Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1747081

Что вас беспокоит?

Эпштейн барра, вэб, цмв

Дочь 6 лет, часто болеет орви, за последние 2 года 4 раза перенесла отит, после 2х антибиотиков усилились боли(до этого жалобы на живот тоже были эпизодически на протяжении 2х лет). В последнее время боли постоянные(по узи илеит и тифлит), а так же иногда болит голова(мрт показала все в норме), 4дня пьем необутин баксет, энтерол, креон-стало немного лучше. Анализы показали ВЭБ, ЦМВ, подскажите пожалуйста, как побороть их? Как держать их в узде и поднять иммунитет? Можно ли ходить в сад или пока побыть дома? Из-за постоянных болезней не могу выйти на работу, помогите, буду Вам благодарна

Аллергия на молочный белок ранее
41 год
12 Декабря 2023·Просмотров: 207·Ольга, Москва

Добрый день! Прикрепите анализы пожалуйста

Юлия Петровна, здравствуйте! Прикрепила, видно ли?

Принятый ответ

Да, видно. По результатам анализов у ребенка хроническая ВЭБ инфекция, на момент сдачи обострение, т.е она активна, т.к М антитела положительные. Также по крови инфицированность ЦМВ инфекцией. ВЭБ инфекция не лечится, антитела теперь всю жизнь будут присутствовать в организме. Сейчас можно пропить изопринозин в сиропе в дозе 50 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделить на 3-4 приема 10 дней, после пересдать на антитела М, G сдавать не надо

Здравствуйте!
Если подозрение на активность ВЭБ, для уточнения сдайте
Полный клинический анализ крови
АЛТ
ПЦР мазок из ротоглотки на ВЭБ количественно

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) У ребенка по анализам хроническая ЦМВ инфекция, в стадии латенции (неактивная).
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм ребенка встретился с данным вирусом. Лечение и дополнительное обследование не требуется.

2) Есть подозрение на реактивацию ВЭБ, т.к. положительные в крови антитела к раннему антигену ВЭБ и IgM к капсидному антигену.
Рекомендую, с целью улучшения иммунитета изопринозин 50 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2-3 приема 10 дней. Затем 10 дней перерыв и курс снова повторить. Этот препарат обладает иммуностимулирующим действием и неспецифическим противовирусным.

3) В плане дообследования: общий анализ крови, С-реактивный белок, витамин Д (исключить дефицит).

Здравствуйте! по Анализам есть только активность вэб. Пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней

Плюс прием витамина д постоянно

По поводу воспаления кишечника можно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. плюс кал на дизгруппу

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов у ребенка хроническое инфицирование ВЭБ и ЦМВ. Это совершенно нормальная ситуация, этими вирусами инфицирована бОльшая часть населения планеты! Лечить из никак не нужно, они никак не влияют на иммунитет ребенка и пр. Это распространенный миф. Вообще, вы описываете классическую ситуации для ребенка, который ходит в сад и контактирует с другими детьми. Да, к сожалению, в этом возрасте дети часто болеют, так как это период знакомства со многими микробами ? здесь ничего не поделаешь,достается только ждать, когда ребенок перерастет этот период. Никаких опасных симптомов, по знаков иммунодефицита вы не описываете. Так что поводов для тревоги я совершенно не вижу.
Возможно есть смысл показаться другому педиатру очно для получения второго мнения, если у вас есть вопросы и сомнения. Но поводов для того, чтобы искать что-то неведомое у ребенка и чем-то это потом лечить я не вижу ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.