СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день,сдала клинический и биохимический анализ крови,вроде бы ничего страшного нет ,но смущает повышенный холестерол и повышенные эритроциты,хотелось бы послушать ,что вы посоветуете,стоит ли мне волноваться и каких врачей нужно пройти,стоит ли делать узи и какие ?всем заранее спасибо.Анализы прикрепила .

Нет
29 лет
10 Марта 2024·Просмотров: 169·Маргарита, Новороссийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, рост и вес?
анализы прикрепите, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Надежда Яковлевна, рост 156,вес 58,прикрепила)

В оак гематокрит близок к верхним границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).

обязательно проверьте ферритин (запас железа в организме) и витамин Д?

по поводу холестерина - нужно посмотреть состав холестерина - лпнп, лпвп, лпонп.
убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое за ответ .

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам анализа есть признаки нарушения питьевого режима ( поэтому повышение эритроцитов) - необходимо увеличить количество жидкости из расчёта 30мл * на кг массы тела в сутки.
Повышение холестерола возможно связано с пищей, съеденной накануне.
Поэтому сейчас добавить препарат Омакор 1000 мг в сутки , на 3 месяца. Затем контроль показателей, и если будет так же повышение, тогда УЗИ сосудов головы, шеи и артерий нижний конечностей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо большое за ответ .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы не курите? Не болели накануне?
Признаки недостаточного питьевого режима.
Нужно пить больше чистой воды без газа 2 л сутки
По холестерину
Вам стоит пройти УЗИ сонных артерий, оценить сердечно - сосудистый риск.
При наличии бляшек в сонных артериях более 20%, начать приём статинов.
Пока попробовать нормализовать ситуацию диетой и увеличить физическую активность ( ежедневно ходьба 10000 шагов в сутки)
Через 2-3 месяца контроль липидного профиля

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Владимировна, курю ,веду малоподвижный образ жизни,много пью кофе ,это может быть причиной ?

Да это и есть причина всех изменений. Нужно менять образ жизни в корне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анна Владимировна, да я это понимаю ,думала может что-то страшное ,постоянно слабость и вот решила сдать анализы ,спасибо за ответ )

Пожалуйста! На здоровье! Ничего страшного нет!)

Принятый ответ

Здравствуйте.

1) Повышен общий холестерин.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2 месяца , он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

2) Эритроцитоз вторичный. бывает при курении.
Необходимо соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки. Прогулки на свежем воздухе совершать.

В целом, анализы хорошие

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое за ответ .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализы хорошие.
Незначительное повышение эритроцитов в клиническом анализе крови связано с недостаточным потреблением жидкости, рекомендуется увеличить водный режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Касаемо повышения холестерина сдать развернутый анализ на липидный профиль, включая лпвп и лпнп, для понимания за счет какой фракции повышен общий холестерин.
Провести уздг сосудов шеи для исключения атеросклероза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алексей Cергеевич, спасибо большое за ответ .

Пожалуйста. Здоровья!

Добрый день! Давайте разберем ваши результаты клинического и биохимического анализа крови.

Наиболее значимые отклонения:

1. Повышение общего холестерина - 6.36 ммоль/л при норме <5.2. Это фактор риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Необходима консультация кардиолога и/или терапевта для решения вопроса о необходимости гиполипидемической терапии.

2. Эритроциты на верхней границе нормы - 5.22*10^12/л при норме до 5.1. В сочетании с нормальным уровнем гемоглобина, гематокрита, показателей эритроцитов (MCV, MCH, MCHC), это, вероятнее всего, вариант нормы. Но нужно исключить хроническую гипоксию (заболевания легких, сердца), курение, эритроцитоз.

3. Гематокрит на верхней границе нормы (44.9% при норме 45%), как следствие повышенного уровня эритроцитов.

4. Остальные показатели, включая уровни лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарную формулу, СОЭ, глюкозу, билирубин, АЛТ, ГГТ, креатинин, мочевую кислоту, электролиты - в пределах нормы, что хорошо.

Мои рекомендации:

1. Консультация кардиолога и/или терапевта для оценки липидного профиля (возможно, потребуются дополнительные анализы - ЛПНП, ЛПВП), определения сердечно-сосудистых рисков и подбора терапии.

2. УЗИ сердца и сосудов шеи (для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, выявления атеросклеротических бляшек).

3. Контроль уровня эритроцитов и показателей красной крови через 2-3 месяца. При сохранении повышения - консультация гематолога, поиск причин эритроцитоза.

4. Коррекция образа жизни - сбалансированное питание с ограничением животных жиров, оптимизация физической активности, борьба с избыточным весом, отказ от курения.

5. Остальные показатели крови сейчас не требуют дообследования, но будет полезно контролировать их 1 раз в год профилактически.

Не волнуйтесь слишком сильно, но возьмите ситуацию под контроль. Своевременный визит к врачу, обследование и выполнение рекомендаций помогут сохранить ваше здоровье на долгие годы. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.