СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Здравствуйте! У меня тревожное расстройство, я очень нервная и тревожная последние два три года, была у невролога на приёме, назначил антидепрессанты(мне кардиолог говорил что ад усиливают аритмию, а у меня бывают эпизоды пароксизма кратковременные, которые видимо от тревожности и появляются) Пропила 3 дня ципролекс и каждый день было ощущение, что сердце останавливается и замирает(очень страшно, я начинаю паниковать). Может быть есть противотревочные препараты, которые успокаивают нервную систему и не влияют на сердечный ритм?

Пиелонефрит
40 лет
11 Марта 2024·Просмотров: 220·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Из антидепрессантов - сертралин (золофт) является кардиологически безопасным антидепрессантом.
Из транквилизаторов - стрезам и грандаксин.
Вам назначили транквилизатор для прикрытия совместно к ципралексу? Какую дозировку сейчас принимаете? У вас на ЭКГ есть признаки удлинения интервала QT?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анжела Вильевна, прикрепила назначения, сейчас ничего не принимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анжела Вильевна, летом полностью проверяла сердце, Холтер, узи, вроде всё нормально, сейчас вот опять сдавленность, повышенное сердцебиение, боли в области сердца, опять начинаю паниковать

Это скорее проявления тревожного расстройства, по результатам ЭКГ удлинения интервала QT у вас нет, значит можно принимать ципралекс, но если боитесь, то начните прием сертралина.
Прием начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. В качестве прикрытия подойдет стрезам по 1 капсуле 3 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анжела Вильевна, а один стрезам не справится? Так не хочу почему то пить АД?

Принятый ответ

Стрезам это скорее симптоматическое лечение, если боитесь приема АД, то можно принимать стрезам + заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией, чтобы скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы паники.

Здравствуйте, Елена!
Дискомфорт в сердце может быть симптомом любого невротического расстройства, так может проявляться как раз-таки тревожное расстройство. Все невротические расстройства хорошо поддаются лечению при помощи психотерапии и медикаментозной поддержки (при необходимости). Невролог - это не совсем тот специалист, который Вам нужен, лучше проконсультироваться с врачом-психотерапевтом.
Также советую рассмотреть релаксационные техники (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), которые снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле и уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и т.п.

Здравствуйте!
Ципралекс может плохо переноситься только в одном случае, если есть удлинение интервала QT, в остальном препарат имеет хорошую переносимость, скорее всего так проявляется тревожное расстройство у Вас.

Здравствуйте!
Учитывая, что ЭКГ в норме, то данные проявления связаны с ципралексом (он в первые 10-14 дней может усиливать тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому надо принимать его с прикрытием, с тем же грандаксином/фенибутом/стрезамом/атараксом.
На одном противотревожном препараты без антидепрессанта маловероятно, что ситуация справиться, так как противотревожные препараты - симптоматические (то есть они работают только на время приема). И при отмене возвращается.

Если переживаете, то можно попробовать действительно сертралин (холост/серената/алевал) начинать с 25мг с постепенным повышением шаговом до 100мг.

Не переживайте, состояние стабилизируется.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.