Что вас беспокоит?
Субфибрилитет длительно
Ребенок 5 лет, заболел 24.02. В основном субфебрильная температура, но доходила и до 38,5, начали амоксиклав 4мг*2 р.д, далее увеличили до 3 р.д. пропили 9 дней, эффекта ноль, температура до 37,7 по сей день(17 дней). Лечимся у Лора в том числе, флюдитек, називин, ринофллимуцил, протаргол. В том числе в ноябре было выявлено igm к ВЭБ+лимфоузлы. Анализы свежие прилагаю. Что делать уже я не знаю, температура поднимается и держится, ночью спадает совсем, утром опять начинает подниматься. Очень пугает, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день ! По результатам оак скорее всего на уровне температуры идет сгущение крови ( соблюдайте питьевой режим 30 мл на кг в сутки )
Далее по крови у вас вирусная инфекция , антибиотики не помогут и по анализам идет активация видимо на фоне болезни инфекционного мононуклеоза советую пропить 3 курса по 10 дней изопринозин в суточной дозировке 50 мг на кг в сутки
Вы его в ноябре принимали?
Лечение и наблюдение лор врача продолжить !
Марина Сергеевна, в ноябре не принимали. Я крайне боюсь изопринозина, сама принимала и были очень не приятные последствия. Врачи многие скептически к нему и говорят эффективность не доказана. Есть какие то ещё доказанные варианты лечения?
Данный вирус может длительно давать температуру , да , все по разному относятся к этому препарату !
Могу посоветовать курс витаминов витрум на 2 месяца и прием вит д в дозировке 1500 ме( для поддержи иммунной защиты
Марина Сергеевна, насчет сгущения мне врач говорила, но я как раз сейчас пою его нормально.
Марина Сергеевна, я после изопринозина мучаюсь с болями в мышцах и суставах, с ддительным субфибрилитетом и не я одна, таких людей много, врачи такие случаи отрицают и вообще отзываются многие крайне негативно про него. Ацикловировый ряд не подходит?
Да , переносимость разная из-за содержания мочевой кислоты в составе такая есть реакция!
Марина Сергеевна, а ребенок всё таки мой, есть шанс , что у него может быть такая же реакция, я боюсь как огня, я столько намучилась с этим. Есть шанс , что разрешится само? Витамины обязательно мы купим. Кроме изопринозина , есть ещё препараты?
Эффективность ацикловира низкая по отношению к вирусу Эпштейн бар
Можно добавит свечи виферон на 10 дней
Марина Сергеевна, а вот слабоположительная микоплазма может иметь какое-то значение? Врачи разошлись во мнении, кто-то говорит пересдать, кто-то что это отрицательный вариант.
Для . Нашего спокойствия этот результат сомнительный , лучше повторить анализ
Принятый ответ
Добрый день , ознакомилась с результатами анализа , бактериального процесса нет , кровь вирусная , анемии нет , повышены тромбоциты , что тоже характерно для вирусной инфекции. Вирусы ВЭБ, ЦМВ, герпеса 6 типа , могут давать длительно субфибрилитет. Посоветую сделать УЗИ органов брюшной полости посмотреть в каком состоянии лимфоузлы , а то написали за пневмотизацию, видимо доктор не увидел, ничего из за газов . Наблюдение лора продолжить .
Дарья Сергеевна, да вроде бы я спросила по л.у узистка сказала в норме. Стоит ли беспокоится насчет температуры? Может надо в больницу? Даже в ноябре при первичном вэб так долго температура не держалась
У меня были такие пациенты , на участке . Я из отправляла к гематологу на консультацию с длительным субфибрилитетом , ничего не нашли кроме ВЭБ, температура нормализовал в течении месяца, но бывают периоды после переутомления все равно держится в пределах 37-37,2 . Вероятнее всего вирус так действует на центр терморегуляции . Наблюдение конечно требует , нельзя спускать на самотёк . Возможно и вам стоит показать ребёнка гематологу .
Дарья Сергеевна, поняла вас спасибо, а лечение какое-то посоветуете? Тоесть такая ситуация с субфебрилитетом не только у нас бывает?
Да , конечно , последнее время встречается такая проблема после мононуклеоза , и при герпес инфекциях . Обычно назначают изопринозин курсом
Дарья Сергеевна, я очень боюсь изопринозина, у меня лично при его приеме появились побочки, которые год держатся и не проходят, я так измучилась и не могу решиться дать его ребенку.
Можно попробовать виферон , он безопасней , меньше побочных реакций. Да , на изопринозин бывает и сыпь и диарея.
Дарья Сергеевна, вы написали про л/у, что не видно, а врач в узи описывает , что мезентериальные л/у впорядке, вы какие-то ещё л/у имели в виду?
Нет , все правильно мезентериальные , это я не заметила , извините в тексте .
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 202213 ответов
- 17 Июня 20236 ответов
- 21 Сентября 202312 ответов
- 30 Октября 20234 ответа