Консультация педиатра /

Субфибрилитет длительно — вопрос №1962311

137 просмотров

Ребенок 5 лет, заболел 24.02. В основном субфебрильная температура, но доходила и до 38,5, начали амоксиклав 4мг*2 р.д, далее увеличили до 3 р.д. пропили 9 дней, эффекта ноль, температура до 37,7 по сей день(17 дней). Лечимся у Лора в том числе, флюдитек, називин, ринофллимуцил, протаргол. В том числе в ноябре было выявлено igm к ВЭБ+лимфоузлы. Анализы свежие прилагаю. Что делать уже я не знаю, температура поднимается и держится, ночью спадает совсем, утром опять начинает подниматься. Очень пугает, что делать?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день ! По результатам оак скорее всего на уровне температуры идет сгущение крови ( соблюдайте питьевой режим 30 мл на кг в сутки )
Далее по крови у вас вирусная инфекция , антибиотики не помогут и по анализам идет активация видимо на фоне болезни инфекционного мононуклеоза советую пропить 3 курса по 10 дней изопринозин в суточной дозировке 50 мг на кг в сутки
Вы его в ноябре принимали?
Лечение и наблюдение лор врача продолжить !
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, в ноябре не принимали. Я крайне боюсь изопринозина, сама принимала и были очень не приятные последствия. Врачи многие скептически к нему и говорят эффективность не доказана. Есть какие то ещё доказанные варианты лечения?
Педиатр
Данный вирус может длительно давать температуру , да , все по разному относятся к этому препарату !
Могу посоветовать курс витаминов витрум на 2 месяца и прием вит д в дозировке 1500 ме( для поддержи иммунной защиты
Клиент
Марина Сергеевна, насчет сгущения мне врач говорила, но я как раз сейчас пою его нормально.
Клиент
Марина Сергеевна, я после изопринозина мучаюсь с болями в мышцах и суставах, с ддительным субфибрилитетом и не я одна, таких людей много, врачи такие случаи отрицают и вообще отзываются многие крайне негативно про него. Ацикловировый ряд не подходит?
Педиатр
Да , переносимость разная из-за содержания мочевой кислоты в составе такая есть реакция!
Клиент
Марина Сергеевна, а ребенок всё таки мой, есть шанс , что у него может быть такая же реакция, я боюсь как огня, я столько намучилась с этим. Есть шанс , что разрешится само? Витамины обязательно мы купим. Кроме изопринозина , есть ещё препараты?
Педиатр
Эффективность ацикловира низкая по отношению к вирусу Эпштейн бар
Можно добавит свечи виферон на 10 дней
Клиент
Марина Сергеевна, а вот слабоположительная микоплазма может иметь какое-то значение? Врачи разошлись во мнении, кто-то говорит пересдать, кто-то что это отрицательный вариант.
Педиатр
Для . Нашего спокойствия этот результат сомнительный , лучше повторить анализ
Педиатр
Добрый день , ознакомилась с результатами анализа , бактериального процесса нет , кровь вирусная , анемии нет , повышены тромбоциты , что тоже характерно для вирусной инфекции. Вирусы ВЭБ, ЦМВ, герпеса 6 типа , могут давать длительно субфибрилитет. Посоветую сделать УЗИ органов брюшной полости посмотреть в каком состоянии лимфоузлы , а то написали за пневмотизацию, видимо доктор не увидел, ничего из за газов . Наблюдение лора продолжить .
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, да вроде бы я спросила по л.у узистка сказала в норме. Стоит ли беспокоится насчет температуры? Может надо в больницу? Даже в ноябре при первичном вэб так долго температура не держалась
Педиатр
У меня были такие пациенты , на участке . Я из отправляла к гематологу на консультацию с длительным субфибрилитетом , ничего не нашли кроме ВЭБ, температура нормализовал в течении месяца, но бывают периоды после переутомления все равно держится в пределах 37-37,2 . Вероятнее всего вирус так действует на центр терморегуляции . Наблюдение конечно требует , нельзя спускать на самотёк . Возможно и вам стоит показать ребёнка гематологу .
Клиент
Дарья Сергеевна, поняла вас спасибо, а лечение какое-то посоветуете? Тоесть такая ситуация с субфебрилитетом не только у нас бывает?
Педиатр
Да , конечно , последнее время встречается такая проблема после мононуклеоза , и при герпес инфекциях . Обычно назначают изопринозин курсом
Клиент
Дарья Сергеевна, я очень боюсь изопринозина, у меня лично при его приеме появились побочки, которые год держатся и не проходят, я так измучилась и не могу решиться дать его ребенку.
Педиатр
Можно попробовать виферон , он безопасней , меньше побочных реакций. Да , на изопринозин бывает и сыпь и диарея.
Клиент
Дарья Сергеевна, вы написали про л/у, что не видно, а врач в узи описывает , что мезентериальные л/у впорядке, вы какие-то ещё л/у имели в виду?
Педиатр
Нет , все правильно мезентериальные , это я не заметила , извините в тексте .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда