Консультация педиатра /

Субфибрилитет длительно — вопрос №1962311

146 просмотров

Ребенок 5 лет, заболел 24.02. В основном субфебрильная температура, но доходила и до 38,5, начали амоксиклав 4мг*2 р.д, далее увеличили до 3 р.д. пропили 9 дней, эффекта ноль, температура до 37,7 по сей день(17 дней). Лечимся у Лора в том числе, флюдитек, називин, ринофллимуцил, протаргол. В том числе в ноябре было выявлено igm к ВЭБ+лимфоузлы. Анализы свежие прилагаю. Что делать уже я не знаю, температура поднимается и держится, ночью спадает совсем, утром опять начинает подниматься. Очень пугает, что делать?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день ! По результатам оак скорее всего на уровне температуры идет сгущение крови ( соблюдайте питьевой режим 30 мл на кг в сутки )
Далее по крови у вас вирусная инфекция , антибиотики не помогут и по анализам идет активация видимо на фоне болезни инфекционного мононуклеоза советую пропить 3 курса по 10 дней изопринозин в суточной дозировке 50 мг на кг в сутки
Вы его в ноябре принимали?
Лечение и наблюдение лор врача продолжить !
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, в ноябре не принимали. Я крайне боюсь изопринозина, сама принимала и были очень не приятные последствия. Врачи многие скептически к нему и говорят эффективность не доказана. Есть какие то ещё доказанные варианты лечения?
Педиатр
Данный вирус может длительно давать температуру , да , все по разному относятся к этому препарату !
Могу посоветовать курс витаминов витрум на 2 месяца и прием вит д в дозировке 1500 ме( для поддержи иммунной защиты
Клиент
Марина Сергеевна, насчет сгущения мне врач говорила, но я как раз сейчас пою его нормально.
Клиент
Марина Сергеевна, я после изопринозина мучаюсь с болями в мышцах и суставах, с ддительным субфибрилитетом и не я одна, таких людей много, врачи такие случаи отрицают и вообще отзываются многие крайне негативно про него. Ацикловировый ряд не подходит?
Педиатр
Да , переносимость разная из-за содержания мочевой кислоты в составе такая есть реакция!
Клиент
Марина Сергеевна, а ребенок всё таки мой, есть шанс , что у него может быть такая же реакция, я боюсь как огня, я столько намучилась с этим. Есть шанс , что разрешится само? Витамины обязательно мы купим. Кроме изопринозина , есть ещё препараты?
Педиатр
Эффективность ацикловира низкая по отношению к вирусу Эпштейн бар
Можно добавит свечи виферон на 10 дней
Клиент
Марина Сергеевна, а вот слабоположительная микоплазма может иметь какое-то значение? Врачи разошлись во мнении, кто-то говорит пересдать, кто-то что это отрицательный вариант.
Педиатр
Для . Нашего спокойствия этот результат сомнительный , лучше повторить анализ
Педиатр
Добрый день , ознакомилась с результатами анализа , бактериального процесса нет , кровь вирусная , анемии нет , повышены тромбоциты , что тоже характерно для вирусной инфекции. Вирусы ВЭБ, ЦМВ, герпеса 6 типа , могут давать длительно субфибрилитет. Посоветую сделать УЗИ органов брюшной полости посмотреть в каком состоянии лимфоузлы , а то написали за пневмотизацию, видимо доктор не увидел, ничего из за газов . Наблюдение лора продолжить .
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, да вроде бы я спросила по л.у узистка сказала в норме. Стоит ли беспокоится насчет температуры? Может надо в больницу? Даже в ноябре при первичном вэб так долго температура не держалась
Педиатр
У меня были такие пациенты , на участке . Я из отправляла к гематологу на консультацию с длительным субфибрилитетом , ничего не нашли кроме ВЭБ, температура нормализовал в течении месяца, но бывают периоды после переутомления все равно держится в пределах 37-37,2 . Вероятнее всего вирус так действует на центр терморегуляции . Наблюдение конечно требует , нельзя спускать на самотёк . Возможно и вам стоит показать ребёнка гематологу .
Клиент
Дарья Сергеевна, поняла вас спасибо, а лечение какое-то посоветуете? Тоесть такая ситуация с субфебрилитетом не только у нас бывает?
Педиатр
Да , конечно , последнее время встречается такая проблема после мононуклеоза , и при герпес инфекциях . Обычно назначают изопринозин курсом
Клиент
Дарья Сергеевна, я очень боюсь изопринозина, у меня лично при его приеме появились побочки, которые год держатся и не проходят, я так измучилась и не могу решиться дать его ребенку.
Педиатр
Можно попробовать виферон , он безопасней , меньше побочных реакций. Да , на изопринозин бывает и сыпь и диарея.
Клиент
Дарья Сергеевна, вы написали про л/у, что не видно, а врач в узи описывает , что мезентериальные л/у впорядке, вы какие-то ещё л/у имели в виду?
Педиатр
Нет , все правильно мезентериальные , это я не заметила , извините в тексте .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус Эпштейн-Барр
5 сентября 2020
Мария
Вопрос закрыт
ВЭБ и бронхиолит
16 ноября 2021
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Вэб, аллергия, что делать?
13 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Эпштейн барра, вэб, цмв
12 декабря 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Повышенная температура 1 год х
3 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы на различные заболевания
28 октября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга