Расшифровать исследование — вопрос №195976

Question

Расшифровать исследование — вопрос №195976

Ма

366 просмотров

24 декабря 2019

Беспокоит ощущение не полноты вдоха. Иногда требуется поменять положение тела чтобы сделать вдох или зевнуть. Интересует подробное описание данного исследования.
31 год. Вес 60кг. Рост 165см

Вопрос закрыт

вдох

полнота вздоха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 декабря 2019

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам ФВД все показатели хорошие.Ощущение не полного вдоха может быть вследствие изменений в позвоночнике.Сделайте снимки грудного отдела позвоночника.Проводите упражнения на растяжку позвоночника и дыхательные упражнения

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 24 декабря 2019

Пульмонолог

Добрый день! Вы не сфотографировали заключение спирометрии, но там ,наверное написано , что спирометрия- в норме и нет данных за бронхообструкцию, возможны незначительные рестриктивные нарушения. Мне не совсем видны цифры ПОС, но судя по графику у Вас на самом деле имеется проблемы со вдохом. А для того,чтобы разобраться с их причинами, необходимо ряд обследований: УЗИ щитовидной железы, ЭКГ ,ФЛГ или рентген лёгких. С уважением Ольга.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Ольга, флг норма, экг норма. В позвоночнике незначительное изменения, щитовидка по узи и гормонам в норме. А дышать тяжело ... иногда вместо вздоха зеваю... что ещё можете порекомендовать?

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 24 декабря 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Показатели хорошие, сделайте снимок грудного отдела позвоночника

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Здравствуйте по результатам все норма
Рентген лёгких или кт делали?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 24 декабря 2019

Пульмонолог

И по Вашему вопросу ещё соглашусь с коллегами , что кроме вышеперечисленных мной причин, позвоночник тоже требует дообследования, т.к. Вы описываете, что для полноты вдоха нужно поменять положение тела. С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 24 декабря 2019

Педиатр

Здравствуйте! Сделайте мрт или КТ гр отдела позвоночника. Оак , ферритин какие?

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Маргуба, ферритин в норме, общий оак все показатели в норме. Мрт не значительные изменения.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 24 декабря 2019

Педиатр

Сколько ферритин? Латентный дефицит железа тоже может давать неудовлетворённость вдохом вследствие гипоксии

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Маргуба, 60,33 Ферритин

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 24 декабря 2019

Пульмонолог

Гастрит, хеликобактер в норме? Не находили ли у Вас ранее диафрагмальной грыжи? Курение? Когда тяжелее вдохнуть,в положение лёжа, при эмоциональной нагрузки? И с чего началось ощущение неполного вдоха? С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Ольга, хеликобактер отрицательный. Гастрит вне обострения. Про диафрагмальные грыжи ничего не знаю, не находили. Курение нет.
Тяжело дышать в разных позах... и сидя и стоя... когда лёжа иногда приходится сесть чтобы вдохнуть. Если стою надо наклониться чтобы сделать вдох. Если сижу удобнее вытянуть шею поднять голову вверх чтобы вдохнуть или наоборот склониться вниз...
при эмоциональных нагрузках это усугубляется частотой позывов сделать вдох глубже или протолкнуть его вовнутрь. Кажется как будто ком в груди или на уровне солнечного сплетения

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 24 декабря 2019

Педиатр

Тогда больше похоже на проблемы с позвоночником, действительно.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 24 декабря 2019

Педиатр

Подберите ортопед подушку, конс с неврологом,ортопедом,инструктором ЛФК после снимков

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 24 декабря 2019

Пульмонолог

Добрый день ещё раз. Спасибо огромное,что подробно ответили на мои вопросы. По Вашим жалобам надо исключить , по моей патологии Бронхиальную астму, для этого сдать кровь на иммуноглобулин Е и кровь на эозинофильный катионный протеин( нормальная спирометрия не исключает астму) и пройдите, пожалуйста , Наймигеновский вопросник по выявлению Гипервентиляционного синдрома. С уважением, Ольга.

+ 1

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Ольга, по опросник сейчас проверила достаточно высокое значение 45. При таком значении сдавать рекомендованные вами выше показатели? Или можно сразу к неврологу? Или к кому?

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Здравствуйте. У вас дыхательный невроз. (гипервентиляционный синдром). Об этом и свидетельствует результат ФВД. (увеличение жел и объёмов). Когда делали пробу с Сальбутамолом вам стало плохо?

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Екатерина, такую пробу не делали. Подскажите, многие в ответах пишут что отклонения от нормы нет и легкие справляются. А вы говорите что есть. Я теперь в заблуждении

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Делали ли вы анализ на кальций, магний (электролиты крови) из вены?

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Екатерина, нет не сдавала. Сдам. Какие то может ещё показатели?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 24 декабря 2019

Фтизиатр

Здравствуйте, если для полноты вдоха требуется поменять положение тела, в первую очередь необходима очная консультация кардиолога и невролога для комплексного конкретного обследования и определения причины такого симптома. И назначения адекватного лечения, если будет необходимость. По ФВД отклонений от нормы нет, лёгкие справляются со своей функцией.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Это своего рода не отклонения, не переживайте. У вас все в норме. Это просто признаки вероятной гипервентиляции. Показатели выше нормы, так скажем.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Эти симптомы появились после или на фоне стресса?

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Екатерина, это проявляется не сразу, но через несколько дней после стресса всегда так ощущаю иногда проходит через несколько дней, а иногда и месяц длится и дольше

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 24 декабря 2019

Пульмонолог

Добрый вечер, честно, очень сложно ответить на вопрос ( без личного
осмотра и аускультации лёгких), сразу консультация Невролога или после сдачи анализов. Наличие Гипервентиляционного стндрома- это показание для исключения Бронхиальной астмы, бронхитов на фоне ОРВИ и повод для консультации невролога.Исходя из этого , сдавайте кровь, результаты пришлите, пожалуйста и сходите к неврологу, если не сложно, его назначения тоже пришлите, пожалуйста. Вы не написали, не было ли у Вас накануне вирусной инфекции? С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Ольга, нет, простуды не было. Мигрени вот меня постоянно мучают почти каждый день

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Вам при вдохе воздух кажется пустым, вы не можете надышаться, хотя воздух свободно проходит, хрипов нет и выдох у вас не затруднён. В результате вы начинаете дышать глубже и это в конечном счёте приводит к головокружению? Так происходит с вами?

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Екатерина, нет не так... я дышу поверхностно не глубоко всегда. Но потом чувствую острую нехватку полного вдоха я пытаюсь сделать глубокий вдох но у меня не всегда получается

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Екатерина, головокружения тоже нет

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Почему Вы дышите поверхностно?

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Екатерина, не знаю. Так удобно. Я по другому не могу. Я об этом не задумывалась, мне остеопат сказал что я дышу не правильно, только грудью

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

То есть при глубоком вдохе у вас происходит спазм и задержка дыхания на несколько секунд , а потом наступает выдох?

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Екатерина, нет, как то по другому. Я хочу вдохнуть и не получается на этом моменте задержка дыхания я пытаюсь поменять положение тела чтобы завершить вдох. А далее идёт продолжительный выдох в том случае если удалось сделать вдох который меня удовлетворил. Тут я могу зевнуть вместо вдоха.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 24 декабря 2019

Пульмонолог

Дышать грудью- это норма ,у женщин грудной тип дыхания, у мужчин брюшной. Женщин учат дышать по-другому, при беременности,чтобы облегчить родовую деятельность. Что у Вас первично мигрень или поверхностное дыхание? С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Ма, 24 декабря 2019

Клиент

Ольга, мигрень наверное... я с ней просыпаюсь по утрам. Болит голова ещё и дышать тяжело, кажется в таких случаях нет сил вообще. Сейчас мигрень почти каждый день. Присту купируется триптанами на несколько часов или до следующего дня. Утром я снова просыпаюсь с ней практически ежедневно

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Да, все, что вы описываете это проявления гипервентиляционного синдрома. У него есть две формы: острая и хроническая. У вас нет явных кризов, но есть характерные симптомы "неудовлетворительного" дыхания. Ни позвоночник, ни астма здесь ни при чем. Тем более, что формирование мигрени и дыхательного невроз очень тесно взаимосвязаны на биохимическом уровне.

- 1

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 24 декабря 2019

Пульмонолог

Триптаны могут вызывать развития серотонинового синдрома, а в следствие него респираторный- дистресс синдром, сопровождающийся ригидностью ( слабость)дыхательной мускулатуры и гипоксией, отсюда скорее всего Ваше поверхностное дыхание и чувство нехватки воздуха. Вам, необходимо обратиться к своему лечащему врачу для контроля дозировки препарата для лечения мигрени. И второй аспект, триптаны могут вызывать аллергию, поэтому повторюсь необходимо сдать кровь на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный протеин для исключение аллергии и формирования Вторичной Бронхиальной астмы. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Коллега, позвольте, Вы говорите о серотониновом синдроме, но ведь это весьма редкое и тяжелое осложнение , как правило включающее в себя учащение сердечного ритма, повышение артериального давления, подергивания мышц, расширение зрачков, повышенную потливость и очень много других симптомов. Где они у пациентки? К тому же при серотониновом синдроме дыхание будет учащенным и поверхностным. Здесь же присутствуют такие эквиваленты ,как зевание, попытка сделать "правильный вдох", перемещение тела для вдоха. Это совершенно разные вещи.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Это чистой воды перманентные проявления хронической формы гипервентиляционного синдрома. Вам необходимо обратиться к неврологу для исключения органической патологии(она бывает весьма редко) и получать комплексное лечение у невролога и психотерапевта для достижения нормальной регуляции дыхания.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 24 декабря 2019

Пульмонолог

Я посмотрела несколько статей по поводу Триптанов, начиная с момента их происхождения и там указано,что побочные эффекты редкие. Но, поскольку, я не специалист в неврологии, и у меня нет наработок по приему этого класса препаратов, то конечно Вам лучше всё разъяснит Ваш лечащий врач. Но, существует второй механизм. При начале мигрени происходит спазм сосудов, поэтому Ваш организм выработал защиту от спазма в виде поверхностного дыхания. При таком дыхании в организме повышается уровень углекислоты и она так же, как и триптаны расширяет сосуды. Извините, пожалуйста , за большое количество информации и огромная к Вам просьба, если сегодня Вы или в любое другое время, Вы почувствуете себя плохо, станет нарастать чувство неполного вдоха, появиться или усилиться затруднение выдоха или появиться другие жалобы, вызывайте скорую помощь, т.к. Вы сами не можете расценить уровень кислорода в крови, наличие или отсутствие бронхоспазма и необходимость госпитализации. С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Коллега, очень интересно рассказываете. Я все хочу подискутировать, ведь в споре рождается истина, но Вы меня, к сожалению, игнорируете.(( Скажите пожалуйста как спазм в начальной стадии мигрени (при которой еще нет боли) связан с поверхностным дыханием ? Механизм хотелось бы проследить. Вот в чем еще вопрос: откуда взялась мигрень? Ведь организм- единое целое, значит все симптомы связаны. К тому же на ФВД признаки гипервентиляции : о каком поверхностном дыхании можно говорить при таких показателях ФВД? И уж точно гиперкапнии при этом не будет, а , наоборот, будет понижение концентрации СО2 в организме, а это в свою очередь приводит к спазму сосудов (например, в нашем случае височной артерии) и собственно мигрени. В данном случае не мигрень причина нарушения дыхания, а нарушение дыхания- причина мигрени. И как вы объясните , что " серотониновый синдром" возникает после стресса, и длится около месяца и даже больше?

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 декабря 2019

Педиатр

Скажите,пожалуйста, на фоне головных болей есть ли у Вас ощущения жжения,тепла,покалывания,онемения?

Пожаловаться

Ма, 25 декабря 2019

Клиент

Екатерина, на фоне головных болей кроме головной боли и чувства сдавленности в области шеи, точнее горла наверное... под ушами, не знаю как точнее описать... ну и остальные признаки мигрени, свет, звуки мешают, путаются мысли при сильной боли, тормозится речь. А жжения тепла ничего такого не ощущаю...

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 25 декабря 2019

Педиатр

Ясно одно: Вам нужно в первую очередь посетить невролога. Также необходимо сдать анализ крови на микроэлементы (кальций, калий, магний).

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 25 декабря 2019

Педиатр

Регуляторы дыхания находятся в продолговатом мозге, не ищите причину в позвоночнике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Макс Плэй, 21 мая 2023

Добрый день. Активно следил за развитием событий вашей нелёгкой истории. Про положение тела - попадание 10 из 10, у меня так же. Расскажите, чем всё закончилось, и какую причину выявили врачи, чем лечились? Это очень важно. Спасибо.

Ма, 21 мая 2023

Никакого диагноза мне не поставили. Какое то время меня это сильно беспокоило, регулярные походы к остеопату, налаживание эмоционального фона, графика труда и отдыха, работа с психологом с психосоматическими симптомами- полностью избавили от этой проблемы. Сейчас бывает крайне редко и совсем не продолжительно. Один или два вдоха и дышу нормально. Бывает один -два раза в год в период стресса.

Если нужен специалист по психосоматике, могу порекомендовать

Макс Плэй, 21 мая 2023

Ужасно конечно это, т.к - как тут можно думать о психосоматике, если явная, казалось бы, органика на лицо, особенно про положение тела.Я не знаю, совпадение или нет, но как стал пить кальций, железо, у меня это ослабилось, но до сих пор, если долго сижу на одном месте и при этом возникает естественная зевота(обычно ближе ко сну), просто открываю рот и ничего. А стоит там назад откинуться или привстать(не всегда, но всё же помогает), то зевок проходит. И у вас прошло столько лет уже, и все равно бывает, хоть и крайне редко. Так это даже к ПА не отнесёшь, потому что при ПА, взаивисимости по какому они идут типу ваготоническому или симпатоадреналовому - всегда или повышено будет давление или понижено, и пульс так же, если все это дело измерить при этих "зевках/зеваниях".И так же, вряд ли это указывает на тот же ГВС. У меня самое обычное дыхание, как и было всегда. Всё это странно. Да, подскажите специалиста.

Макс Плэй, 21 мая 2023

Подскажите, а вы пробовали по этим делом алкоголь(я имею в виду даже малые количества - около пары глотков) - не усиливалось ли эта симптоматика на фоне алкоголя? Я раньше тоже думал, что у меня спазм или ещё что-то, и я выпил буквально пару глотков, и стало ещё хуже, хотя алкоголь по идее - должен расслаблять.Так же я перепил все антидепрессанты - толку ноль. Феназепам - толку ноль. Я подозреваю у себя псевдоаллергию/эмоаллергию, а так же пропблемы с позвоночными артериями - и это надо исключать с помощью МРТ с контрастом позвоночных артерий, т.к я думаю, что и гипоплазия артерии имеет место быть в таких случаях, а так же нарушения баланса фосфора-кальция из-за понижения паратгормон(ПТГ) - его можно сдать, именно он отвечает за усвоение и распределение кальция по организму. Это гормон ЩЖ. Если бы это была психосмотика. то положение тела не имело бы значения, а так же вам просто помог остеопат где-то отладив кровоток, потому и стало легче. Я уверен, что вы недообследованы. Сам скоро всё вышеперечисленное буду проходить, т.к антидепрессанты бессильны(даже паксил не помог)

Ма, 21 мая 2023

Напишите ваш электронный адрес я скину вам контакт специалиста.

Макс Плэй, 22 мая 2023

blackink14@bk.ru

Ма, 25 мая 2023

Написала вам на почту

Макс Плэй, 25 мая 2023

Спасибо.

СтивРивз, 24 сентября 2024

Плэй прав, это не психосоматика.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Втягивание мечевидный отросток у новорождённых

5 ответов

7 октября 2022

Вика, Вологда

Вопрос закрыт

Ребенок будто задыхается

4 ответа

27 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Объясните результат КТ

4 ответа

4 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Тяжёлое дыхание во сне у ребёнка

4 ответа

12 сентября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Боль в спине при глубоком вдохе

3 ответа

20 сентября 2023

Таня

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день. Активно следил за развитием событий вашей нелёгкой истории. Про положение тела - попадание 10 из 10, у меня так же. Расскажите, чем всё закончилось, и какую причину выявили врачи, чем лечились? Это очень важно. Спасибо.
Никакого диагноза мне не поставили. Какое то время меня это сильно беспокоило, регулярные походы к остеопату, налаживание эмоционального фона, графика труда и отдыха, работа с психологом с психосоматическими симптомами- полностью избавили от этой проблемы. Сейчас бывает крайне редко и совсем не продолжительно. Один или два вдоха и дышу нормально. Бывает один -два раза в год в период стресса.

Если нужен специалист по психосоматике, могу порекомендовать
Ужасно конечно это, т.к - как тут можно думать о психосоматике, если явная, казалось бы, органика на лицо, особенно про положение тела.Я не знаю, совпадение или нет, но как стал пить кальций, железо, у меня это ослабилось, но до сих пор, если долго сижу на одном месте и при этом возникает естественная зевота(обычно ближе ко сну), просто открываю рот и ничего. А стоит там назад откинуться или привстать(не всегда, но всё же помогает), то зевок проходит. И у вас прошло столько лет уже, и все равно бывает, хоть и крайне редко. Так это даже к ПА не отнесёшь, потому что при ПА, взаивисимости по какому они идут типу ваготоническому или симпатоадреналовому - всегда или повышено будет давление или понижено, и пульс так же, если все это дело измерить при этих "зевках/зеваниях".И так же, вряд ли это указывает на тот же ГВС. У меня самое обычное дыхание, как и было всегда. Всё это странно. Да, подскажите специалиста.
Подскажите, а вы пробовали по этим делом алкоголь(я имею в виду даже малые количества - около пары глотков) - не усиливалось ли эта симптоматика на фоне алкоголя? Я раньше тоже думал, что у меня спазм или ещё что-то, и я выпил буквально пару глотков, и стало ещё хуже, хотя алкоголь по идее - должен расслаблять.Так же я перепил все антидепрессанты - толку ноль. Феназепам - толку ноль. Я подозреваю у себя псевдоаллергию/эмоаллергию, а так же пропблемы с позвоночными артериями - и это надо исключать с помощью МРТ с контрастом позвоночных артерий, т.к я думаю, что и гипоплазия артерии имеет место быть в таких случаях, а так же нарушения баланса фосфора-кальция из-за понижения паратгормон(ПТГ) - его можно сдать, именно он отвечает за усвоение и распределение кальция по организму. Это гормон ЩЖ. Если бы это была психосмотика. то положение тела не имело бы значения, а так же вам просто помог остеопат где-то отладив кровоток, потому и стало легче. Я уверен, что вы недообследованы. Сам скоро всё вышеперечисленное буду проходить, т.к антидепрессанты бессильны(даже паксил не помог)
Напишите ваш электронный адрес я скину вам контакт специалиста.

Accepted Answer · 2019-12-25T01:08:18+03:00

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 25 декабря 2019

Педиатр

Тем более по опроснику у Вас 45 баллов.

Принятый ответ

Лопашёва Ольга Михайловна, 25 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-25T08:41:16+03:00

Доброе утро, Вам необходимо дообследования для выявление причины Гипервентиляционного синдрома, это повторюсь , осмотр Вашего лечащего врача, для решения вопроса есть ли побочные эффекты от приема Триптанов, затем кровь на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный протеин, кровь на электролиты, как советуют коллеги, разобраться с изменениями в позвоночнике, МРТ головного мозга( в динамике, по решению Вашего лечащего врача), УЗИ сосудов головы и шеи,чтобы исключить нарушение кровообращения головного мозга( как правильно ,Вам ,пишет Екатерина дыхательный центр находиться в продолговатом мозге и надо знать, что нет проблем с его кровоснабжением, что и покажет УЗИ или МРТ, решает Ваш лечащий врач). С уважением, Ольга.