Прокомментируйте пожалуйста анализы — вопрос №1960730

Здравствуйте!

Дочке 2,5 года, рост 90 см, вес 13 кг. С сентября 2023 пошла в сад в ГКП на 4 часа в день.

В анамнезе в декабре 2022 года (ей было 1,5 года) была выявлена непереносимость глютена, комплекс анализов на целиакию был отрицательный. IGg к глиадину был 36. Причиной обращения ко врачу тогда были эпизоды ночной рвоты раз в 1,5-2 недели. После исключения глютена (не тотального) на 3 месяца всё пришло в норму. После постепенно ввели обратно глютен. Всё было хорошо.

В декабре 2023 дочь заболела сильно - красные глаза, сыпь, температура 38,7. Вирус не определен. По анализам увидели, что присоединилась бакт. инф. и назначили антибиотик Панцеф. Через 3 недели дочка пожаловалась на боли в ножках по ночам. Выявили реактивный артрит, в анализах нашли антитела РПГА к Шигелле соней, лечили Нимулидом, снова антибиотик Панцеф (!) и нексиум. В одну из ночей на фоне приема всех препаратов ночью ее вырвало. Спустя 2 недели мы были в отпуске и её вырвало днём 21.02.2024. Может эта рвота была не связана с лечением и был вирус какой-то. Тогда ещё заканчивали пить Нимулид. Рвало долго, мы отпаивали Регидроном, водой, чаем. Нимулид отменили сразу. Хотели вызвать скорую, но рвота прекратилась и дочка стала активно пить регидрон и воду. На следующий день была слабость у неё, хотя поела она несколько раз, а через день с утра случились судороги - 23.02.2024. Мы чудом оказались у мед пункта в этот момент и там ей сразу поставили капельницу с Сибазоном и мы на скорой уехали в больницу. Там ей прокапали электролиты два дня и нас отпустили. Причиной судорог предположили обезвоживание.

По возвращению домой, мы 28.02.2024 прошли 4-х часовой ЭЭГ (бодрствование + сон 3 часа), там в заключении всё хорошо. Врач сказал, что судороги были из-за нарушения электролитного баланса. 28.02.2024 также сдали анализы, там повышены АСТ - 61,462 Ед/л (выше нормы, нормы до 31), АЛТ - 40,831 Ед/л (выше нормы, норма до 34), ЛДГ - 315,531 ед/л (выше нормы, норма 110-295). Также снова повышены IGg к глиадину - 22,926 ед/мл (выше нормы, норма до 12,5), сдали также комплекс на целиакию снова, там в пределах нормы. Также чуть завышены общие iga - 1,288 г/л (норма 0,2-1), igm - 1,951 г/л (норма 0,19-1,46), igg - 10,403 г/л (норма 4,53-9,16).
По узи брюшной полости - печень увеличена, мезеденит. Дочь иногда жалуется на живот, показывает на районе пупка. Стул ежедневный, но бывает частенько первая порция стула похожа на овечий кал. Стараемся пить больше жидкости.
Остальные анализы от 28.02.24:
Щелочная фосфатаза 263,86 ед/л (норма)
Шигелла антитела РПГА - отрицательно
Креатинин 36,072 мкмоль/л (норма)
Общий белок 75,822 г/л (норма)
Кальций общий 2,54 ммоль/л (норма)
Натрий общий 156,3 ммоль/л (выше нормы, норма 136-151)
Калий общий 5,46 ммоль/л (выше нормы, норма 3,5-5,1)
КФК 57,361 ед/л (норма)
Билирубин 2,5 мкмоль/л (норма)
Билирубин прямой (конъюгированный) могоглюкоронида и диклюкоронида 0,712 мкмоль/л (норма)
С-реактивный белок 0,785 мг/л (норма)
Ревм Фактор 2,11 МЕ/мл (норма)
Антистрептолизин О - 1,848 ме/мл (норма)
ЛДГ 315,531 ед/л (выше нормы, норма 110-295).

ОАК, комплекс на целиакию на 28.02.24 также прилагаю + узи брюшной полости. По ножкам наблюдаемся у ревматолога, по узи суставов есть положительная динамика, жидкости стало меньше - на 18.02.2024.

Что это может быть по анализам - причина рвоты, периодических болей в животе.

Возраст: 2