Дисплазия ТБС — вопрос №196312

Question

Дисплазия ТБС — вопрос №196312

Ирина

332 просмотра

25 декабря 2019

Здравствуйте! Нам в 4 месяца поставили диагноз: врожденный вывих левого таз.сустава, назначили носить распорки 3-4 месяца, но есть описание к ренгену, который врач даже смотреть не стал. Описание к
ренгену: Ацетабулярные углы справа 28, слева 29. Высота до горизонтали 10мм слева 11мм справа. Линии Шестона без уступов D справа 15мм, слева 14мм. Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируется. Заключение: данных за ДТБС нет. Есть ли у нас проблема и верно ли поставлен диагноз?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, укладка ребенка на рентгенограмме не корректна, ребенок лежит не правильно. Это очень сильно влияет на заключения и соответсвенно на лечение.
Ребенка на рентгене нужно ложить ровно, ножки должны быть приведены, перекосов таза быть не должно.
На снимке который вы прикрепили страшного, как вывих точно нет.
На данный момент лечите ребенка как с дисплазией, сделайте рентген в правильной укладке и далее исходить из результатов правильного снимка

Пожаловаться

Ирина, 25 декабря 2019

Клиент

Виталий, спасибо за ответ, то есть в любом случае, нужно одевать распорку? Ренген мы делали 2 недели назад, нам назначат наверно его не скоро. Может достаточно будет сделать узи?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Распорку не нужно достаточно подушки Фрейка, или стремян Павлика.
Через 1 мес нужно сделать контрольный снимок, так надежнее.
УЗИ недостаточно информативно, лучше рентгенорамму, так как при сомнительных результатах УЗИ, все равно назначаются рентгенограммы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Снимок завален (ребенок лежит слегка на боку).
Проблема есть. Норма углов в 4 мес 21 +\- 5 градусов.
Здесь подробно.
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Нужно сделать УЗИ (до года делают УЗИ, а не рентгенографию) и подтвердить диагноз.
Если на УЗИ диагноз подтвердится, нужно будет носить стремена Павлика, делать массаж, электрофорез с кальцием. Через 3 мес контрольное УЗИ или рентген.

Пожаловаться

Ирина, 25 декабря 2019

Клиент

Константин, у нас девочка, на сколько я читала, что у девочек в 4 месяца норма 23+-5., у мальчиков 21+-5. Узи делали в месяц, заключение норма, но ортопед все равно был в сомнении и отправил в 4 месяца на ренген.

Пожаловаться

Петряев Алексей, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Добрый день! Согласен с коллегами по поводу неправильной укладки ребёнка и по такому диагнозу ставить диагноз неправильно! Важен осмотр ребёнка, насколько функциональны тазобедренные суставы, есть ли ограничение отведения бедра! Я бы переделал рентгенографию, поставил точный диагноз и далее назначал лечение, может быть там патологии и нет! УЗИ информативно только в руках у разбирающегося специалиста в патологии! И оно бывает давольно информативно и достоверно, смотря кто делает! Врачи ортопеды больше доверяют себе, поэтому при подозрении на патологию назначают рентген, чтоб самому посмотреть!

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

1. А я откуда должен был знать пол ребенка?
В моем ответе дана ссылка, где указаны нормы для мальчика и для девочки.
2. Все рекомендации те же. Сделать УЗИ и подтвердить.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 25 декабря 2019

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. При данной укладке, слева и справа подвывих бёдер.Правильная укладка решит все проблемы. Через 3 месяца почтпное узи тазобедренных суставов. Лучше всего обратиться в профильное учреждение в Москве или Санкт-Петербурге, институт цито приорова или институт Турнера в Санкт-Петербурге.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Год болят колени артроз и жидкость в суставах

3 ответа

6 часов назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Варусная стопа у новорожденного

1 ответ

9 часов назад

900.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

После второго укола дипромета в пятку, она стала болеть как до уколов, а после первого боль была незначительной, почему так?

3 ответа

9 часов назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Может ли это быть онкология?

3 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анна

Ortoped

3 ответа

10 часов назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Здравствуйте, хрустит колено , что делать? У врача была выписал курс лечения эффекта нет ⛔

3 ответа

10 часов назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Болят пятки ,что делать?

3 ответа

вчера, 14:35

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-25T11:41:04+03:00

Ирина, УЗИ информативно до 6 мес, далее у ребенка и крыша вертлужной впадины и головка бедра начинают окостеневать, что препятствует проникновению уз-волн и затрудняет диагностику.
Если Вам рекомендут УЗИ после 6 мес, знайте что это специалист в этой теме не разбирается.