Консультация маммолога /

Рецидив молочницы сосков — вопрос №1958375

126 просмотров

Здравствуйте. Месяц назад консультировалась здесь по проблеме покраснения и зуда сосков. Кормлю грудью. Единогласно врачи по фото определили молочницу и назначили пимафукорт на 10 дней, носить хб белье, отказаться от вкладышей для груди. Снизить углеводы. Лечение действительно помогло. Зуд, покраснения ушли за эти 10 дней. Но спустя две недели проблема вернулась вновь. Начала снова мазать пимафукортом, снова становится легче. Но я понимаю, что мазать гормональным средством так часто опасно, тем более при кормлении грудью. Прошу помощи - как увести проблему в ремиссию? Что делать? Питаюсь почти без сахара, быстрых углеводов (их совсем минимум, типа бутерброда утром или банан). Может есть какие то схемы с препаратами типа флуконазола (знаю что его могут назначать на полгода при ваг кандидозе)? Или иные варианты? ГВ хочу сохранить максимально. Но вечный зуд и краснота беспокоят очень сильно. Благодарю заранее!

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Системные антимикотики запрещены на ГВ, это не выход.
Лучшим вариантом будет выполнить посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам. Выполнить этот анализ можете в любой лаборатории.
Местные антимикотики разрешены практически все. Они не обязательно должны содержать ГКС, есть пимафуцин, кетоконазол и другие наружные формы. Но если был рецидив, то определять чувствительность обязательно
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ. пимафукорт реально помогает, но спустя время проблема возвращается. Т е мне кажется, что микроорганизм, условно кандида, чувствительна к нему. Она уходит. Но потом возвращается вновь. Получается мазать придется постоянно? Только не гормональным средством?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Вы можете взять пимафуцин, он без гормонов, применять можно долго. Но если бы к нему была высокая чувствительность, эффект был бы стойким. Настойчиво рекомендую сдать посев
Клиент
Наталья Александровна, спасибо. Буду думать в сторону посева. Мазать постоянно считаю, конечно, нереальным. С ребенком и так забот хватает, а тут еще и мазать смывать в каждое кормление… тяжело….
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Конечно, однозначно.
По поводу коррекции питания и образа жизни. Я не думаю, что кормящая мать неправильно питается и потребляет много углеводов. Наверняка, вы на ПП. Сейчас распространены типы кандиды нон альбиканс, они резистентны ко многим препаратам
Клиент
Наталья Александровна, подскажите, пожалуйста, анализ так и называется соскоб на бак посев с сосков или это бак посев молока? Второй вариант сразу видно в лабораториях. А вот как соскоб не вижу
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам. Не молока
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Не бакпосев, а на кандиду. Берется с любой точки, кожи или слизистых
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое. Поняла
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
У малыша нет кандидоза во рту?
Клиент
Виктория Сергеевна, нет. Рот чистый
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Если проблема вернулась то правильнее будет выполнить бак посев с чувствительностью к антимикотикам. Далее по результатам применять тот препарат у которого чувствительность выше.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Системные антимикотики назначать на фоне лактации не рекомендуется!
Нужно местное лечение - но только после бак посева с соска - с определением чувствительности к конкретному препарату
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кандидоз груди при ГВ
24 июля 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Ольга Анатольевна Иванова
0 отзывов
Маммолог, Гинеколог
ФГБОУ ВПО Мордовский госу
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий