Консультация невролога /

Тревожное расстройство — вопрос №1963614

188 просмотров

Здравствуйте! У меня тревожное расстройство, я очень нервная и тревожная последние два три года, была у невролога на приёме, назначил антидепрессанты(мне кардиолог говорил что ад усиливают аритмию, а у меня бывают эпизоды пароксизма кратковременные, которые видимо от тревожности и появляются) Пропила 3 дня ципролекс и каждый день было ощущение, что сердце останавливается и замирает(очень страшно, я начинаю паниковать). Может быть есть противотревочные препараты, которые успокаивают нервную систему и не влияют на сердечный ритм?

Возраст: 40

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Из антидепрессантов - сертралин (золофт) является кардиологически безопасным антидепрессантом.
Из транквилизаторов - стрезам и грандаксин.
Вам назначили транквилизатор для прикрытия совместно к ципралексу? Какую дозировку сейчас принимаете? У вас на ЭКГ есть признаки удлинения интервала QT?
Клиент
Анжела Вильевна, прикрепила назначения, сейчас ничего не принимаю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анжела Вильевна, летом полностью проверяла сердце, Холтер, узи, вроде всё нормально, сейчас вот опять сдавленность, повышенное сердцебиение, боли в области сердца, опять начинаю паниковать
Психиатр
Это скорее проявления тревожного расстройства, по результатам ЭКГ удлинения интервала QT у вас нет, значит можно принимать ципралекс, но если боитесь, то начните прием сертралина.
Прием начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. В качестве прикрытия подойдет стрезам по 1 капсуле 3 раза в сутки.
Клиент
Анжела Вильевна, а один стрезам не справится? Так не хочу почему то пить АД?
Психиатр
Стрезам это скорее симптоматическое лечение, если боитесь приема АД, то можно принимать стрезам + заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией, чтобы скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы паники.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Елена!
Дискомфорт в сердце может быть симптомом любого невротического расстройства, так может проявляться как раз-таки тревожное расстройство. Все невротические расстройства хорошо поддаются лечению при помощи психотерапии и медикаментозной поддержки (при необходимости). Невролог - это не совсем тот специалист, который Вам нужен, лучше проконсультироваться с врачом-психотерапевтом.
Также советую рассмотреть релаксационные техники (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), которые снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле и уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и т.п.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Ципралекс может плохо переноситься только в одном случае, если есть удлинение интервала QT, в остальном препарат имеет хорошую переносимость, скорее всего так проявляется тревожное расстройство у Вас.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая, что ЭКГ в норме, то данные проявления связаны с ципралексом (он в первые 10-14 дней может усиливать тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому надо принимать его с прикрытием, с тем же грандаксином/фенибутом/стрезамом/атараксом.
На одном противотревожном препараты без антидепрессанта маловероятно, что ситуация справиться, так как противотревожные препараты - симптоматические (то есть они работают только на время приема). И при отмене возвращается.

Если переживаете, то можно попробовать действительно сертралин (холост/серената/алевал) начинать с 25мг с постепенным повышением шаговом до 100мг.

Не переживайте, состояние стабилизируется.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожное расстройство
27 октября 2021
Александра, Валуйки
Вопрос закрыт
Пропал сон
27 мая 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Высыпание на коже
1 апреля 2023
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство?
6 июля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Пароксизмальная тахикардия
18 апреля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Симбалта стало плохо
17 декабря 2024
Лика, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень