновение тромбозов. К сожалению, были летальные случаи у женщин после отмены клексана сразу после родов. Не пугаю, но клексан в послеродовом периоде должен оставаться под контролем тромбодинамики/тромбоэластограммы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, спасибо. обязательно закуплюсь клексаном на этот период

Примерный вес ребенка по УЗИ рассчитывают, но погрешность допустимая +- 500 гр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, вес мне в этот раз не сказали почему то. А по УЗИ что приложила нельзя рассчитать?

Принятый ответ

Если в Вашем УЗИ последнее значение это длина бедра (непонятно написано), используя калькулятор измерений у первого малыша вес 2579, у второго 2350 г.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, спасибо. Тоже пыталась понять что написанно

Предполагаемый вес плода рассчитывает программа, то есть если у ребёнка большая головка - это по логике программы он крупный плод, но это абсолютно не так. К тому же погрешность в -+ 500 г достаточно велика, поэтому я считаю данную методику вообще не информативной и бессмысленной. Смотрите по окружностям и костям, малыш должен расти и это самое главное, за 14 дней по окружностям примерно настолько и должен вырастать, удачи вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, спасибо

Тивортин улучшает питание и кровообращение для плодов. Д-димер в пределах нормы, но у беременных его сейчас не контролируют

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Илона, спасибо

Принятый ответ

И в антикоагулянтах нет необходимости у Вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Илона, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.